常言道：“不如意事常八九，可与语人无二三。”

人到中年，面对家庭和生活的双重压力，经常会感觉力不从心、郁郁寡欢。

而通过疏肝解郁来调节情绪问题，可谓是中医的拿手好戏。今天就通过一则医案来跟大家分享一下。

这位周女士，今年39岁了，已经被胸闷、失眠的问题困扰了整整一年。

她告诉医生说自己经常感到胸口很闷，喘不过气来，晚上睡觉也很难入睡，而且还常常做噩梦。她的身体状况越来越差，不仅如此，她的情绪也变得很低落，整个人都显得疲惫不堪。

根据患者的症状表现，结合西医的检查结果，完全可以排除心脏和肺脏上的问题。

再加上患者在情绪不畅时，这些症状表现得尤为明显，可以判断是典型的肝气郁结。辨证诊断为“胸痹”、“不寐”。

中医认为，肝主疏泄，它就像是我们身体里的情绪调节器。当肝气郁结时，我们的情绪就会受到影响，从而引发各种身体上的不适。

胃主受纳，脾主运化，肝对脾胃消化吸收功能起着促进作用。如果肝气郁结横犯脾土，久而久之就会出现脾气虚弱，出现食欲不振、神疲乏力的症状。

综上，可以判断患者的病根主要有两个，一个是肝郁、一个是脾虚，也就是我常说的“肝气郁结、中气不足”。

想要调理，肝郁就疏肝解郁，脾虚就补中益气。于是针对患者的情况，我用柴胡疏肝散合补中益气汤加减，为她辨证开方。

柴胡、香附子、川芎、陈皮、炒枳壳、白芍、炙黄芪、炒白术、当归、升麻、炒枣仁、远志、玫瑰花、茯神、炙甘草

柴胡疏肝散出自明代王肯堂先生的《证治准绳》，距今有多年的历史，是疏肝解郁的代表方。

其中柴胡既能疏肝解郁，又能疏散退热；

香附子被药圣李时珍誉为“气病之总司,女科之主帅”，也具有疏肝解郁理气的功效；

川芎、当归补血活血、行气开郁；

再用陈皮、炒枳壳理气行滞，把郁结的气机疏散开来；

虽然以上药物都有行气疏肝的作用，但药性辛香燥烈，容易伤阴，于是添加了白芍，来养肝血，抑制理气药的燥烈之性；

最后再用炙甘草养肝血，既能缓急和中，又能调和诸药。

补中益气汤中，派出了炙黄芪、炒白术两员大将，来健脾益气，解决脾虚的问题；

炒枣仁、远志、茯神，来养心安神，组成了名副其实的安眠小分队

......

患者服药一周后前来复诊，说胸闷、气短缓解，睡眠已见好转，精神好转，目前大便日行两次。于是在上方的基础上去掉了远志、当归，叮嘱继续服用。

最后，我想说的是，中医治疗疾病的过程并不是一蹴而就的，而是需要长期坚持。

只有通过合理的饮食习惯，适当的运动锻炼以及科学的药物治疗相结合，才能够达到最佳的治疗效果。

希望大家在遇到健康问题的时候，要及时寻求专业医生的帮助，以便早日恢复健康。