凡以疏理气机为主要作用、治疗气滞或气逆证的药物，称为理气药，又名行气药。

橘生淮南则为橘，生于淮北则为枳。

现市场枳实品种因产地不同品种不一，亦有进口品种。按大小分为中小个货和小个货价，价格小为贵。枳实耐存放，不易变质，存放5年甚至更久含量都没问题。中医临床使用中枳实属于六陈，认为越陈越好，陈货可待价而沽。

枳实

Zhishi

来源：

为芸香科植物酸橙CitrusaurantiumL．及其栽培变种或甜橙C．sinensisOsbeck的干燥幼果。

5～6月间采集自落的果实，自中部横切为两半，晒干或低温干燥,较小者直接晒干或低温干燥。用时洗净、闷透，切薄片，干燥。生用或麸炒用。

产地:

主产于四川、江西、福建、江苏等地。

相关名字:

鹅眼枳实。

性味归经:

苦、辛、酸，温。归脾、胃、大肠经。

功效：

破气除痞，化痰消积。

性状鉴别:

个青皮：

本品呈半球形，少数为球形，直径0.5～2.5cm。外果皮黑绿色或暗棕绿色，具颗粒状突起和皱纹，有明显的花柱残迹或果梗痕。切面中果皮略隆起，黄白色或黄褐色，厚0.3～1.2cm，边缘有1～2列油室，瓤囊棕褐色。质坚硬。气清香，味苦、微酸。

主治病证：

1．胃肠积滞，湿热泻痢。

本品辛行苦降，善破气除痞、消积导滞。治饮食积滞，脘腹痞满胀痛，常与山楂、麦芽、神曲等同用，如曲麦枳术丸（《医学正传》）；若胃肠积滞，热结便秘，腹满胀痛，则与大黄、芒硝、厚朴等同用，如大承气汤（《伤寒论》）；治湿热泻痢、里急后重，多与黄芩、黄连同用，如枳实导滞丸（《内外伤辨惑论》）。

2．胸痹、结胸。

本品能行气化痰以消痞，破气除满而止痛。治胸阳不振、痰阻胸痹之胸中满闷、疼痛，多与薤白、桂枝、瓜蒌等同用，如枳实薤白桂枝汤（《金匮要略》）；治痰热结胸，可与黄连、瓜蒌、半夏同用，如小陷胸加枳实汤（《温病条辨》）；治心下痞满，食欲不振，可与半夏曲、厚朴等同用，如枳实消痞丸（《兰室秘藏》）。

3．气滞胸胁疼痛。

本品善破气行滞而止痛，治疗气血阻滞之胸胁疼痛，可与川芎配伍，如枳芎散（《济生方》）；若属寒凝气滞，可配桂枝，如桂枳散（《普济本事方》）。

4．产后腹痛。

本品行气以助活血而止痛，可与芍药等分为末服用，用治产后瘀滞腹痛、烦躁，如枳实芍药散（《金匮要略》），或与当归、益母草同用。

此外，本品尚可用治胃扩张、胃下垂、子宫脱垂、脱肛等脏器下垂病症，可单用本品，或配伍补中益气之品黄芪、白术等以增强疗效。

用法用量：

煎服，3～9g，大量可用至30g。炒后性较平和。

使用注意：

孕妇慎用。

古籍摘要：

1．《神农本草经》：“主大风在皮肤中如麻豆苦痒，除寒热结，止痢，长肌肉，利五脏，益气轻身。”

2．《名医别录》：“除胸胁痰癖，逐停水，破结实，消胀满，心下急痞痛，逆气，胁风痛，安胃气，止溏泄，明目。”

3．《本草纲目》：“枳实、枳壳大抵其功皆能利气，气下则痰喘止，气行则痰满消，气通则痛刺止，气利则后重除。”

现代研究：

1．化学成分：酸橙果皮含挥发油、黄酮苷（主要为橙皮苷、新橙皮苷、柚皮苷、野漆树苷及忍冬苷等）、N-甲基酪胺、对羟福林、去甲肾上腺素、色胺诺林等。另外，尚含脂肪、蛋白质、碳水化合物、胡萝卜素、核黄素、钙、磷、铁等。

2．临床研究：以枳实通降汤（枳实、代赭石、蒲公英、白术、党参等）加减，每日1剂，治疗胆汁返流性胃炎，总有效率97．62％（中西医结合杂志，，10：）；枳实理中汤加味（枳实、白术、党参、干姜、甘草等）水煎服，治疗胃下垂40例，总有效率为90％（吉林中医药，4：25）；以乌梅枳实散（两药各g）研为细末，每天服2次，每次5～8g，治疗子宫脱垂有良效（河南中医，，5：45）；以枳实30g，葶苈子30～50g，大枣15枚，水煎每日1剂，治疗心力衰竭50例次，总有效率为96％（中医杂志，，2：50）。另有用枳实为主治疗功能性消化不良、冠心病心绞痛，以枳实注射液治疗多种原因引起的休克等。

为芸香科植物酸橙及其栽培变种的接近成熟的果实（去瓤），生用或麸炒用。

性味、归经、功用与枳实同，但作用较缓和，长于行气开胸，宽中除胀。用法用量同枳实，孕妇慎用。

市场上衢枳壳为胡柚皮（见上图），前期没有进入药典，版《浙江省中药炮制规范》修订后经将常山胡柚收录其中，名为衢枳壳，但是未收载衢枳实。鉴别为胡柚的果实表皮为凹陷小点，枳实的果实表皮凸起小点；胡柚原果皮切面内凹或平齐，稍皱缩，不具备枳实的鼓肚如盆口的特征。

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