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补虚类

补阳药

补骨脂

补骨脂为豆科植物补骨脂的干燥成熟果实。主产于河南、四川、陕西等地。原植物栽培或野生。喜温暖湿润气候，多生于向阳平坦、日光充足的环境。

以富含腐殖质的砂质壤土最宜生长。味辛、苦，性温。归肾、脾经。功效补肾壮阳、温脾止泻。临床用名有补骨脂、破故纸。

《药性论》：味苦，辛。能主男子腰疼，膝冷囊湿，逐诸冷痹顽，止小便利，腹中冷。《日华子本草》：兴阳事，治冷劳，明耳目。《开宝本草》：味辛，大温，无毒。主五劳七伤，风虚冷，骨髓伤败，肾冷精流，及妇人血气堕胎。一名破故纸。《本草纲目》：补骨脂言其功也。白飞霞《方外奇方》：破故纸属火，收敛神明，能使心包之火与命门之火相通。故元阳坚固，骨髓充实，涩以治脱也。胡桃属木，润澡养血，血属阴，恶燥，故油之润之。佐破故纸，有木火相生之妙。故语云：破故纸无胡桃，犹水母之无虾也。又破故纸恶甘草，而《瑞竹堂方》青蛾丸内加之，何也？岂甘草能调和百药，恶而不恶耶？又许叔微《本事方》云：孙真人言补肾不若补脾，予曰补脾不若补肾。肾气虚弱，则阳气衰劣，不能熏蒸脾胃。脾胃气寒，令人胸膈痞塞，不进饮食，迟于运化，或腹胁虚胀或呕吐痰涎，或肠鸣泄泻。譬如鼎釜中之物，无火力，虽终日不熟，何能消化？《济生》二神丸，治脾胃虚寒泄泻，用破故纸补肾，肉豆蔻补脾，二药虽兼补，但无斡旋。往往常加木香以顺其气，使之斡旋，空虚仓禀。仓禀空虚，则受物矣，屡用见效，不可不知。治肾泄，通命门，暖丹田，敛精神。忌芸药及诸血，得胡桃，胡麻良。《本草经疏》：补骨脂禀火土之气，而兼得乎天令之阳，故其味辛，其气大温，性则无毒。阳中微阴，降多升少。入手厥阴心包络、命门、足太阴脾经。能暖水脏，阴中生阳，壮火益土之要药也。其主五劳七伤，盖缘劳伤之病多起于脾肾两虚，以其能暖水脏，补火以生土，则肾中真阳之气得补而上升，则能腐熟水谷，蒸糟粕而化精微，脾气散精，上归于肺，以荣养乎五脏，故主五脏之劳，七情之伤所生病。风虚冷者，因阳气衰败，则风冷乘虚而客之，以致骨髓伤败，肾冷精流，肾主骨而藏精，髓乃精之本，真阳之气不固，即有证见矣。固其本而阳气生，则前证自除。男子以精为主，妇人以血为主，妇人血气者，亦犹男子阳衰肾冷而为血脱气陷之病，同乎男子之肾冷精流也。大温而辛，火能消物，故能堕胎。简误：补骨脂，阳药也。凡病阴虚火动，阳道妄举，梦遗，尿血，小便短涩，及目赤，口苦，舌干，大便燥结，内热作渴，火升目赤，易饥嘈杂，湿热成痿以致骨乏无力者，皆不宜服。《本草蒙筌》：补骨脂即破故纸味苦、辛，气大温。无毒。治男子劳伤，疗妇人血气，腰膝酸疼神效，骨髓伤败殊功。除囊湿而缩小便，固精滑以兴阳道。却诸风湿痹，去四肢冷疼。恶甘草须知。《本草乘雅》：补骨脂，骨者形之一，肾之合也。盖形之所徭生，必先骨髓始，次及筋肉血脉皮毛曰五形，即藏之所徭生，亦必先肾之肝，肝之脾，脾之心，心之肺曰五藏。藏茂神，形载气也。肝者筋之合；脾者肉之合；血脉者心之合；皮毛者肺之合。合则神与藏俱，气与形俱矣。第肾独有两，左曰水，右曰命门火；水即髓之源，火即生之本。本于阴阳，其气五藏五形，皆通乎生气。失其所，则折寿而不彰，此寿命之本也。固色黑从肾，宜归于左；辛温从火，又当偏向于右矣。是以两藏咸交，驱水火之精气，宰裨骨髓。髓者，骨之脂也。复从骨髓，淫气于骨，散精于肾，次第森荣，互为变化，则凡五藏化薄，致五形离决，而为劳为伤；五形化薄，致五气消亡，而为极为痹，仍可使之次第森荣，互为变化。《药性解》：破故纸，味苦辛，性大温，无毒，入肾经。主五劳七伤，阳虚精滑，腰痛膝冷，囊湿肾寒。恶甘草，忌羊肉、羊血、芸苔。按：破故纸苦能坚肾，且性大温，故专走少阴，然气燥不宜多用，命门有火及津枯者忌之。《景岳全书》：味苦辛，气大温，性燥而降。能固下元，暖水脏，治下焦无火，精滑带浊，诸冷顽痹，脾肾虚寒而为溏泄下痢。以其暖肾固精，所以能疗腰膝酸疼，阴冷囊湿，缩小便，暖命门小腹，止腹中疼痛肾泄。以其性降，所以能纳气定喘。惟其气辛而降，所以气虚气短，及有烦渴眩运者，当少避之，即不得已，用于丸中可也。《本草备要》：破故纸一名补骨脂，燥，补命火。辛苦大温。入心包、命门，补相火以通君火，暖丹田，壮元阳，缩小便。亦治遗尿。治五劳七伤，五脏之劳，七情之伤。腰膝冷痛，肾冷精流，肾虚泄泻，肾虚则命门火衰，不能熏蒸脾胃，脾胃虚寒，迟于运化，致饮食减少，腹胀肠鸣，呕涎泄泻，如鼎釜之下无火，物终不熟，故补命门相火，即所以补脾。破故纸四两，五味三两，肉蔻二两，吴茱一两，姜煮枣丸，名四神丸，治五更肾泻。妇人血气，妇人之血脱气陷，亦犹男子之肾冷精流。堕胎。得胡桃、胡麻良。恶甘草。唐郑相国方：破故纸十两，酒浸蒸为末，胡桃肉二十两，去皮烂研，蜜和，每是酒调一匙，或水调服。白飞霞曰：破故纸属火，坚固元阳；胡桃属水，润燥养血，有水火相生之妙。忌芸薹、羊血。加杜仲，名青娥丸。《本经逢原》：补骨脂属火，收敛神明，能使心胞之火，与命门之火相通，使元阳坚固，骨髓充实，涩以固脱也。胡桃属水，润燥养血，血属阴恶燥，故油以润之，佐补骨脂，有水火相生之妙，故《局方》青娥丸用之。孙思邈言补肾不若补脾，许学士言补脾不若补肾。肾气虚弱，则阳气衰劣，不能熏蒸脾胃，令人痞满少食，譬如釜底无火，虽终日不熟，阳衰则饮食亦不能消化。《济生》二神丸治脾肾虚寒泄泻，用补骨脂补肾，肉豆蔻补脾，加吴茱萸以平其肝，加木香以顺其气，使之斡旋。若精伤尿赤涩痛者，去木香易五味子。腰膝酸疼，肾冷精流者，用之屡效。凡阴虚有火，梦泄溺血，大便闭结者勿施。《本草求真》：［批］温肾逐冷，涩气止脱。补骨脂即破故纸，专入肾。辛苦大温，色黑。何书皆载能敛神明，使心包之火与命门之火相通，因而元阳坚固，骨髓充实，以其气温味苦，涩以止脱故也。时珍曰：按白飞霞《方外奇方》云，破故纸属火，收敛神明，能使心包之火与命门之火相通，故元阳坚固，骨髓充实，涩以止脱也。胡桃属木，润燥养血，血属阴恶燥，故油以润之。佐破故纸，有水火相生之妙，故语云破故纸无胡桃，犹水母之无虾。凡五痨五痨：曰志痨、心痨、思痨、忧痨、瘦痨。七伤七伤曰阴寒、阴痿、里急精枯、精少、精清、下湿小便数，临事不举。因于火衰而见腰膝冷痛，肾冷流精，肾虚泄泻，及妇人肾虚脱滑，用此最为得宜。许叔微学士《本事方》云：补脾不若补肾，肾气虚弱则阳气衰劣，不能熏蒸脾胃，脾胃气寒，令人胸膈痞塞，不进饮食，迟于运化，虽终日不熟，何能消化。《济生》二神丸用破故纸补肾，肉豆蔻补脾，二药虽兼补，但无斡旋往往常加木香以顺其气，使之斡旋，空虚仓廪，仓廪空虚，则受物矣。屡用见效，不可不知。若认症不真，或因气陷气短而见胎堕，应用参芪。水衰火盛而见精流泄泻，应用滋润，兼以清利。妄用补骨脂止脱，则杀人惨于利器矣。《得配本草》：得胡桃、胡麻良。恶甘草。辛、苦，大温。入命门、手厥阴经。暖肾脏以壮元阳，补相火以通君火。治肾冷精滑，带浊遗尿，腹冷溏泄，腰膝酸疼，阴冷囊湿。得肉果、大枣为丸，治脾肾虚泄。或加木香。得山栀、茯神，治上热下寒。配茴香、肉桂，治血瘀腰疼；配胡桃、杜仲，治风寒腰痛。暖上焦，酒炒蒸；暖肾，盐水炒。恐其性燥，乳拌蒸，胡麻、胡桃伴蒸亦可。恐其热入心脏，童便浸蒸。阴虚下陷，内热烦渴，眩运气虚，怀妊，温燥气降。心胞热，二便结者，禁用。怪症：玉茎不痿，清滑不止，时时如针刺，捏之则脆，名肾漏。配韭子各一两，每三钱，水煎，日服三次，至愈而止。气不归肾，动用破故纸纳之。岂知气之上泛，由精水之不足，水虚则生火，破故纸补命门之火，以火济火，真水益涸，虚火益炽，火有余便是气，其气更浮于上而不下。且此动胞络之火，君相火炽，烦而且躁，其病未有不危者矣。莫若重投熟地，佐以茯苓、磁石，加砂仁为使，则气自归元，乃至稳至当之剂也。《本经疏证》：骨髓、肾精皆水属也。凡水遇寒则凝，得热斯流，今日肾冷精流，于理已不合，加之骨髓伤败而冠以风虚冷，风虚冷者果能使骨髓伤败肾冷精流乎？夫惟风虚冷乃能为骨髓伤败肾冷精流固也，然有二义焉。一者风冷而水遂涸也，一者风虚而水不涨也。风冷而水遂涸，验之于四时之序，风虚而水不涨，验之于潮汐之候。夫风从西北者为冷风，风从后来者曰虚风。一岁之中，热则水涨，寒则水消，一潮之上，东南风则水涨，西北风则水不涨。盖凝则成形，释则成气者，阳也；凝则成气，释则成形者，阴也。故曰阳化气，阴成形，此水所以盛于夏减于冬也。至阴之气，当冬令闭密严尤，则水凝为寒也，转瞬春融，不必霖雨，水自能盈，则寒释为水也。天气且然，何况人身。当五劳七伤之余，遭萧索飘零之局，髓之充于骨，精之藏于肾者，何能不化而为肃杀严万以应之，于是静而不动者为之伤败焉，动而不静者为之流散焉。于斯时也，得不以温和之气踞于水中，转冷风为融风，自然伤败者复完，冷流者复聚，此则必有取于花紫而实黑且味辛气热即伏其中，则辛之通热之行，直如风自东南来，解冻泽物，转寒气为温气也。妇人血气堕胎者，承上之词，亦以血气虚冷伤败，而不能系胎元也，此物当与天雄之治阴寒精自出，巴戟天之治大风邪气阴痿不起互参也。《本草新编》：补骨脂，即破故纸也。味苦、辛，气温，无毒。入脾、肾二经。治男子劳伤，疗妇人血气，止腰膝酸疼，补髓添精，除囊涩而缩小便，固精滑而兴阳事，去手足冷疼，能定诸逆气。但必下焦寒虚者，始可久服。倘虚火太旺，止可暂用，以引火归原，否则，日日服之，反助其浮游之火上升矣。古人用破故纸，必用胡桃者，正因其性过于燥，恐动相火，所以制之使润，非故纸必须胡桃也。或问补骨脂既不可轻用，而青娥等丸，何以教人终日吞服，又多取效之神耶？不知青娥丸，治下寒无火之人也。下寒无火者，正宜久服，如何可禁其少用乎。命门火衰，以致腰膝之酸疼，手足之逆冷，甚则阳痿而泄泻。苟不用补骨脂，急生其命门之火，又何以回阳而续命乎。且补骨脂尤能定喘，肾中虚寒，而关元真气上冲于咽喉，用降气之药不效者，投之补骨脂，则气自归原，正藉其温补命门，以回阳而定喘也。是补骨脂，全在审其命门之寒与不寒而用之耳，余非不教人之久服也。或问破故纸虽善降气，然亦能破气，何子未言也？曰：破故纸，未尝破气，人误见耳。破故纸，乃纳气归原之圣药，气之不归者，尚使之归，岂气之未破者而使之破乎？惟是性过温，恐动命门之火，火动而气动，气动而破气者有之。然而用故纸者，必非单用，得一、二味补阴之药以济之，则火且不动，又何能破气哉？或问补骨脂治泻有神，何以脾泻有宜有不宜乎？不知补骨脂，非治泻之药，不治泻而治泻者，非治脾泄，治肾泄也。肾中命门之火寒，则脾气不固，至五更痛泻者，必须用补骨脂，以温补其命门之火，而泻者不泻矣。若命门不寒而脾自泻者，是有火之泻，用补骨脂正其所恶，又安能相宜哉。或问补骨脂无胡桃，犹水母之无虾，然否？嗟乎。破故纸何藉于胡桃哉。破故纸属火，收敛神明，能使心包之火与命门之火相通，不必胡桃之油润之，始能入心入肾也。盖破故纸，自有水火相生之妙，得胡桃仁而更佳，但不可谓破故纸，必有藉于胡桃仁也。或疑破故纸阳药也，何以偏能补肾？夫肾中有阳气，而后阴阳有既济之美。破故纸，实阴阳两补之药也，但两补之中，补火之功多于补水。制之以胡桃仁，则水火两得其平矣。或问破故纸补命门之火，然其气过燥，补火之有余，恐耗水之不足。古人用胡桃以制之者，未必非补水也。不知胡桃以制破故纸者，非制其耗水也，乃所以助肾中之火也。盖肾火非水不生，胡桃之油最善生水，肾中之水不涸，则肾中之火不寒，是破故纸得胡桃，水火有两济之欢也。《本草分经》：辛、苦，大温。入心包命门。补相火以通君火，暖丹田，壮元阳，能纳气归肾。《本草思辨录》：按《开宝》补骨脂主治，以五劳七伤冠首而踵以风虚冷，是风虚冷由五劳七伤而致也。再继之以骨髓伤败、肾冷精流，又由风虚冷而致也。夫肾家之风，有因热而生者，如天麻丸之用萆解、玄参、生地黄也。此则因虚冷而生风，故宜以味辛大温之补骨脂拯之。虚冷生风之候，喻西昌所谓两肾空虚，有如乌风洞，惨惨黯黯，漫无止息者是也。

《卢氏药物配合阐述》：《开宝》：

味苦、辛，温。

治五劳七伤，风虚冷，骨髓伤败，肾冷精流及妇人血气堕胎。

阐述：

气味微辛微温，为肾脾之要药。

强肾精，引肾阳与脾相合，滋脾液，健脾阴，引脾液交流于肾宫。

与淫羊藿同用，引肾阳而达牌土，脾燥得运，运化气行，而脏腑得调,生化乃依。

与附子、白术同用，使水暖土燥，而精气流通，枢机乃畅，气血交流,营卫乃行矣。

与干姜、甘草同用，使火土相通，运化大行，阴精阳精得会，生生不息矣。

与葫芦巴、益智仁同用,温肾益脾，精行而气畅，气行而血随，使气血之交流畅旺，五脏六腑之通达自然，亦强身之本也。

与砂仁、上安桂同用，使五脏通调，营卫偕行，内外安和矣。

凡男子阳痿精冷、遗精淋浊之病可医；女子下元虚冷、白带崩漏之病与经期痛胀之疾，或久不孕育，皆能治之。

1.补骨脂具有强心和扩张冠状动脉、增加冠脉血流量的作用。2.补骨脂中多种成分有抗肿瘤作用。3.补骨脂有促进皮肤色素增生的作用。4.补骨脂对多种细胞有抑制和杀灭作用，在加黑光或长波紫外线照射下，其抗菌谱更广，作用更强。5.补骨脂有显著增强机体免疫功能的作用。6.补骨脂对组胺引进的气管收缩有明显舒张作用，对支气管哮喘有一定的治疗作用。7.补骨脂有较明显的抗早孕作用及较弱的雌激素样作用，也具有明显的兴奋离体子宫的作用。8.补骨脂有明显的杀虫作用。9.补骨脂有抗衰老作用。中医小书童

麻黄桂枝紫苏生姜香薷

荆芥防风羌活白芷细辛

藁本苍耳子辛夷葱白薄荷

牛蒡子蝉蜕桑叶菊花

蔓荆子柴胡升麻葛根

淡豆豉浮萍木贼石膏

知母芦根天花粉竹叶

栀子夏枯草决明子黄芩

黄连黄柏龙胆草秦皮

苦参白鲜皮金银花连翘

蒲公英紫花地丁大青叶板蓝根

青黛贯众鱼腥草败酱草

射干山豆根马勃白头翁

鸦胆子蚤休半边莲土茯苓

熊胆漏芦山慈菇白鲜皮

绿豆生地黄玄参牡丹皮

赤芍紫草水牛角青蒿白薇

地骨皮地骨皮银柴胡胡黄连

大黄芦荟火麻仁郁李仁

甘遂大戟芫花商陆

牵牛子巴豆独活威灵仙

乌头乌梢蛇雷公藤木瓜

蚕砂秦艽防己桑枝

豨莶草海桐皮丝瓜络五加皮

桑寄生狗脊藿香佩兰苍术

厚朴砂仁白豆蔻草豆蔻

草果茯苓薏苡仁猪苓泽泻

冬瓜皮泽漆车前子滑石

木通通草瞿麦萹蓄地肤子

海金沙石韦冬葵子灯心草

萆薢茵陈金钱草虎杖

赤小豆附子干姜肉桂

吴茱萸小茴香高良姜丁香

花椒荜茇青皮枳实木香

沉香檀香香附川楝子

乌药荔枝核佛手香橼

玫瑰花薤白青木香大腹皮

柿蒂九香虫山楂神曲

麦芽谷芽莱菔子鸡内金

使君子苦楝皮槟榔雷丸

大蓟小蓟地榆槐花

侧柏叶白茅根三七茜草

蒲黄花蕊石降香白及

棕榈炭血余炭藕节刺猬皮

炮姜艾叶灶心土川芎

延胡索郁金姜黄乳香

没药五灵脂丹参红花

桃仁益母草泽兰牛膝

鸡血藤王不留行蟅虫

自然铜苏木骨碎补血竭

刘寄奴莪术三棱水蛭

虻虫穿山甲半夏天南星

白附子白芥子皂荚旋覆花

白前前胡桔梗川贝母

浙贝母瓜蒌竹茹竹沥

天竺黄海藻昆布海浮石

瓦楞子礞石苦杏仁苏子

紫菀百部款冬花马兜铃

枇杷叶桑白皮葶苈子白果

石决明珍珠牡蛎代赭石

天麻刺蒺藜牛黄羚羊角

钩藤地龙全蝎蜈蚣僵蚕

朱砂磁石龙骨琥珀

酸枣仁柏子仁远志合欢皮

麝香冰片石菖蒲人参

西洋参党参太子参黄芪

白术山药白扁豆甘草

大枣饴糖蜂蜜当归

熟地黄白芍何首乌阿胶

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