撰文

陈荣钢

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网易浪潮工作室

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作为中药里的“紫河车”，胎盘的食用在传统文化里一直被视为理所当然。这没什么好大惊小怪的，别说胎盘，有必要的时候连亲人的肉都是上好的药材。

老太太病重不起，不求医问药，而是根据一剂偏方，挖了亲人的一块肉来进补。

这是传统相声《跳大神》里的情节，无论哪个版本，“吃人肉”的桥段都保留了下来。在有的版本中，老太太吃的是从儿子大腿上割下来的肉，有的版本则把儿子替换成了儿媳。

这段在现代人看来不仅没有喜剧色彩，甚至有些惊悚的故事却反映出中国的食人（cannibalism）传统。

二十四孝雕砖里的“割股疗亲”/雅昌艺术网

显然，这种食人行为不同于因战争和饥荒导致的同类相食。时至今日，”割股疗亲”并没有完全消失，现在某些地区流行的食胎盘行为就是这种食人传统的变体。

不割肉就是不孝

拿人体组织、器官甚至排泄物做“人药”的“割股疗亲”曾是中国古代普遍的做法，而“人药”也曾遭到李时珍等人的批判，在中医领域引起过不小的争执。

尽管流传至今的“二十四孝”已经不承认“割股疗亲”，但这一残忍的治疗手段却是长期存在的事实。

例如，宋金元时期中国北方墓葬孝子图常见“王武子妻”的故事。据高丽本《孝行传》载：“王武子，河阳人也。官游未归，其妻至孝，姑病危，妇遂默祷割股，与姑食之，其病立痊。国家知之，遂与母妻封爵。”

孝子故事砖雕《王武子妻割股奉亲》，金代，年山西闻喜小罗庄出土，中国国家博物馆文物/视觉中国

可见，为了宣传“孝”，史书不惜把“割股疗亲”传奇化，子女需要在父母生病时助其康复，给父母吃了自己的肉，还能获得国家权力的首肯。

“王武子妻”的故事在中国古代的儒家语境里就是另一种意味了：家庭内部的等级秩序。

例如在很多”割股疗亲”的故事中，被割肉的是儿媳，本身并无遗传关联，但在整个儒家伦理结构中，儿媳也是婆家的女儿，因此拿她的肉来孝顺长辈，也是理所应当的。

中国古代的民间医疗系统和儒家意识形态关系密切。子女的身体被视为父母的骨肉，这种神秘的关联性是治愈疾病的保证。

这种靠“关联性”治病，类似医学社会学家艾略特·弗雷德森（EliotFreidson）描述的“外行咨询体系”（layreferralsystem），就是不依靠专业人士，而是“外行”——病人的亲属关系网络——照顾病人的同时，也帮助他解释症状，并提供治疗方法。

稍有医学常识的人都知道，病人家属在病床前的插嘴，实用的可能性有多大。

时至今日，“割股疗亲”也并没有消失，在21世纪，它演化出了另一种更恶心的变体——吃胎盘。

年7月5日，重庆，购买胎盘还赠送菜谱一份/视觉中国

吃胎盘同样是基于以父辈为权力中心的家庭结构，背后的伦理逻辑藏得更深——子女从出生那一刻起，就担负着反哺母亲的责任，修复因自己降生而造成的身体损失，保障她的健康并维护家庭稳定。

胎盘和大腿肉都是子女的身体的一部分，前者与母体的关系更紧密，它是妊娠期母子间交换物质的器官，是一种实实在在的纽带。人们相信通过食用它，就能获得它象征的功能，即所谓“吃哪儿补哪儿”。

吃胎盘就是吃人肉

和羊胎盘素不同，食用人胎盘制品存在特殊的伦理问题。

严格来说，食用人胎盘就是食人。在西方社会，食人主义是和野蛮并列的文明禁忌，与现代社会背道而驰。

要知道，人类是极少数不会吃掉自己胎盘的哺乳类动物。有的鼠类也会食用自己的胎盘，但这是由基因决定的。

正在吃自己胎盘的奶牛/Youtube

人类不吃胎盘既有基因决定的成分，也因文明发展到一定阶段后，食用胎盘成为了禁忌。在西方社会，大多数产妇会把胎盘埋了甚至焚烧掉，极少出现食胎盘行为。从道德主义者的角度来讲，这一行为并不比更严重的“食婴进补”高尚。

相反在古代中国，胎盘又叫“紫河车”，中医视之为一味大补药。在中国现代化过程中，除了鲁迅，也并没有出现专门针对食人的普遍批判。

制成中药“紫河车”后的胎盘/视觉中国

当代痴迷于食用人胎盘的人还从现代医学那里找到了证据，认为人胎盘富含大量女性激素、助孕酮、促性腺激素。

近些年，西方国家也兴起用人胎盘进补的方法，除了直接吃（甚至生食），更多是用来生产药品、保健品和化妆品。尽管英美等国没有立法禁止这一行为，但仍争议不断。

在西方伦理中，是否把吃胎盘视作吃人的唯一根据是如何定义“胎盘”，即它是女性身体的一部分吗？

反对胎盘属于人体的观点认为，胎盘来自受精卵，带有胎儿的基因，但不属于母亲身体的一部分。也就是说，这类人认为胎盘是从受精卵发育而来，但和胎儿、母亲的身体并无直接关联的桥梁组织。因此，无论吃自己的胎盘还是吃别人的胎盘，都不涉及伦理问题。

年，美国华盛顿正在处理胎盘的ClaudiaBooker，她会把胎盘碾碎并制成药丸/视觉中国

反对食胎盘的人则认为，胎盘毫无疑问是人体的一部分，正因它是营养物质的纽带，它甚至共同属于母体和胎儿。

另一种反对的声音似乎更有力一些，他们从根本上认为，食用经外科手术切下来的样本就是不符合伦理的，并且这会让更多人感到难堪和不舒服。如果人的胎盘可以食用，那么是不是从乳房切下来的脂肪、环切的包皮也能食用并具有药用价值呢？

然而在中国，还存在更加现实的问题。

年7月5日，重庆，胡姓男子在墙上贴出胎盘出售的宣传小广告/视觉中国

由于胎盘的民间需求量大，卖价高，很多产妇在不知情的情况下，胎盘被卖到市场上去，这种“非志愿性给予”（non-voluntarilygiven）的胎盘无论在何种文化环境下都存在伦理争议，因为它的争议不来自食胎盘行为本身，而在于自身人体组织在非自愿状态下被买卖和食用。

胎盘就是泡在病毒里的猪肉

胎盘的疗效如何，一直存在巨大的争议。有人认为食用胎盘能帮助产妇预防产后抑郁症和营养不良（尤其针对产后缺铁），然而并没有直接医学证据证明这一点。

英国皇家妇产科学院（RoyalCollegeofObstetriciansandGynaecologists）专家玛姬·波洛特（MaggieBlott）认为，有的哺乳类动物会通过吃掉他们的胎盘来补充营养，但生活在现代社会的产妇大多营养充足，吃胎盘不会获得额外的效果。

现在坐月子比以往更讲究，在上海坐月子有人花38万/视觉中国

因此，在西方主流医学观点看来，食胎盘行为在营养匮乏的时代也许有它的意义，但现在的产妇不需要也没必要为了“坐月子”去吃人胎盘。

不过在中国，由于食补药补的观念长期依附于传统医学存在，一些过时的保健论调在当代又返魅了，才让人们倾向于夸大吃人胎盘的功能性。

除了胎盘本身的营养价值，中国人常用的胎盘加工方法也值得怀疑，不仅无效，可能还很危险。

紫河车是一味常见的中药/视觉中国

在中国某些地区，胎盘的食用方法通常是晒干后煨汤，但经水煮或焙干后会变性或降解，只能为人体提供氨基酸，无法产生其特殊的生理作用。即使有一些侥幸残留的“活性物质”，口服下去后，经过肠胃里的胃酸、各种蛋白水解酶的消化后，和吃下去二两熟猪肉没有本质区别。

更甚的是，在胎盘流通买卖受到一定限制，民间需求又很旺盛的情况下，胎盘成了某种意义上的“地下食品”，非法渠道获得的胎盘很多。

年，江西吉安截获面包车，非法运输多只人体胎盘/视觉中国

然而，胎盘受污染或感染病毒是常有的事。顺产孕妇的胎盘通常要经过产道，在这个过程中非常容易产生加工过程无法去除的恶性病毒，消毒不慎很容易传染疾病。如果产妇患有血行传染病，胎盘甚至会成为艾滋病、肝炎、梅毒等疾病的源头。

这么看来，吃人胎盘确实可以很“恶心”。

参考资料：

·BBC:Whyeataplacenta?，18April,6

·BernicePescosolido,Migration,MedicalCarePreferencesandtheLayReferralSystem：ANetworkTheoryofRoleAssimilation，AmericanSociologicalReview，Vol.51,No.4，June,.

·HarrietHall:EatingPlacentas:Cannibalism,Recycling,orHealthFood?Science-BasedMedicine，8March,.

·IainBrassington:Placentophagy,HumanMilk,andtheYuck-Factor,JournalofMedicalEthicsBlog，10March,

·KristalMark:PlacentophagiainHumansandNonhumanMammals:CausesandConsequences,EcologyofFoodandNutrition，May

·科技日报：《吃胎盘不是进补仙方》，年4月17日

·潘大为：《“二十四孝”中的病人、家庭与医生》，

·扬子晚报：《多数产妇不知道胎盘去向，医院制成丸剂》，年11月9日

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编辑?鲁勇男

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