望脸色1）白色（）　主虚证、寒证、失血证。血虚（）面色淡白无华而消瘦。气虚（）面色白或淡白。阳虚水泛（）面色白虚浮。②寒证：（）面色苍白。③失血：（）面色苍白如壁。（2）黄色　（）主虚证、湿证。①虚证：面色萎黄（淡黄枯槁无泽）。脾虚不能运化水谷精微所致。②湿证：黄胖（面黄虚浮）。脾虚不能运化水湿所致。面目一身尽黄，称为黄疸。阳黄（）—面色黄色鲜明如橘皮色，为湿热熏蒸所致。阴黄（）—面色黄色晦暗如烟熏，为寒湿郁阻所致。（3）赤色　主热证。实热（）—满面通红。虚热（）—颧部嫩红。戴阳——久病重病之人，面色苍白，却时而泛红如妆，嫩红带白，游移不定，为阴盛格阳于头面所致。（4）青色　主寒证、痛证、瘀血、惊风、肝病。

寒证（）—青黑。痛证（）—青色。瘀血（）—青紫。惊风（）—小儿惊风，常在眉间、鼻柱、口唇四周呈现青色。肝病（）—面青。（5）黑色（）　主肾虚、水饮、血瘀、寒证。肾虚——面黑而暗淡为肾阳虚衰；面黑而干焦为肾阴不足。（）水饮——眼眶周围发黑。（）血瘀——面色黧黑而肌肤甲错。（）寒证——青黑。（）（1）强弱强——身体强壮，表现为胸廓宽厚，骨骼粗大，皮肤润泽，肌肉丰满。提示内脏坚实，气血旺盛。（）弱——身体衰弱，表现为胸廓狭窄，骨骼细小，皮肤枯槁，肌肉消瘦。提示内脏脆弱，气血不足。（）（2）胖瘦　过胖或过瘦都可能是病理状态。胖而能食——形气有余，脾胃健旺。（）胖而食少——形盛气虚，脾虚有痰。（）瘦而能食——中焦有火（）。瘦而食少——中气虚弱。（）久病卧床不起，骨瘦如柴——脏腑精气衰竭，气液干枯，属病危。（）（3）畸形　可见鸡胸、龟背、罗圈腿等畸形，多为先天不足，或后天失养。（）（4）体型　体型可分为阳脏、阴脏和阴阳平和三种。阳脏人（）体型瘦长，头长颈细，肩窄胸平，身体姿势多前屈，平时喜凉恶热，大便多燥。其特点是阴气较亏而阳气偏旺，患病后易从阳化热，导致伤阴伤津。阴脏人-体型矮胖，头圆颈粗，肩宽胸厚，身体姿势多后仰，平时喜热恶凉，大便多溏。其特点是阳气较弱而阴气偏旺，患病后易从阴化寒，寒湿内停。（）阴阳平和之人——体型介于前两者之间。其特点是阴阳平衡，气血调匀。在平时无寒热喜恶之偏，大便不燥不溏，是大多数人的体质类型。（）阳主动，阴主静，故喜动者为阳证，喜静者为阴证。1.卧态病人卧位，身轻自能转侧，面常向外，多为阳证、热证、实证。（）身重不能转侧，面常向里或蜷卧成团，多为阴证、寒证、虚证。（）但卧不得坐，坐则晕眩，多为气血两虚。（）2.坐态若坐而仰首，喘粗痰多，多是痰涎壅盛的肺实证。（）若心悸、水肿、坐而不得卧，卧则气逆，多是心阳不足，（）水气凌心。3.活动异常震颤——眼睑、面、口唇或手指、足趾不时颤动，多为血虚生风。（）角弓反张—（）项背肌肉强直，头向后仰，躯干前挺，身体呈弓状，属肝风内动。痿证——肢软无力，行动不便而不痛，为阳明湿热，或脾胃气虚，肝肾不足。（）痹证——关节肿痛，肢体行动困难，多由风寒湿三气侵袭肢体经络所致。（）中风——突然昏倒，不省人事，口眼斜，半身不遂，（）为中风之中风入脏；若神志清楚，仅半身不遂，口眼斜，（）为中风之风中经络。痛处也多特殊姿态——“护处必痛”

望头1.头形巨颅——头形过大，同时伴有智力发育不全，多是先天不足，肾精亏损；也可由于脑积水引起。（）小颅——头形过小，同时伴有智力发育不全，多是先天不足，肾精亏损。（）方颅——小儿前额左右突出，头顶平坦，颅呈方形者。是肾精不足或脾胃虚弱，颅骨发育不良的表现，可见于佝偻病、先天性梅毒等患儿。（）2.囟门囟陷——囟门凹陷，多属虚证。见于吐泻伤津、气血不足和先天精气亏虚、脑髓失充所致。（）囟填——囟门高突，多属实热证。多为温病火邪上攻，或脑髓病变，或颅内水液停聚所致。（）解颅——囟门迟闭，骨缝不合，多是肾气不足，发育不良的表现。（）3.头的动态头摇——头摇不能自主，多为风证。无论成人或小儿，多为肝风内动之兆。（）（二）望发青壮年脱发或头发稀疏易落，干枯不荣，多属肾虚，或血热。突然出现片状脱发为斑秃，多为血虚受风。（）小儿发结如穗，干焦稀少，生长缓慢，容易脱落，为疳积的表现之一，多属脾病，消化不良。（）（三）望面1.面肿（1）水肿病——分阳水和阴水。阳水——眼睑头面先肿，上半身肿甚，多由外邪侵袭，肺失宣降所致。（）阴水——下肢足部先肿，下半身肿甚，多由脾肾阳虚，水湿内停所致。（）（2）抱头火丹——面部红肿热痛，色如涂丹，多由风热火毒上攻所致。（）（3）大头瘟——头肿大如斗，面目肿盛，目不能开。多由天行时疫，瘟毒上攻所致（）。2.腮肿痄腮——一侧或双侧腮部突然肿起疼痛，以耳垂为中心，边缘不清，按之有柔韧感，为感受风温毒邪，壅阻少阳所致。（）发颐——颧骨之下，腮颌之上，耳前一寸三分发疽。多为阳明经热毒上攻，气血凝滞而成，多为难治之证。（）二、望五官（一）望目目为肝之窍，心之使。五脏六腑之精气皆上注于目。古人总结的五轮学说，将目部不同部位分属于不同的脏腑。两眦血络——血轮——属于心。白睛——气轮——属于肺。黑睛——风轮——属于肝。瞳仁——水轮——属于肾。眼睑——肉轮——属于脾。1.眼神有神：明亮光彩，转动灵活，黑白分明，视物清楚，表示无病，或虽病而易治。无神：晦暗无光，目光呆滞，视物不清，说明病重难治。2.目色（1）目赤肿痛　多属实热证。诸经热盛，皆可引起目赤。其具体分型如下。白睛色红——为肺火或外感风热。（）两眦赤痛——为心火上炎。（）睑缘赤烂——为脾有湿热。（）全目赤肿——为肝经风热上攻。（2）白睛发黄——为黄疸的主要标志，对黄疸诊断具有重要意义。（）（3）目眦淡白——属血虚、失血。是血少不能上荣于目所致。（）（4）目胞色黑晦暗——多属肾虚。是肾精亏耗，或命门火衰（）水寒内盛之象。（5）黑睛灰白浑浊——目翳。为外障眼疾。老年人多为白内障。（）3.望目形目窠肿——为水肿的常见表现。老年人肾气虚衰，也多见下睑肿。目窠凹陷——多为伤津耗液，或气血不足。胬肉攀睛——在白睛的眦角部位起膜，逐渐变厚，伴有血丝，红赤高起，而成胬肉，渐渐横贯白睛，渐侵黑睛。多由心肺两经风热壅盛，或脾胃湿热蕴蒸。针眼——眼睑边缘生小疖，初起形如麦粒，易于溃脓，易于收敛，多由风热相搏，或脾胃热毒上攻所致。4.望目态昏睡露睛——小儿睡眠露睛，多属脾气虚弱，气血不足，胞睑失养所致。常见于吐泻伤津和慢脾风的患儿。（）睑废——又称胞睑下垂。双睑下垂者，多为先天不足、脾肾亏虚；单睑下垂者，可见于中风病危候或颅脑病变，也可见于外伤所致。（）瞳孔散大——多为肾精耗竭，心神耗散，属濒死危象；或见于肝胆风火上扰的绿风内瘴；或某些中毒。（）瞳孔缩小——肝胆火旺，或为中毒，如川乌、草乌、毒蕈、有机磷类农药等中毒或吗啡等药物反应。（）（二）望耳1.耳廓色形变化与意义耳廓色泽红润——气血充足。（）耳轮淡白——气血亏虚。（）耳轮青黑——痛证。（）耳轮红肿——肝胆湿热或热毒上攻。（）耳轮干枯焦黑——肾精亏耗，精不上荣，为病重，可见于温病后期。（）小儿耳背、发际处若有玫瑰红色的斑丘疹——多为麻疹病出疹之先兆。（）2.形态变化与意义正常人耳廓厚大——肾气充足。（）耳廓瘦薄——先天亏虚，肾气不足。（）耳轮干枯萎缩——肾精耗竭。（）耳轮皮肤甲错——久病瘀血。（）3.耳道变化与意义脓耳——耳道有黄色脓液流出，多由肝胆湿热循经上熏所致。（）（三）望鼻鼻头红肿生疖——多属胃热或血热。酒齄鼻——鼻头或鼻翼部生红色粉刺。多因肺胃蕴热，热入血分所致。（）鼻柱溃陷——多见于梅毒病人。（）鼻柱塌陷——且眉毛脱落，多为麻风恶候。鼻翼煽动（）是肺气不宣，呼吸困难的表现。多见于热邪闭肺或哮病、喘病等。2.鼻道变化与意义鼻流清涕——外感风寒。（）鼻流浊涕——外感风热，或肺胃有热。（）鼻渊——鼻久流腥臭脓涕，外感风热或胆经蕴热上攻于鼻。（）鼻衄——鼻腔出血。多由肺胃蕴热，燥热灼伤鼻络所致。（）倒经——个别妇女经期鼻衄随月经周期而作，为肝郁化火，或阴虚肺热所致（）

咽部色红，肿痛明显——属实热证，多由肺胃热毒壅盛所致。（）三、望躯体1.观齿牙齿干燥，甚者齿如枯骨——胃阴已伤或肾阴枯竭、精不上荣。（）牙齿松动，甚者脱落残缺，齿根外露——肾虚或老人。（）牙关紧急——多属肝风内动。（）入睡中咬牙啮齿——胃热，或虫积，或消化不良。（）牙齿有洞、腐臭——为龋齿。2.观龈龈色淡白——血虚不荣。（）牙龈红肿——胃火上炎。（）（六）望咽喉咽部色红，肿痛明显——属实热证，多由肺胃热毒壅盛所致。（）咽部色红，肿痛不显——属虚热证，多由肾阴亏虚，虚火上炎所致。（）乳蛾——咽部一侧或两侧喉核红肿疼痛，甚者溃烂有黄白色脓点，或脓性分泌物形成苔片状假膜，且很易剥离者，称为乳蛾，属肺胃热盛，火毒熏蒸所致。（）白喉——咽喉间伪膜色灰白，坚韧不易剥去，重剥出血，很快复生者，称为白喉（疫喉），多是感染疫毒时邪所致。（）三、望躯体（一）望颈项（1）瘰疬　颈侧颌下有肿块如豆，累累如串珠。多由肺肾阴虚，虚火炼液为痰，或外感风火时毒夹痰所致。（）（2）瘿瘤　颈前结喉处有肿块漫肿或结块，可随吞咽上下移动，为肝气郁结，气结痰凝，或与地方水土有关。（）（3）项强　项部拘紧或强硬。若头项强痛不舒，兼恶寒发热等症，多是外感风寒，太阳经脉郁滞所致。（）若项部强直，不能前俯，兼壮热头痛，甚者神昏抽搐，热极生风或破伤风（）。若睡醒后，项部拘急疼痛不舒，称为落枕，是睡姿不当所致。（）（4）项软　颈项软弱，抬头无力，称为项软，常见于小儿，为“五软”之一，多属肾精亏损或脾胃虚弱，以致发育不良而成。（）（5）颈脉异常　半卧位或坐位时颈静脉明显充盈（颈静脉怒张），平卧时更甚者，可见于水肿或鼓胀等病人。（）（二）望腹部（1）腹部膨隆　可见于鼓胀、水肿或积聚。若单腹鼓胀，四肢消瘦者，属鼓胀病。多为肝郁脾虚，气滞血瘀，水湿内停所致（）若腹部胀满，周身俱肿者，多属水肿病，为肺脾肾三脏功能失调所致。（）若腹部局部膨隆，则多见于积聚等病人。临证必须结合按诊进行辨证。（）（2）腹部凹陷　即仰卧时前腹壁明显低于胸骨至耻骨中点连线，称腹部凹陷（亦称舟状腹）。若见于新病，多为剧烈吐泻。（）若见于久病，伴肉消著骨者，则为脏腑精气耗竭，属病危之象。（）四、望四肢四肢水肿——是全身水肿的一部分，也有仅足跗肿胀，按之有凹痕者。可见于水肿病。膝部肿大——膝部红肿热痛，屈伸不利，多为热痹，由风湿郁久化热所致。（）青筋暴露——小腿脉络曲张，形似蚯蚓，甚者胀痛不舒，多因寒湿内侵，或因长期站立以致血行障碍所致。（）手指变形——手指关节呈梭状畸形，活动受限者，称为梭状指，多由风湿久蕴，筋脉拘挛所致。指（趾）末节膨大如杵者，称为杵状指，多由久病咳喘，心肺虚损，血瘀痰阻所致。（）五、望二阴阴囊肿大——阴囊肿大，无红肿痒痛者，称阴肿。多为水肿所致。阴囊肿大，坠胀疼痛，可见于疝气，多因肝郁、寒湿、湿热、气虚或久立远行所致。（）囊缩——指阴囊上缩，肝经受邪所致，或寒邪直中，或热邪内扰，若与舌卷并见，则病情危重。（）阴部湿痒——阴部瘙痒，甚者红肿湿烂渗出，灼热疼痛，多为肝胆湿热循经下注而发。（）阴挺——妇女阴户中有物突出如梨状，为子宫脱垂，多因中气下陷，或产后劳伤，使胞宫下坠阴户之外所致。（）（二）后阴常见表现与意义脱肛——即肛门脱出，多因脾虚中气下陷所致。（）痔疮——肛门内外生有紫红色柔软肿块，突起如峙。多由肠中湿热蕴结或血热肠燥所致。（）瘘管——肛门部生痈肿或痔疮溃后久不收口，外流脓水，可形成瘘管，瘘管长短不一，或通入直肠，局部痒痛，缠绵难愈（）肛裂——肛门裂口疼痛，便时流血，多因大肠热结，燥屎撑裂。（）肛痈——肛周红肿高突，疼痛明显，甚则破溃流脓，多由湿热下注或外感热毒所致。（）六、望皮肤（1）皮肤发赤　皮肤发赤，色如涂丹者，称为丹毒。（）发于头面者，称为抱头火丹。（）发于小腿者，称为流火（）。发于全身，游走不定者，称为赤游丹。（）发于上部者多由风热化火所致。（）发于下部者因湿热化火而成，亦有因外伤染毒而引起者。（）（2）皮肤发黄　面目、皮肤、爪甲俱黄者，为黄疸。应注意阴黄与阳黄的鉴别。（3）皮肤发黑　皮肤色黑而晦暗，多因肾阳虚衰，温运无力，血行不畅；若色黑而干枯不荣，则属劳损伤肾，肌肤失养所致。（）（4）皮肤白斑　皮肤局部明显变白，斑片大小不等，与正常皮肤界限清楚，且无任何异常感觉者，称为白癜风，多因风湿侵袭、气血不荣所致。（）（5）皮肤润燥　若皮肤润泽，为津液未伤，营血充足。若皮肤干涩不荣，多为津液已伤，或营血亏虚。（）若皮肤干枯粗糙，状若鱼鳞，称为肌肤甲错，属瘀血日久所致。（）（二）形态变化与意义1.斑疹（1）斑　点大成片，或红或紫，平铺于皮下，摸之不碍手，压之不褪色，多因热郁阳明，内迫营血，从肌肉而发。（）（2）疹　点小如粟，色红，高出皮肤，扪之碍手，压之褪色，多因风热郁肺，内窜营分，从皮肤血络而出。疹常见的有麻疹、风疹、隐疹。麻疹——先见咳嗽喷嚏，鼻流清涕，眼泪汪汪，耳冷，耳后有红丝，发热三四天，开始出疹，从头面到胸腹四肢，疹色桃红，形如麻粒风疹——疹色淡红稀疏，时隐时现，瘙痒，或伴有轻度发热（）。隐疹—其疹时隐时显，肤痒，搔之则连片成大丘疹，色淡红带白，不时举发。（）2.白扁平疣皮肤上出现的一种白色晶莹如粟的透明小疱疹，多见于胸颈部，偶见于四肢，不见于头面部，多因湿郁肌表，汗出不彻所致。（）3.湿疹周身皮肤出现红斑，迅速形成肿胀、丘疹或水疱，继之水疱破裂，渗液，出现红色湿润之糜烂，以后干燥结痂，痂脱后留有痕迹，日久自行消退。多因风湿热留于肌肤所致。（）4.痈、疽、疔、疖痈——红肿热痛，浅而高大，易溃易敛，为热毒熏蒸，气血凝滞而成。（）疽—漫肿无头，肤色不变，边界不清，无热少痛，为寒邪郁结，气血凝滞所致（）疔——初起如粟，根深形小，其状如针，顶白而痛，或痒或麻或木，为邪毒侵袭，气血凝滞所致。（）疖——浅表局限，形小而圆，红肿热痛不甚，易溃易敛，但易反复发作，为湿热蕴结所致。（）一、望痰涎寒痰——痰稀白。因寒邪客肺，或脾虚失运，湿聚为痰所致。（）热痰——痰黄稠。因热邪内盛，煎炼津液成痰。()燥痰——痰少而黏，难于咳出者。因燥邪犯肺或肺阴虚内热，肺失润养所致。()湿痰——痰量多，滑而易咳出者。因脾失健运，水湿内停，湿聚为痰。()肺痈——咯吐脓血腥臭痰。是热毒蕴肺，肉腐成脓所致。()（二）涎望涎可以诊察脾与胃的病变。口流清涎量多——脾胃虚寒，气不摄津。()口中时吐黏涎——脾胃湿热，湿浊上泛()。口角流涎不止——中风后遗症，或风中络脉。()滞颐——小儿口角流涎，涎渍颐下。多见于脾虚、胃热、虫积或消化不良。()二、望呕吐物呕吐清水——多为寒呕。多为胃阳不足或寒邪犯胃所致。()吐出不消化食物——多属伤食。食积内停所致。()呕吐黄绿色苦水——多属肝胆郁热。()呕吐痰涎伴胃脘振水声——为痰饮。()吐血鲜红或紫暗有块——胃有积热，或肝火犯胃，或胃腑瘀血。()三、望大便大便清稀如水样——多属寒湿泄泻。()大便黄褐如糜——多属湿热泄泻。大便完谷不化或如鸭溏——多属脾虚泄泻或肾虚泄泻。()大便如黏冻夹有脓血——多属痢疾。为湿热蕴结大肠。()大便灰白呈陶土色——多见于黄疸。()大便干燥结硬甚如羊屎——属肠道津亏。亦可见于噎膈病人()。大便出血——也称“便血”。若血色鲜红，为近血，可见于肠风下血，或肛裂出血等。若血色紫暗或色黑如柏油，为远血，多见于胃疡等疾病。()四、望小便小便清长——多属虚寒证。可见于久病阳虚或年高体弱之人()。小便短黄——多属实热证。可见于外感发热或脏腑火热炽盛，或剧烈的汗、吐、泻病人。()()尿中带血——多因热伤血络，或脾肾不固，或湿热蕴结膀胱。()尿有砂石——多因湿热内蕴，煎熬尿中杂质结为砂石所致。见于石淋病人。()小便混浊——多因肾气亏虚；或下焦湿热。可见于尿浊、膏淋等病人()。听声音高亢洪亮——实证、热证、外感病证。()低微无力——虚证、寒证、内伤病证。()（1）发声重浊　多为外感风寒或湿浊阻滞所致()。（2）喑哑、失音　喑哑指声音嘶哑，失音指发不出声。病机如下。()金实不鸣——外邪乘肺或痰浊阻肺，肺气失宣；()金破不鸣——精气内伤，肺肾阴虚，津枯肺损。()妊娠后期出现喑哑或失音者，称为“子喑”，多为胞胎阻碍经脉，肾精不能上荣所致，一般分娩后即愈。()（3）鼾声　指熟睡或昏迷时喉鼻发出的鼻息声，多是气道不利。()熟睡时的鼾声多因慢性鼻病或睡姿不当所致，然并非全是病态，体胖、年老之人较常见。若鼾声不绝，昏睡不醒为中风入脏。()（4）惊呼　小儿阵发惊呼、声尖为惊风病。()

狂言——语言粗鲁、呼号叫骂、登高而歌、躁扰不定、失去理智，为狂症，为痰火扰心。()独语——自言自语、喃喃不休、见人便止、首尾不续，为癫症，心气虚神失养()谵语——神识昏糊，胡言乱语、声高有力，为热扰心神。()郑声——神志不清、语言重复、声音低弱、时断时续，属心气大伤，精神散乱。错语——言语错乱，说后又自知讲错，多因心气不足，神失其养。()夺气——言语轻迟低微，欲言不能复言，为中气大虚。()言謇——即语言謇涩。语言不利，属风痰蒙蔽清窍，风痰上扰，阻滞舌之经脉()3.呼吸

实喘：喘声高，气粗，以呼出为快，为肺有实热，或痰饮内停。()虚喘：喘声低，气怯，以吸入为快，为肺肾气虚。()哮——呼吸急促似喘，发时喉中哮鸣有声，是一种发作性疾病，具有时发时止、缠绵难愈的特点。()短气——呼吸较正常人急而短促，似喘而不抬肩，虽急并无痰声，有虚实之分()实：多由痰饮、食积、气滞、瘀血等实邪内阻，影响气机升降所致。()虚：肺气不足或元气大虚，气不足以息()。4.咳嗽

咳声重浊或紧闷——外感风寒或湿邪（寒咳）。()咳声清脆伴少痰或无痰——外感燥热（燥咳）。()咳声不扬伴痰稠色黄——热邪犯肺，肺津被灼所致（热咳）。()百日咳——咳声阵发，发则连声不绝，终止时如鹭鸶鸟叫声。风邪与伏痰搏结，郁而化热，阻遏气道。()白喉——咳声如犬吠，为感受疫毒。()咳声低弱无力——肺气虚。()5.呕吐

吐势徐缓，声音微弱——虚寒呕吐。()吐势较急，声音响亮——实热呕。()朝食暮吐或暮食朝吐——叫“胃反”，多因胃寒脾弱，不磨水谷。()呕吐呈喷射状——热扰神明。()口干欲饮，饮水则吐—为水逆证。痰饮内停，胃气上逆所致。()6.呃逆

呃声高亢、声响有力的，多属实证、热证。()呃声低沉、气弱无力的，多属虚证、寒证。()若在其他急、慢性病之严重阶段出现呃逆，又每为病势转向危重的一种表现，谓之“土败胃绝”，预后欠佳。()

7.嗳气嗳气，古称噫，俗称打饱嗝，是气从胃向上出于喉间而发出的声音，声长而缓。食后嗳气，并非病态。嗳气有虚实之分。嗳出酸腐气味——多为宿食内停。()嗳气频作响亮，并随情志变化而增减者——多为肝气犯胃。()嗳气低沉断续，兼见纳差食少——多为胃虚气逆。()嗳气频作连续，兼脘腹冷痛——多为寒邪客胃。()8.太息太息又称叹息，即长吁短叹，是指病人情绪抑郁时，因胸胁胀闷不畅，发出的长吁短叹声，为情志不遂，肝气郁结的表现。()9.喷嚏喷嚏是肺气上冲于喉鼻而突然爆发的声响，外感风寒多见此症。常人偶发喷嚏，不属病态。若喷嚏频作，兼恶寒发热，鼻流清涕者，多属外感风寒()

8.，刺激鼻窍所致；若阳气虚衰，日久不愈，忽发喷嚏者，则为阳气回复，病趋好转之佳兆。()10.肠鸣肠鸣又称腹鸣，是指胃肠运动产生的声响。正常情况下，肠鸣音低弱而缓和，一般难以直接闻及，当腹中气机不和时，胃肠中水气相激而辘辘声响，通过腹壁传出体表，可以直接闻及。临床可根据其发生的部位、声音辨病位与病性。若声在脘部，如囊裹浆，振动有声，立行或推抚脘部，其声辘辘下行，为胃有水饮()。若声在脘腹，辘辘如饥肠，得温得食则减，受寒饥饿时加重，此为肠胃虚寒。()若声在腹部，肠鸣如雷，则属风、寒、湿邪胜。

第二节　嗅气味病体病室气味嗅，一般规律总要诱，()无臭为寒臭秽热，酸腐馊臭宿食停。()嗅气味，是指嗅辨与疾病有关的病体之气与病室之气。病体之气包括口气、汗、痰、涕、呕吐物、二便、经、带、恶露等的异常气味。病室之气，是由患者病体本身或其排出物所发出，气味从病体散发以至充斥病室，足以说明病情的危重。一般规律如下。微腥或无臭——虚、寒、寒湿。()浊腥、臭秽——实、热、湿热。()酸腐、馊臭——宿食停积。()一、病体之气1.口气口气是指从口中散发出的异常气味。正常人呼吸或说话时无异常气味散出。口气臭秽——称为口臭，多与口腔不洁、龋齿、消化不良或胃热有关。()口气酸臭——胃肠积滞。()口气腐臭——内有疮疡溃脓()。口气臭秽难闻，牙龈腐烂——多为牙疳病。()

第三节　2.汗气汗气是指病人随汗液所散发的气味。汗气腥膻——风湿热邪久蕴皮肤()。汗气臭秽——瘟疫或暑热火毒内盛。()腋下随汗散发阵阵膻臊气味——称为“狐臭”，多因湿热郁蒸所致。()3.痰涕之气咳痰黄稠气腥——肺热壅盛。()咳吐脓血腥臭痰者——为肺痈，痰热壅肺，血腐化脓所致。()

咳痰清稀量多无异味——寒饮停肺。()鼻流清涕无异常气味——外感风寒表证。()久流浊涕腥秽状如鱼脑者——鼻渊。()4.呕吐物之气清稀无气味——胃寒。()酸臭秽浊——胃热。()酸腐——食滞胃脘。()呕吐脓血而腥臭——内有溃疡。()5.排泄物之气大便酸臭难闻——肠有郁热。()大便溏泄而腥——脾胃虚寒。()大便臭如败卵，矢气酸臭——宿食停滞。()小便臊臭，黄赤混浊——下焦湿热。()经血臭秽——热证。()经血气腥——寒证。()带下臭秽而黄稠者——多属湿热。()带下腥臭而清稀者——多属寒湿。()带下奇臭而杂色者——应进一步检查，以判断是否为癌病。()二、病室之气水肿晚期尿臊味，失血证候血腥味，()烂苹果味消渴重，脏腑衰败尸臭味。()病室之气多由病体或其排出物散发于室内所形成，多属危重病证的表现。烂苹果味——消渴病，属危重。()尿臊味——水肿病晚期。()血腥味——失血证。()尸臭味——脏腑衰败，病情重笃。()

望舌①淡白舌：（）气血两虚-淡白而稍小（）阳虚寒证—淡白湿润，或舌体胖嫩或有齿痕。（）②红舌（）实热—舌鲜红，舌质苍老而起芒刺，兼黄厚苔（）虚热—舌鲜红而少苔，或有裂纹，或光红无苔（）③绛舌：较红舌更深外感病—热入营血（）内伤病—阴虚火旺；血瘀夹热（）④紫舌：舌色紫热—绛紫（）寒—淡紫或青紫（）⑤青舌：主寒凝和瘀血（）（1）老嫩老—舌质纹理粗糙、形色坚敛苍老，主实证、热证（）嫩—舌质纹理细腻、形色浮胖娇嫩，主虚证、寒证（）2）胖大-舌体较正常舌为大，伸舌满口，叫胖大舌。主水湿痰饮停聚（）（3）肿胀舌鲜红而肿胀—心脾热盛。（）舌紫而肿胀——邪热夹酒毒。（）舌青紫晦暗而肿胀——中毒（）（4）瘦薄　舌体瘦小而薄。主气血两虚和阴虚火旺（）舌色淡而瘦薄——气血两虚（）舌色红绛、干燥而舌体瘦薄——阴虚火旺（）（5）点刺点——突起于舌面的红色或紫红色星点。刺——舌乳头高起突出舌面，形成尖锋似的样子，称为芒刺。点刺均主热盛（）（6）裂纹热盛伤阴——舌红绛而有裂纹。（）血虚不润——舌淡白而有裂纹。（）脾虚湿侵——舌淡白胖嫩，边有齿痕而兼见裂纹（）（7）光滑　舌面光洁如镜，光滑无苔。胃气阴两伤。（）（8）齿痕脾虚、水湿内停。（）（1）强硬　舌体强硬，运动不灵活，或不能转动。热入心包——舌红绛而强硬。（）痰浊内阻——舌胖大有厚腻苔而强硬（）。中风——舌体歪斜而强硬。（）（2）痿软　舌体软弱无力，不能随意伸缩回旋。多为热灼津伤或气血两虚。（）舌红绛而痿软——热灼津伤，筋脉失养。（）舌淡白而痿软——气血两虚，舌失荣养。（）（3）颤动　舌体不自主地颤动，动摇不宁。颤动是动风的表现之一。（）（4）歪斜　伸舌时舌体偏向一侧，或左或右。主中风、暗痱，或中风先兆。（）（5）吐弄　舌伸出口外，不能回缩者，称为吐舌；伸舌即回缩如蛇舔，或反复舔口唇四周，掉动不宁者，称为弄舌。（）吐舌和弄舌一般都属心脾有热。病情危急时见吐舌，多为心气已绝。弄舌多为动风先兆或小儿智能发育不良。（6）短缩　舌体卷缩、紧缩，不能伸长，严重者舌不抵齿。多为病情危重的征象。（）寒——淡白或青紫湿润而短缩，多属寒凝筋脉。（）热——红绛而短缩，多为热病伤津，筋脉失养。（）痰——舌胖大苔厚腻而短缩，为痰浊阻络。（）虚——舌淡白胖嫩而短缩，多为气血俱虚。（）（1）白苔　主表证、寒证表证——薄白苔。（）寒证——舌淡苔白而湿润。（）（2）黄苔　主热证、里证。（）（3）灰苔　主里证，可见于里热证，也可见于寒湿证。灰而燥——热证。（）灰而润——寒湿。（）（4）黑苔　主里证，主热极，又主寒盛。苔黑而燥裂，甚则生芒刺——热极津枯。（）苔黑而润滑—阳虚寒盛（）（1）厚薄　薄苔——透过舌苔能隐隐见到舌体之苔。见于健康人（）厚苔——不能透过舌苔见到舌体之苔。主食浊、痰湿，主疾病在里，病情较重（）润苔——舌苔干湿适中，不滑不燥，表示体内津液未伤。燥苔——舌苔干燥，扪之无津，甚则舌苔干裂，表示津液损伤。（）滑苔——舌面水分过多，伸舌欲滴，扪之湿而滑，主寒证、湿证。（）（3）腐腻　腐苔——苔质疏松而厚，颗粒粗大，形如豆腐渣堆在舌面上，其边厚，边界清楚，极易脱落。是因阳热有余，胃阳蒸发食积痰浊所致，也可见于内痈。（）腻苔——苔质致密，颗粒细腻，苔面较光滑，其苔紧盖在舌面上，中、根部稍厚，边周较薄，擦之不去，刮之不脱。腻苔多因湿浊内蕴，阳气被遏所致，主湿浊、痰饮、食积、湿热、顽痰等证。（）（4）剥落　舌面本有苔，全部或部分剥落无苔，脱落处光滑无苔而可见舌质胃阴干涸，胃无生发之气（）假苔——也叫无根苔，舌苔不着实，似浮涂于舌面之上，刮之即去。无根苔表示胃气已衰。（）淡白舌干白苔——舌质淡白，中根舌苔白而干燥。属内伤脾肺气虚证，或燥邪伤肺证。（）淡白舌白滑腻苔——舌质淡白，舌上有过多津液，苔白而厚腻。属脾阳不振，水湿潴留。（）淡白舌黄滑苔——舌质淡，上布淡黄色滑润舌苔。淡白舌黄燥苔——舌质淡白，苔黄厚而燥。属气血两虚，阳明热盛。（）2.红舌类红刺舌黄干苔——邪热入里，热炽伤津。（）红嫩无津舌——舌色鲜红柔嫩如新生，无苔，无点刺，干涩。又称“镜面舌”。属胃肾阴亏。可见于内伤杂病和温病后期。（）红舌黄滑腻苔——舌质红，舌苔色黄而滑腻。属胃肠湿热，可以是外感湿热之邪入里而成，也可为饮食失常，湿热内生所致。（）3.绛舌类绛舌白粉苔——舌质绛色，舌苔白厚如积粉。属瘟疫邪陷营分。（）绛舌焦黄苔—舌质红绛，苔黄厚，干焦，摸之棘手。属实热壅盛，胃肠热结（）绛紫无苔舌——舌质绛色带紫，舌上无苔而干。属火盛津伤，气阴两亏。（）4.青紫舌类舌薄白苔——舌色发紫，上布一层薄白苔，不燥不滑，酒客外感风寒。多见于有饮酒嗜好外感初期患者。若感受寒邪较重，也可以出现白滑苔。（）紫绛舌黄燥苔——舌质紫绛，中铺黄厚干苔。是“绛舌焦黄苔”类舌象的进一步发展，表示热已深入血分。苔黄厚干燥，亦是胃肠有实热积滞之征。属血热深重，并胃肠热结。（）青紫舌黄滑苔—舌色淡紫带青，苔黄稍厚而润滑。属寒凝血脉，痰食浊邪内伏（)哮喘（）4.咳嗽咳声重浊或紧闷——外感风寒或湿邪（寒咳）（）咳声清脆伴少痰或无痰——外感燥热（燥咳）（）咳声不扬伴痰稠色黄——热邪犯肺，肺津被灼所致（热咳）（）百日咳——咳声阵发，发则连声不绝，终止时如鹭鸶鸟叫声。风邪与伏痰搏结，郁而化热，阻遏气道（）白喉——咳声如犬吠，为感受疫毒。咳声低弱无力—肺气虚（）5.呕吐吐势徐缓，声音微弱——虚寒呕吐（）吐势较急，声音响亮——实热呕。（）朝食暮吐或暮食朝吐——叫“胃反”多因胃寒脾弱，不磨水谷。（）呕吐呈喷射状——热扰神明。（）口干欲饮，饮水则吐—为水逆证。痰饮内停，胃气上逆（）呃逆，古称哕，俗称打嗝，（）太息又称叹息，肝气郁结（）喷嚏，若喷嚏频作，兼恶寒发热，鼻流清涕者，多属外感风寒，（）10.肠鸣，胃有水饮。肠胃虚寒，肠鸣如雷，则属风、寒、湿邪胜。（）1.口气口腔不洁、龋齿、消化不良或胃热有关。（）狐臭”多因湿热郁蒸所致。（）4.呕吐物之气清稀无气味——胃寒（）酸臭秽浊——胃热。（）5.排泄物之气大便酸臭难闻——肠有郁热。（）大便溏泄而腥——脾胃虚寒。（）小便臊臭，黄赤混浊——下焦湿热。（）经血臭秽——热证。（）经血气腥——寒证。（）带下臭秽而黄稠者——多属湿热。（）带下腥臭而清稀者——多属寒湿。（）带下奇臭而杂色者——应进一步检查，以判断是否为癌病。（）烂苹果味——消渴病，属危重。（）尿臊味—水肿病晚期（）血腥味——失血证。（）尸臭味——脏腑衰败，病情重笃。（）

(一）浮脉类1.浮脉轻取即得为浮脉，重按稍减且不空，浮脉为阳表病居，久病逢之虚证惊。轻取即得，重按稍减而不空，举之泛泛而有余。表证，虚证。2.洪脉脉来洪盛去还衰，满指滔滔应夏时，脉洪阳盛血应虚，火热炎炎热病居。指下极大，来盛去衰，势如波涛汹涌。健康人夏季可见。另外主气分热证，亦主邪盛正衰。3.濡脉濡脉极软而浮细，如棉在水力不禁，多为阴血诸虚证，水湿内盛也见濡。极软而浮细，轻手相得，按之无有，如棉在水中。虚证，湿证。4.散脉浮大无根散脉飞，至数不均数难齐，元气耗散精气衰，疾病危证治之难。浮大无根，至数不均。元气耗散，脏腑精气衰竭，多见于疾病之危证。10:34:.芤脉芤形浮大软如葱，按之旁有中央空，大量失血才见芤，崩漏亡阴脉管枯。应指浮大，按之中空，其形如按葱叶，有边无中。大失血，亡阴。6.革脉革脉形如按鼓皮，浮而搏指外坚奇，女人半产并崩漏，男子营虚或梦遗。浮而搏指，中空外坚，如按鼓皮。亡血失精，半产崩漏。（二）沉脉类

1.沉脉沉脉轻取手不应，如水投石按始得，沉而有力为里实，无力而沉为里虚。轻取不应，重按始得，举之不足，按之有余。里证。有力为里实，无力为里虚。2.伏脉伏脉推筋着骨寻，指间才动脉位深，邪闭厥证和痛极，太溪趺阳不见危。脉位深伏，重按推筋着骨始得。伏脉主邪闭，厥证，也主痛极。若两手脉潜伏，同时太溪与趺阳脉都不见的，属险证。3.牢脉实大弦长是牢坚，牢位常居沉伏间，阴寒凝聚寒心痛，失血阴虚却忌之。沉取实大弦长。主阴寒凝聚病证。4.弱脉弱脉极软而沉细，按之乃得举之无，气血不足元气耗，老人犹可少年愁。极软而沉细。气血不足，元气耗损。（三）迟脉类1.迟脉迟来一息不足四，阳不胜阴气血寒，有力而迟为实寒，无力而迟定虚寒。脉来迟慢，一息不足四至（相当于每分钟脉搏60次以下）。寒证。有力为实寒，无力为虚寒。但迟脉亦有主热证时，如伤寒阳明病。生理性迟脉可见于久经锻炼的运动员，脉迟而有力。2.缓脉缓脉阿阿四至通，柳梢袅袅飐轻风，生理缓脉神气充，病理湿病脾胃亏。一息四至、来去缓怠。其脉率稍慢于正常脉而快于迟脉。主湿病，脾胃虚弱。生理性缓脉见脉来从容不迫，应指均匀，和缓有神，是神气充沛的正常脉象。3.涩脉参伍不调名曰涩，轻刀刮竹短而难，涩缘血少或伤精，气滞血瘀挟痰食。脉细迟短，往来艰涩不畅，如轻刀刮竹。伤精，血少，气滞血淤，挟痰，挟食。4.结脉结脉缓而时一止，止无定数阴气盛，寒痰瘀血气血衰，禀赋异常无足怪。脉来缓慢而时一止，止无定数。阴盛气结，寒痰瘀血，气血虚衰，禀赋异常。（四）数脉类1.数脉数脉息见常六至，即比平人多一至，数脉为阳热可知，唯有儿童作吉看。脉率增快，一息脉来五至以上（相当于每分钟脉搏在90次以上）。热证。有力为实热。无力为虚热。生理性数脉可见于儿童（每分钟次左右）和婴儿（每分钟次左右）。正常人在运动和情绪激动时，脉率也加快。2.疾脉疾脉比数还要快，脉来急疾七八至，阳极阴竭元阳脱，婴儿见疾算平脉。脉来急疾，一息七八至（每分钟次以上）。其脉率比数脉更快。阳极阴竭，元阳将脱。生理性疾脉可见于剧烈运动后，婴儿脉来一息七至也是平脉，不作疾脉论。3.促脉促脉数而时一止，此为阳盛实热极，气血痰饮食滞停，亦主脏气阴血虚。脉来数而时一止，止无定数。阳盛实热，气血痰食停滞，亦主脏气虚弱，阴血衰少。4.动脉动脉摇摇数在关，无头无尾豆形圆，动脉专司痛与惊，惊则气乱脉动生。脉形如豆，厥厥动摇，滑数有力。关部尤为明显，且动摇不定。痛证，惊证。（五）虚脉类1.虚脉三部无力为脉虚，隐指豁豁然空虚，气血阴阳诸虚证，自汗怔忡惊悸生。三部脉举之无力，按之空虚。虚证，气血阴阳诸虚。2.细脉细脉如线应指明，诸虚劳损湿证型，春夏少年俱不利，秋冬老弱却相宜。脉细如线，但应指明显。诸虚劳损，湿证。生理性细脉可见于冬季。因寒冷刺激，脉道收缩，故脉象偏于沉细。3.微脉微脉细小脉势弱，按之欲绝若有无，气血大虚阳气衰，休克亡阳见之危。脉形细小，脉势软弱，按之欲绝，若有若无。气血大虚，阳气衰微。4.代脉动而中止不能还，复动因而作代看，脏气衰微是主因，风痛七情惊恐伤。脉来缓而时一止，止有定数，良久方来。主脏气衰微。亦主风证，痛证，七情5.短脉两头缩缩名为短，首尾俱短不能满，短而有力主气郁，短而无力主气虚。首尾俱短，不能满部。有力主气郁，无力主气损。（六）实脉类1.实脉实脉浮沉有力强，应指无虚幅幅强，实证发狂谵语食，大便不通或气疼。三部脉举按均有力。实证。2.滑脉滑脉如珠替替然，往来流利指滑圆，平人痰食实热带，女脉调时定有胎。往来流利，应指圆滑，如珠走盘。平人，痰食，实热，胎妊。3.紧脉举如转索切如绳，脉象因之得紧名，总是寒邪来作寇，痛证宿食外身疼。脉来绷急，往来有力，弹击于指，状如牵绳转索。寒证，痛证，宿食。4.弦脉弦脉迢迢端直长，肝经木旺土应伤，弦应东方肝胆经，饮痰寒热疟缠身。端直而长，挺然惊恐指下，如按琴弦。肝胆病，诸痛，痰饮，疟疾。5.长脉长脉迢迢大小匀，反常为病似牵绳，若非阳毒癫痫病，即是肝阳有余深。首尾端直，超过本位，如循长竿。主肝阳有余、阳盛内热等有余之证。生理性长脉可见于正常人。

问诊

恶寒发热（）怕冷发热1恶寒重发热轻（）主风寒表实证，寒性凝滞，使卫阳郁闭失宣-麻黄汤2发热重恶寒轻（）主风热表证，阳邪致病3发热轻而恶风（）主伤风表证但寒不热（感觉发冷不发热）（）阳气虚衰但热不寒（感觉发热不怕冷）（）①壮热：高热（体温39度以上）里热（）②潮热（按时发热）日晡潮热（下午3-5点发热）胃肠燥热内结证（）湿温潮热；午后发热，肌肤初扪之不觉很热，稍后即感灼热-湿热内盛（）阴虚潮热-骨蒸痨热，盗汗，颧骨红，口燥咽干。（午后或夜晚发热出汗）（）4.寒热往来-少阳病（有时发热有时发冷）（）1.有汗无汗表证有汗-伤风表热证（体表出汗并伴有发热怕冷怕风咽喉痛鼻塞）表证无汗-外感寒冷。风寒表证（）

里证有汗（脸发热口渴喜欢喝冷水或晚上出汗）-阳盛实热、或阴虚内热、或阳气亏虚()里证无汗—指当汗出时而不出汗。阳气不足，蒸化无力；或津血亏耗，生化乏源所致。久病虚证（）2.特殊汗出1自汗。气虚或阳虚（经常日间汗出不止）（）2盗汗（入睡之后汗出，醒后则汗止）阴虚内热，或气阴两虚（）3绝汗（在病情危重的情况下，出现大汗不止）（）4战汗（在病势沉重之时，先见全身恶寒战栗而后汗出）（）

黄汗（汗出沾衣，色如黄柏汁，多见于腋窝部）风湿热邪交错（）局部汗出1头汗（仅在头部或头项部汗出较多）上焦，中焦，湿郁热蒸，虚阳上越（）2半身汗（身体的一半出汗，另一半无汗）风痰或瘀痰、风湿之邪阻滞经络，营卫不得周流所致。半身无汗多见于中风病、痿病及截瘫等病人（）3手足心汗（手足心汗出）如汗出过多，可见于阴经郁热熏蒸，或阳明热盛，或中焦湿热郁蒸等证。（）4心胸汗（心胸部出汗）多因心病所致，见于心脾两虚或心肾不交等证。（）5阴汗（仅在生殖器、阴囊及其周围部位出汗较多）多由下焦湿热郁蒸所致（）1胀痛-主气滞。但头部胀痛或目胀而痛，多见于肝阳上亢或肝火上炎。（）2脘腹胀痛（）3刺痛（疼痛如针刺）淤血证（）4窜痛（痛处游走不定）风证，气滞（）5冷痛（痛有冷感而喜暖）寒邪阻络或阳气不足（）6灼痛（痛有灼热感而喜凉）阴虚火旺（）7隐痛（疼痛并不剧烈，可以忍耐，却绵绵不休）虚证（）8重痛（疼痛并有沉重的感觉）湿邪（）9酸痛（疼痛而有酸软的感觉）湿证（）腰膝酸痛-肾虚证（）10掣痛（也叫引痛、彻痛。指抽掣牵扯而痛，由一处而连及他处）（）头痛1前额连眉棱骨痛（阳明经头痛）（）2侧头部痛（在两侧太阳穴附近为甚）少阳经头痛（）3后头部连项痛（太阳经头痛）（）4巅顶痛（头顶痛）厥阴经头痛（）5.胸痛-心脉痹证（）6.胁痛——肝郁气滞，肝胆湿热，肝胆火旺，淤血阻滞（）7脘痛-胃病（）8.腹痛（）9腰痛-肾脏，寒湿，湿热，肾虚，淤血（）10周身痛。虚证（）

头晕（）伴胀痛（）口苦（）易怒（）脉弦数（）肝火上炎、肝阳上亢头晕（）伴面白（）神疲乏力（）舌淡脉弱（）气血亏虚头晕（）伴头重（）痰多（）苔腻（）痰湿内阻，清阳不升头晕（）伴耳鸣（）腰酸遗精（）肾虚精亏，髓海失养头晕（）伴外伤后出现刺痛（）瘀血阻滞脑络（2）胸闷胸闷（）伴心悸气短（）心气不足，或心阳不足胸闷（）伴咳喘痰多（）痰饮停肺胸闷（）伴壮热（）鼻翼煽动（）热邪或痰热壅肺胸闷（）伴气喘（）畏寒肢冷（）寒邪客肺（3）心悸（感觉心跳、心慌、悸动不安）（）（4）胁胀（胁的一侧或两侧有胀满不舒之感）（）5脘痞（病人自觉胃脘胀闷不舒的症状）（）脘痞伴嗳腐吞酸（）-食积胃脘。脘痞伴食少（）便溏（）脾胃气虚脘痞伴饥不欲食（）干呕（）胃阴亏虚脘痞伴纳呆呕恶（）苔腻（）-湿邪困脾脘痞伴胃脘有振水声（）-饮邪停胃6）腹胀病人自觉腹部胀满不舒如物支撑（）-多因气机不畅所致腹胀腹部时胀时减而喜按者（）多属虚证（脾胃）持续胀满不减而拒按者（）多属实证（食积胃肠，或实热内结，气机阻滞）腹部胀大如鼓（）皮色苍黄（）腹壁青筋暴露（）称为鼓胀—气血水等邪结聚于腹内而成（7）身重（患者自觉身体有沉重酸困的感觉（）-肺脾两脏病变（8）麻木患者肌肤感觉减退，甚至消失的症状（）多为气血亏虚，或肝风内动，或湿痰、瘀血阻闭经络（9）乏力，患者自觉肢体倦怠无力，称为乏（）-气血亏虚或脾虚湿困1耳鸣暴鸣声大，以手按之更甚（）为肝胆火旺；或痰火郁结2耳鸣渐鸣声小，以手按之可减轻（）-为肾精不足；或脾气虚弱耳聋新病暴聋者（）常由肝胆火逆，或邪壅上焦耳鸣久病或年老渐聋者（）多因精气虚衰所致重听耳聋之轻者虚证日久渐致重听（）常因肾之精气虚衰所致实证耳骤发重听（）因痰浊上蒙，风邪上袭耳窍所致目痛单眼或双眼疼（）-肝火上炎，阴虚火旺目昏—两目昏花（）肝肾不足，精血亏少雀盲—黄昏视物不清（）肝肾亏虚，精血不足1.失眠（）虚证心肾不交，心脾两虚，心胆气虚，实证肝火上炎，痰热内扰，食滞胃脘2.嗜睡（）痰湿内，盛脾胃气虚，心肾阳衰

1.口不渴饮（）-寒证2.口渴欲饮喜冷饮（）里实热证。口渴多饮，伴有食多、尿多、消瘦（）—为消渴病渴不多饮—口渴但饮水不多（）津液不足或津液失于输布所口燥咽干而不多饮，兼颧红盗汗，舌红少津者（）-阴虚证渴不多饮，身热不扬，头身困重，苔黄腻者（）-湿热证喜热饮，饮水不多（）痰饮内停或阳气虚弱口干但欲漱水而不欲咽，兼舌紫暗或有瘀斑者（）瘀血内停口渴而不多饮，兼身热夜甚，舌质红绛者（）温病营分证（1）食欲减退（）（2）厌食（）（3）消谷善饥（）-食欲过于旺盛，食后不久即感饥饿。由于胃火炽盛，腐熟太过所致。（4）饥不欲食（）-有饥饿感，但不欲食，为胃阴不足（5）偏嗜饮食　嗜食生米、泥土等异物（）虫积（6）除中（）久病之人，本不能食，突然欲食，甚至暴食，称为除中，为脾胃之气将绝。口淡乏味（）—脾胃气虚。口甜或有黏腻感（）—脾胃湿热。口中泛酸（）肝胃不和。口中酸馊（）食积内停、肝胃郁热等。口苦（）肝胆火。口咸（）肾病及寒水上泛。口涩（）燥热伤津，或脏腑热盛，气火上逆所致。（1）便秘（）热秘-热结胃肠，腑气不通。（）冷秘—阳虚寒凝，肠道气机滞塞。（）虚秘—气阴两虚。（）气秘—恼怒忧郁，气机郁结。（）（2）泄泻-腹泻（）湿热侵袭—泻下黄糜，肛门灼热。（）食积内停—泻下酸腐（）脾胃虚寒—便质稀薄如鸭便。（）肾阳虚衰—五更泄（）肝气乘脾（）—泄泻与情志有关2.便质异常（）（1）完谷不化-脾胃虚寒或肾虚命门火衰（）（2）溏结不调-大便时干时稀（）-肝郁脾虚。大便先干后稀（）-脾胃虚弱（3）便血（）-胃、肠脉络受损。远血（）近血（）脓血黏液便（）-湿热积滞交阻于肠所致3.排便感异常

肛门灼热—排便时肛门有灼热感（）-大肠湿热下注所致里急后重—腹痛窘迫，时时欲便，肛门重坠（）-大肠湿热，见于痢疾排便不爽—排便不通畅（）-湿热或食滞，肠道气机不畅所致滑泻失禁—大便不能控制，滑出不禁（）-脾肾虚衰肛门气坠—即肛门有下坠之感，甚则脱肛（）脾虚下陷，久泻或久痢不愈。二，小便1.尿量异常尿量增多（）—虚寒证及消渴病（正常～ml）尿量减少（）—各种热病和水肿病2.尿次异常①小便频数：即排尿次数增多，时欲小便（）新病小便频数（）-膀胱湿热久病小便频数量多色清，夜间尤甚者（）-因肾阳不足，肾气不固②癃闭即小便不畅，小便不通（）-湿热下注；瘀血、砂石阻滞。肾阳不足，肾阴不足。3.排尿感异常小便涩痛即小便排出不畅而痛，或伴急迫、灼热等感觉（）-湿热蕴结，膀胱气化不利所致，常见于淋证余沥不尽（）—小便后点滴不尽肾气不固，膀胱失约小便失禁（）—小便不能随意控制而自遗（）肾气不固或下焦虚寒遗尿（）尿床-因肾气不足，膀胱失约所致。（一）月经经期异常1.月经先期，月经周期提前八九天以上，并连续两个月经周期者（）-主血热或气虚。2.月经后期，月经周期延后八九天以上，并连续两个月经周期者（）-主寒凝或血虚3.经期错乱，经期不定，月经或提前或延后八九天以上，并连续两个月经周期以上者（）-肝郁气滞或脾肾虚损，或瘀血阻滞经量异常1.月经量多，血热，或气虚。崩漏，指不在行经期间，忽然阴道大量出血或持续出血，淋漓不断（）。-血热，或气虚，或瘀血阻滞胞宫。2.月经量少（）-血虚，或因寒凝、血瘀、痰湿阻滞3.闭经，女性年满18岁，月经尚未来潮，或月经周期建立后又闭止三个月以上者（）-脾虚；或血虚；或气滞血瘀；或寒湿凝滞。1.经色、经质异常

淡红质稀（）-血少不荣。深红质稠（）-血热内炽。紫暗有块（）-寒凝血滞或有瘀血。痛经1.经前或经期小腹胀痛或刺痛（）-气滞或血瘀2.小腹冷痛，遇暖则缓（）-寒凝或阳虚。3.行经后小腹隐痛（）-气血虚。（二）带下1.白带，带下色白量多，淋漓不绝，清稀如涕（）-脾虚湿注，或肾阳亦虚。2.黄带，带下色黄，黏稠臭秽（）-湿热下注3.赤白带，即白带中混有血液赤白杂见（）-肝经郁热阳痿（）指成年男子阴茎不能勃起、或勃起不坚、或坚而不久1.肾阳不足，阳痿精冷，伴有腰膝酸软，神疲倦怠，畏寒肢冷，面白舌淡，脉沉细（）。2.心脾两虚，伴有心悸失眠，神疲乏力，纳呆食少，腹胀便溏，面色萎黄（）3.肝气郁结，伴有情志抑郁，烦躁易怒，胸胁胀痛（）4.惊恐伤肾，伴有心悸胆怯，多疑易惊，夜寐不安（）5.湿热下注，伴有阴囊潮湿瘙痒，下肢酸困，小便黄赤，苔黄腻，脉濡数（）6.瘀血阻络，阳痿继发于外伤或手术之后（）遗精1心肾不交，少寐多梦，梦则遗精，心烦失眠，口干尿床，舌红少苔脉细数（）2湿热下注，遗精频作，或尿时有少量精液外流，小便热涩浑浊，口苦而腻，舌红苔黄腻，脉濡数（）。3心脾两虚，劳则遗精，心悸怔忡，失眠健忘，面色萎黄，四肢困倦，食少便溏，舌淡脉弱（）4肾阳亏虚，遗精频作，甚至滑精，精神萎靡，形寒肢冷，阳痿早泄，精冷尿多，或尿少浮肿，或余沥不尽早泄（）1肾阳不足，阳痿早泄，腰膝酸软或冷痛，神疲乏力，面色白，舌淡嫩胖，边有齿痕（）2肾阴不足，遗精早泄，心烦失眠，腰膝酸软，潮热盗汗，舌红少苔，脉细数（）1.烦躁（）烦即心烦，躁即躁动。2.情志抑郁（）即抑郁证3.焦虑（）焦虑是无缘无故的、没有明确对象和内容的焦急、紧张和恐惧。4.恐惧（）病人对某种客观刺激产生的一种不合理的恐惧反应，表现为紧张、害怕等姓名（）性别（）年龄（）婚否（）民族（）职业（）籍贯（）工作单位（）现住址（）1病人自诉不适症状：2现病史：发病情况：病变过程：诊治经过：现在症状：3既往史（既过去病史）：4个人生活史：5家族史：

常见病症用药简介1.感冒常用药(1)风寒表证:麻黄、桂枝、紫苏叶,荆养、防风,羌活、白芷、细辛、本、香需、辛夷、苍耳子、生姜、葱白、淡豆玻、川芎、苍术、香附(2)风热表证:薄荷，牛劳子，蝉蜕，桑叶，菊花，荆芥，防风，金银花，连翘，蔓荆子，葛根，升麻，柴胡，淡豆豉，浮萍，木贼。(3)暑温表证:广藿香，佩兰，香薷，滑石，扁豆，厚朴。(4)暑热表证:青蒿，滑石，连翘绿豆，荷叶，白扁豆，竹叶，淡竹叶，香薷，冬瓜皮，黄芩，西瓜翠衣。2.气分实热证常用药生石膏，知母，寒水石，芦根，天花粉，栀子，黄芩，竹叶，淡竹叶，鸭跖草。3.营分血分实热证常用药(包括热入心包证）水牛角，羚羊角，生地黄，玄参，牡丹皮，赤芍，紫草，丹参，金银花，连翘，连翘心，大青叶，板蓝根，青黛，贯众，黄连，莲子心，竹叶卷心，麦冬心。4.温毒发斑证常用药水牛角，玄参，生地黄，赤芍，牡丹皮，大青叶，板蓝根，青黛，羚羊角，番红花，升麻，紫草。5.湿温、暑温证常用药黄芩，广藿香，佩兰，豆蔻，薏苡仁，苦杏仁，青蒿，滑石，香薷，茵陈，厚朴，黄连，绿豆，荷叶，大豆黄卷。6.温邪发热、骨蒸劳热证常用药：青蒿，白薇，地骨皮，银柴胡，胡黄连，秦艽，龟甲，鳖甲，女贞子，玄参，泽泻，牡丹皮，熟地黄，生地黄，知母，黄柏。7.咳常用药(1)寒或阻肺证:半夏，天南星，芥子，皂荚，旋覆花，白前，紫苏子，莱菔子，生姜，干姜，陈皮。(2)湿痰阻肺证:半夏，天南星，白前，旋覆花，陈皮，茯苓，苍术，厚朴，白术，香橼，佛手，桔梗。(3)热痰阻肺证:瓜蒌，川贝母，浙贝母，知母，青黛，海蛤壳，胆南星，竹茹，竹沥，天竺黄，瓦楞子，海浮石，车前子，石韦，冬瓜子，芦根，天花粉，前胡，射干，牛蒡子。(4)燥痰阻肺证:知母，川贝母，浙贝母，桑叶，南沙参，北沙参，苦杏仁，天花粉，阿胶，百合，麦冬，天冬，玉竹，黄精，百部，紫菀，款冬花。8.肺痨常用药百合，生地黄，天冬，麦冬，阿胶，西洋参，知母，五味子，川贝母，百部，北沙参南沙参，紫菀，款冬花，冬虫夏草，枸杞子，黄柏，龟甲，鳖甲，仙鹤草，白及，三七，牡丹皮，紫珠，血余炭。9.喘证常用药(1)肺热壅遏证:石膏，知母，芦根，天花粉，黄芩，鱼腥草，地骨皮，牛蒡子，桑白皮，葶苈子，地龙，枇杷叶，瓜蒌，金荞麦，马兜铃，桔梗，羚羊角。(2)寒饮射肺证:麻黄，干姜，细辛，桂枝，半夏，天南星，芥子，旋覆花，紫苏子，厚朴，五味子。(3)痰浊阻肺证:陈皮，半夏，茯苓，紫苏子，芥子，莱菔子，旋覆花，皂荚，白前。(4)肺肾虚喘证:人参，蛤蚧，冬虫夏草，核桃仁，五味子，补骨脂，紫河车，沉香，磁石，硫黄。10.痞证常用药(1)脾胃气滞证:陈皮，枳实，枳壳，木香，紫苏梗，乌药，砂仁，豆蔻，厚朴，檀香，降香，柿蒂，大腹皮，槟榔，甘松，薤白。(2)湿滞伤中证:广藿香佩兰苍术厚朴豆蔻砂仁白扁豆草豆蔻陈皮大腹皮11.胃脘痛常用药(1)寒邪客胃证:高良姜，干姜，吴茱萸，附子，肉桂，生姜，小茴香乌药丁香砂仁荜茇荜澄茄豆蔻(2)脾胃虚寒证:黄芪人参党参茯苓白术山药白扁豆干姜桂枝蜂蜜大枣饴糖砂仁附子肉桂(3)肝胃气滞证:香附，吴茱萸，佛手，香橼，木香，乌药，甘松，荔枝核，川楝子，梅花，玫瑰花，麦芽。12.呕吐常用药(1)胃寒呕吐证:半夏生姜紫苏吴茱萸砂仁豆蔻草豆蔻丁香陈皮柿蒂高良姜小茴香刀豆灶心土旋覆花广藿香沉香草果荜茇荜澄茄(2)胃热呕吐证:黄连竹茹芦根枇杷叶白茅根13.呃逆常用药丁香柿蒂吴茱萸刀豆沉香荜菝荜澄茄陈皮旋覆花枇杷叶代赭石14.腹痛常用药(1)寒邪内阻证:高良姜吴茱萸肉桂干姜荜菝荜澄茄木香乌药小茴香花椒胡椒檀香草豆蔻(2)中虚脏寒证:黄芪桂枝生姜饴糖干姜附子肉桂蜂蜜甘草15.便秘常用药(1)实热内结证:大黄芒硝番泻叶芦荟牵牛子虎杖枳实厚朴(2)津枯肠燥证:火麻仁郁李仁蜂蜜苦杏仁桃仁柏子仁松子仁瓜萎仁决明子冬葵子紫苏子知母天冬麦冬玄参(3)精血亏虚证:当归桑椹黑芝麻生何首乌核桃仁肉苁蓉锁阳(4)气滞肠燥证:槟榔枳实木香厚朴郁李仁(5)阳虚寒凝证:巴豆硫黄肉苁蓉锁阳核桃仁16.泄泻常用药(1)湿滞肠胃证:葛根黄芩黄连车前子滑石广藿香白扁豆薏苡仁穿心莲地锦草(2)食滞肠胃证:山楂六神曲莱菔子枳实木香青皮槟榔(3)脾胃虚弱证:茯苓白术白扁豆山药莲子芡实薏苡仁砂仁(4)脾肾阳虚证:补骨脂五味子肉豆蔻吴茱萸菟丝子益智仁附子肉桂胡芦巴17.痢疾常用药(1)湿热壅滞证:葛根黄连黄芩黄柏苦参胡黄连拳参马齿苋椿皮穿心莲地锦草(2)疫毒蕴结证:白头翁秦皮黄连黄柏地榆马齿苋鸦胆子银花炭山楂炭鸡冠花18.久泻久痢常用药罂粟壳乌梅五倍子诃子·赤石脂禹余粮肉豆蔻菟丝子金樱子石榴皮五味子椿皮芡实莲子灶心土19.蛔虫、蛲虫病常用药：使君子苦楝皮鹤虱芜荑榧子槟榔雷丸花椒乌梅牵牛子篇蓄石榴皮百部20.绦虫病常用药；槟榔南瓜子雷丸鹤草芽贯众雄黄21.钩虫病常用药；榧子雷丸槟榔百部鹤虱贯众大蒜22.胁痛常用药(1)肝郁气滞证:柴胡，白芍，郁金，川蔓，香附，乌药，青皮，刺蒺藜，延胡索，佛手，香橼，川楝子，荔枝核，玫瑰花，绿萼梅，九香虫，橘叶，橘核，薄荷。(2)肝胃气滞证:佛手，香橼，枳壳，玫瑰花，绿萼梅，娑罗子，八月札，乌药，香附，青皮。(3)瘀血阻滞证:延胡索，川芎，郁金，姜黄，五灵脂，三棱，莪术，丹参，红花。23.黄疸常用药(1)湿热蕴蒸证(阳黄):茵陈栀子黄柏黄连大黄虎杖金钱草秦艽苦参白鲜皮垂盆草地耳草龙胆蒲公英柴胡黄芩郁金珍珠草鸡骨草(2)寒湿阻遏证(阴黄):茵陈茯苓苍术附子干姜金钱草24.瘕积聚常用药丹参红花桃仁郁金乳香没药三棱莪术鳖甲生牡蛎昆布海藻鸡内金穿山甲大黄土鳖虫水蛭虻虫麝香凌霄花山慈菇黄药子千金子虎杖青皮枳实斑蝥瓦楞子琥珀25.梅核气常用药紫苏梗紫苏叶半夏厚朴茯苓柴胡郁金绿萼梅旋覆花八月札瓜蒌浙贝母26.眩晕常用药(1)肝阳上亢证:羚羊角钩藤天麻石决明珍珠母磁石代赭石刺蒺藜生龙骨生牡蛎罗布麻紫贝齿菊花白芍牛膝(2)肝肾阴虚证:龟甲鳖甲女贞子枸杞子沙苑子菟丝子熟地黄山茱萸磁石牡蛎白芍牛膝杜仲(3)痰浊中阻证:半夏白术天麻陈皮茯苓生姜枳实竹茹27.痉证常用药(1)肝风实证:羚羊角牛黄钩藤天麻地龙僵蚕全蝎蜈蚣紫石英菊花青黛重楼水牛角龙胆熊胆粉珍珠(2)肝风虚证:龟甲鳖甲阿胶牡蛎白芍生地黄天麻28.破伤风证常用药蕲蛇。乌梢蛇禹白附天麻天南星防风蝉衣僵蚕全蝎蜈蚣29.中风中经络常用药(1)脉络空虚,风痰阻络证:羌活秦艽防风川芎当归地龙黄芪全蝎蜈蚣禹白附半夏天南星皂荚远志石菖蒲生姜汁(2)肝阳化风,痰瘀阻络证:龙骨牡蛎龟甲代赭石天麻钩藤菊花白芍牛膝石决明羚羊角牛黄天竺黄竹沥竹茹胆南星礞石沉香大黄石菖蒲郁金30.中风中脏腑闭证常用药(1)寒闭证:麝香苏合香安息香皂荚细辛樟脑石菖蒲生姜汁。远志(2)热闭证:麝香冰片牛黄羚羊角竹沥礞石郁金白矾31.中风中脏腑脱证常用药(1)亡阳证:附子干姜肉桂人参葱白山茱萸龙骨牡蛎2)亡阴证:人参麦冬五味子西洋参32.郁证常用药(1)肝气郁滞证:柴胡，香附，川芎，白芍，青皮，郁金，合欢皮，合欢花，佛手，香橼，玫瑰花，橘叶，远志。(2)气郁化火证:牡丹皮，栀子，赤芍，柴胡，龙胆，川楝子，郁金，石菖蒲。(3)心肝血虚证:酸枣仁，柏子仁，合欢皮，合欢，花龙眼肉，茯神，郁金，石菖蒲，远志，小麦，大枣，甘草。33.痫证常用药(1)风痰闭阻证:禹白附半夏天南星皂荚远志石菖蒲生姜汁天麻钩藤全蝎蜈蚣僵蚕(2)痰火阻窍证:牛黄天竺黄竹沥竹茹枳实胆南星浙贝母礞石沉香大黄黄芩石菖蒲郁金白矾。天麻钩藤羚羊角僵蚕地龙34.癫证常用药痰气郁结证半夏陈皮天南星禹白附芥子皂荚茯苓厚朴远志石菖蒲郁金香附檀香沉香苏合香麝香安息香35狂证常用药痰火上扰证:牛黄竹沥天竺黄浙贝母胆南星郁金白矾茯神远志石菖蒲竹茹礞石丹参朱砂黄芩黄连冰片麝香珍珠生铁落36.自汗常用药(1)肺气不足证:黄芪白术浮小麦糯稻根须人参牡蛎麻黄根五味子山茱萸五倍子(2)营卫不和证:桂枝白芍生姜大枣龙骨牡蛎(1)肺气不足证:黄芪白术浮小麦糯稻根须人参牡蛎麻黄根五味子山茱萸五倍子(2)营卫不和证:桂枝白芍生姜大枣龙骨牡蛎37.盗汗常用药阴虚火旺证:知母黄柏生地黄五味子五倍子山茱萸白芍龟甲鳖甲天冬酸枣仁柏子仁牡丹皮地骨皮牡蛎龙骨浮小麦麻黄根糯稻根须38.鼻衄常用药(1)邪热犯肺证:桑叶菊花薄荷连翘苦杏仁白茅根牡丹皮侧柏叶生地黄大蓟小蓟石韦青黛(2)胃火炽盛证:石膏知母黄连栀子黄芩牡丹皮牛膝白根。侧柏叶槐花羊蹄大蓟小蓟藕节茜草大黄(3)肝火上炎证:龙胆柴胡栀子桑白皮黄芩郁金牡丹皮赤芍白茅根侧柏叶大蓟荷叶藕节茜草蒲黄槐花青黛39.齿衄常用药(1)胃火炽盛证:黄连大黄黄芩白茅根大蓟侧柏叶牡丹皮赤芍槐花地喻羊蹄茜草蒲黄紫珠仙鹤草(2)阴虚火旺证:生地黄麦冬玄参知母黄柏牛膝牡丹皮赤芍大蓟小薊。侧柏叶槐花藕节地榆羊蹄茜草蒲黄紫珠仙鹤草阿胶40.咯血常用药(1)燥热伤肺证:桑叶南沙参北沙参玉竹麦冬川贝母浙贝母栀子牡丹皮黄芩桑白皮鱼腥草白茅根大蓟侧柏叶藕节茜草仙鹤草生地黄阿胶白及(2)肝火犯肺证:青黛海蛤壳栀子海浮石桑白皮地骨皮黄芩白茅根大蓟小蓟侧柏叶槐花藕节茜草血余炭蒲黄仙鹤草生地黄紫珠阿胶鳖甲白薇41.吐血常用药(1)胃热壅盛证:黄芩黄连大黄代赭石竹茹白茅根侧柏叶大蓟小蓟槐花地榆荷叶羊蹄三七茜草蒲黄花蕊石，降香白及仙鹤草紫珠棕榈炭血余炭藕节(2)肝火犯胃证:龙胆栀子柴胡黄芩郁金川楝子牡丹皮赤芍白茅根侧柏叶大蓟槐花地榆羊蹄三七茜草蒲黄花蕊石降香白及仙鹤草紫珠血余炭藕节(3)气不摄血,阳虚失血证:人参白术黄芪附子灶心土炮姜鹿角胶艾叶阿胶仙鹤草棕榈炭藕节42.便血常用药(1)大肠湿热证:地榆槐花槐角黄芩赤石脂禹余粮三七花蕊石茜草降香(2)脾胃虚寒证:灶心土党参白术附子炮姜鹿角胶艾叶阿胶白及乌贼骨棕榈炭仙鹤草三七花蕊石43.紫斑常用药(1)血热妄行证:生地黄水牛角赤芍牡丹皮紫草白茅根侧柏叶大青叶大蓟小蓟槐花地榆羊蹄大黄茜草(2)阴虚火旺证:生地玄参女贞子墨旱莲棕榈炭藕节蒲黄茜草紫珠(3)气不擾血证:人参白术黄芪仙鹤草棕榈炭藕节茜草紫珠44.胸痹常用药(1)瘀血痹阻证:丹参川芎延胡索郁金桃仁红花苏木降香蒲黄五灵脂山楂益母草三七羊红膻麝香沙棘(2)气滞血瘀证:川芎延胡索郁金姜黄降香檀香丹参红花莪术三棱(3)痰浊痹阻证:瓜蒌薤白半夏枳实桂枝青皮生姜(4)阴寒凝滞证:附子川乌干姜桂枝薤白高良姜荜茇檀香延胡索苏合香麝香冰片(5)气阴两虚证:人参黄芪酉洋参党参太子参麦冬五味子45.心悸常用药(1)心胆气虚证:人参茯苓远志石菖蒲磁石朱砂珍珠珍珠母龙齿龙骨牡蛎紫贝齿(2)心脾两虚证:人参黄芪白术茯苓炙甘草当归龙眼肉酸枣仁柏子仁灵芝红景天五味子(3)阴虚火旺证:生地玄参麦冬天冬五味子知母黄柏当归酸枣仁柏子仁丹参远志朱砂龙骨牡蛎珍珠母(4)心阳不振证:桂枝甘草人参附子龙骨牡蛎珍珠母紫贝齿琥珀(5)水气凌心证:茯苓桂枝白术泽泻甘草附子干姜白芍生姜黄芪葶苈子(6)心血瘀阻证:桃仁红花赤芍川芎延胡索郁金当归桂枝丹参46.不寐常用药(1)肝郁化火证:龙胆柴胡黄芩栀子郁金赤芍泽泻车前子朱砂磁石龙骨牡蛎珍珠母合欢皮合欢花首乌藤(2)痰热内扰证:黄芩黄连栀子郁金胆南星浙贝母茯苓陈皮竹茹半夏莪术珍珠母龙骨牡蛎朱砂磁石(3)阴虚火旺证:生地黄玄参麦冬五味子阿胶鸡子黄当归郁金黃连丹参朱砂牡蛎龟甲磁石柏子仁酸枣仁合欢花首乌藤(4)心脾两虚证:人参黄芪党参甘草当归熟地黄白芍川芎阿胶五味子柏子仁酸枣仁龙眼肉合欢花首乌藤龙骨牡蛎(5)心胆气虚证:人参茯苓茯神石菖蒲远志酸枣仁龙骨牡蛎47.健忘常用药(1)心脾两虚证:人参黄芪茯苓甘草当归龙眼肉酸枣仁柏子仁远志石菖蒲龟甲(2)肾精亏耗证:熟地黄山茱萸山药枸杞子黄精益智仁阿胶菟丝子紫河车鹿角胶酸枣仁五味子远志石菖蒲龟甲48.水肿常用药(1)肺失宣降证:麻黄苦杏仁浮萍桑白皮葶苈子槟榔生姜皮桂枝防己(2)脾虚湿盛证:茯苓黄芪白术薏苡仁赤小豆猪苓泽泻大腹皮苍术厚朴葫芦玉米须(3)脾肾阳虚证:附子肉桂干姜桂枝茯苓黄芪炒白术泽泻车前子(4)湿热壅遏证:车前子滑石泽泻猪苓木通通草防己萆蘚冬瓜皮葶苈子桑白皮椒目大黄灯心草白茅根半边莲栀子淡竹叶益母草赤小豆冬(5)阳实水肿证:甘遂京大戟芫花葶苈子番泻叶商陆牵牛子千金子巴豆葵子49.脚气肿痛常用药(1)湿热下注证:黄柏苍术川牛膝防己萆蘚滑石薏苡仁木瓜槟榔木通(2)寒湿下注证:薏苡仁木瓜赤小豆蚕沙吴茱萸生姜胡芦巴槟榔郁李仁香薷50.淋证常用药(1)热淋证:车前子木通繭蓄萆蘚连翘淡竹叶竹叶灯心草黄柏梔子土茯苓地肤子龙胆苦参鸭跖草瞿麦石韦大蓟小蓟四季青白薇琥珀白茅根蒲公英滑石海金沙冬葵子鸡内金金钱草苎麻根穿心莲白花蛇舌草(2)血淋证:小蓟藕节蒲黄石韦瞿麦木通琥珀白茅根川牛膝怀牛膝血余炭白薇地锦草(3)石淋证:滑石海金沙冬葵子金钱草鸡内金51.尿浊证常用药；萆蘚芡实莲子白果石菖蒲益智仁桑螵蛸菟丝子土茯苓52.遗精证常用药；鹿茸巴戟天淫羊藿锁阳肉苁蓉韭菜子金樱子菟丝子山茱萸沙苑子五味子龙骨牡蛎芡实莲子肉莲须桑螵蛸海螵蛸覆盆子刺猬皮山药补骨脂五倍子53.遗尿证常用药益智仁补骨脂菟丝子鹿茸巴戟天淫羊藿仙茅山药乌药桑螵蛸金樱子覆盆子山茱萸龙骨牡蛎刺猬皮鸡内金白果54.阳痿常用药鹿茸海狗肾黄狗肾紫河车淫羊藿仙茅巴戟天肉苁蓉锁阳续断补骨脂益智仁。沙苑子枸杞子菟丝子蛤蚧冬虫夏草胡芦巴韭菜子。海马蛇床子阳起石九香虫附子肉桂人参丁香55.痹证常用药(1)风湿寒痹证:羌活独活防风桂枝麻黄细辛藁本海风藤一松节川芎当归乳香没药姜黄川乌附子肉桂秦艽木瓜蚕沙苍术老鹳草徐长卿威灵仙伸筋草路路通雪莲花丁公藤蕲蛇金钱白花蛇乌梢蛇(2)风湿热痹证:忍冬藤络石藤穿山龙苍术黄柏川牛膝秦艽防己白鲜皮桑枝地龙木瓜薏苡仁萆蘚赤小豆木通(3)风湿顽痹证:蕲蛇乌梢蛇全蝎蜈蚣地龙穿山甲川乌草乌威灵仙乳香没药马钱子丁公藤雷公藤昆明山海棠(4)肝肾不足证:桑寄生五加皮千年健牛膝杜仲续断狗脊淫羊藿仙茅巴戟天鹿茸锁阳肉苁蓉附子肉桂56.痿证常用药(1)湿热浸淫证:黄柏苍术萆蘚防己木通薏苡仁蚕沙木瓜知母穿山龙牛膝白鲜皮(2)肝肾亏损证:牛膝锁阳当归白芍熟地黄龟甲枸杞子鹿角胶补骨脂鸡血藤巴戟天淫羊藿骨碎补五加皮桑寄生续断57.腰痛常用药(1)肾虚腰痛证:五加皮桑寄生狗脊杜仲续断怀牛膝菟丝子锁阳肉苁蓉淫羊藿补骨脂鹿茸巴戟天仙茅海狗肾海马沙苑子韭菜子阳起石核桃仁冬虫夏草紫河车黄精枸杞子墨旱莲女贞子(2)瘀血腰痛证:川牛膝桃仁红花川芎当归延胡索姜黄乳香没药五灵脂鸡血藤土鳖虫自然铜莪术骨碎补血竭刘寄奴(3)寒湿腰痛证:桂枝独活苍术细辛川乌附子肉桂川芎威灵仙白术干姜茯苓(4)湿热腰痛证:黄柏苍术川牛膝生薏苡仁蚕沙木瓜秦艽木通防己白鲜皮58.虚劳常用药(1)肺气虚证:人参黄芪党参山药太子参西洋参甘草蜂蜜(2)脾气虚证:人参党参太子参黄芪白术茯苓山药黄精白扁豆莲子芡实龙眼肉薏苡仁大枣饴糖甘草(3)中气下陷证:黄芪升麻柴胡葛根枳实(4)肾阳虚证:附子肉桂鹿茸鹿角胶鹿角霜淫羊藿巴戟天仙茅补骨脂益智仁海狗肾海马肉苁蓉锁阳菟丝子沙苑子杜仲续断韭菜子阳起石胡芦巴核桃仁蛤蚧冬虫夏草紫河车蛇床子5)心肝血虚证:熟地黄何首乌当归白芍阿胶桑椹龙眼肉大枣鸡血藤枸杞子山茱萸鹿角胶紫河车黑芝麻党参黄芪(6)肺胃阴虚证:北沙参南沙参麦冬玉竹黄精芦根天花粉知母生地黄太子参(7)肝肾阴虚证:熟地黄生地黄白芍何首乌阿胶玄参枸杞子墨旱莲女贞子桑椹龟甲鳖甲知母黄柏山茱萸8)精血亏虚证:鹿茸鹿角胶淫羊藿巴戟天海狗肾黄狗肾海马肉苁蓉锁阳蛤蚧冬虫夏草紫河车熟地黄制何首乌黄精枸杞子菟

59.消渴常用药(1)肺热津伤证:天花粉生地黄桑叶麦冬天冬葛根知母桑白皮西洋参五味子(2)胃热炽盛证:生石膏知母麦冬生地黄石斛川牛膝怀牛膝三玄参黄连梔子芒硝大黄(3)气阴不足证:西洋参太子参黄芪黄精玉竹枸杞子乌梅熟地黄山药山茱萸知母黄柏60.疟疾常用药(1)热疟证:常山青蒿柴胡黄芩知母槟榔仙鹤草生何首乌鹣胆子鳖甲(2)寒疟证:常山草果胡椒青皮槟榔仙鹤草阿魏猫爪草雄黄61.头痛常用药(1)风寒头痛证:防风荆芥白芷细辛芜活耳子辛夷川尊独活川乌吴茱萸藁本(2)风热头痛证:薄荷桑叶菊花蔓荆子升麻葛根谷精草白僵蚕大青叶天麻蝉蜕(3)寒湿头痛证:羌活独活藁本防风苍术天麻白芷细辛(4)肝火头痛证:龙胆黄芩柴胡夏枯草决明子菊花钩藤怀牛膝川牛膝大青叶栀子(5)肝风头痛证:石决明珍珠母罗布麻羚羊角钩藤菊花白芍天麻怀牛膝川牛膝全蝎蜈蚣僵蚕(6)痰浊头痛证:半夏白术天麻茯苓陈皮生姜天南星禹白附川芎(7)瘀血头痛证:川芎赤芍当归红花桃仁麝香川牛膝延胡索全蝎蜈蚣土鳖虫虻虫水蛭附引经药:太阳头痛用羌活、藁本;阳明头痛用白芷、升麻;少阳头痛用柴胡、青皮;厥阴头痛用吴茱萸、川芎、柴胡;少阴头痛用细辛、独活;太阴头痛用苍术、葛根。62.月经不调常用药(1)肝血不足证:当归熟地黄白芍丹参制何首乌酸枣仁鸡血藤(2)气滞血瘀证:川芎郁金姜黄延胡索乳香没药三棱莪术(3)血瘀证:川芎郁金姜黄延胡索乳香没药三棱莪术益母草泽兰桃仁。红花苏木凌霄花月季花川牛膝怀牛膝刘寄奴五灵脂蒲黄穿山甲王不留行马鞭草赤芍鸡血藤茜草玫瑰花山楂水蛭虻虫土鳖虫(4)阴虛血热证:生地黄熟地黄地骨皮玄参麦冬阿胶牡丹皮白芍栀子茜草女贞子墨旱莲(5)下焦虚寒证:肉桂吴茱萸小茴香艾叶乌药川芎当归补骨脂胡芦巴仙茅63.痛经常用药(1)气滞血瘀证:当归川芎赤芍桃仁红花延胡索郁金姜黄三棱莪术五灵脂牡丹皮乌药香附益母草柴胡三七乳香没药川牛膝怀牛膝王不留行鸡血藤山楂(2)寒凝血瘀证:小茴香干姜延胡索乳香没药当归川芎肉桂附子蒲黄五灵脂吴茱萸桃仁红花乌药(3)湿热瘀阻证:牡丹皮黄连生地当归赤芍川芎桃仁红花莪术香附延胡索大血藤败酱草龙胆川楝子丹参益母草川牛膝怀牛膝黄柏薏苡仁(4)气血虚弱证:党参黄芪当归川芎熟地黄白芍甘草大枣鸡血藤(5)肝肾虚损证:熟地黄当归白芍山茱萸阿胶巴戟天山药枸杞子龙眼肉鸡血藤续断杜仲艾叶

64.闭经常用药川芎丹参益母草泽兰桃仁红花苏木凌霄花月季花玫瑰花川牛膝怀牛膝刘寄奴五灵脂蒲黄延胡索乳香没药穿山甲王不留行赤芍山楂鸡血藤茜草姜黄郁金三棱莪术水蛭虻虫土鳖虫大黄65.崩漏常用药(1)血热证:生地黄白芍五倍子墨旱莲阿胶黄芩牡丹皮龟甲大蓟地榆苎麻根羊蹄荷叶茜草槐花贯众(2)肾虚证:山茱萸阿胶艾叶续断鹿角胶紫河车(3)气血虚弱证:人参黄芪白术熟地黄当归阿胶龙眼肉大枣炮姜荆芥仙鹤草灶心土(4)血瘀证:当归川芎五灵脂蒲黄桃仁红花益母草茜草三七血余炭续断66带下病常用药(1)湿热带下证:黄柏苍术秦皮苦参鸡冠花椿皮车前子龙胆土茯苓芡实茯苓白扁豆白果白蔹栀子泽泻牛膝(2)寒湿带下证:补骨脂菟丝子沙苑子狗脊蛇床子山药芡实山茱萸茯苓白扁豆莲子乌贼骨韭菜子金樱子苍术白术白芷薏苡仁67.不孕常用药人参鹿茸巴戟天淫羊藿海马肉苁蓉鹿角胶锁阳紫河车枸杞子菟丝子补骨脂熟地黄白芍杜仲山药肉桂附子68.阴痒常用药(1)肝经湿热证:龙胆柴胡茵陈生地黄栀子黄芩木通车前子苍术薏苡仁黄柏萆蘚茯苓牡丹皮泽泻通草滑石苦参百部白矾花椒蛇床子白鲜皮(2)肝肾阴虚证:知母黄柏生地黄熟地黄山茱萸山药茯苓牡丹皮泽泻当归制何首乌百部龟甲天冬石斛69胎动不安常用药桑寄生杜仲续断菟丝子阿胶当归支叶黄芩苎麻根砂仁紫苏梗白术70.产后瘀阻常用药川芎当归丹参益母草泽兰桃仁红花赤芍苏木川牛膝怀牛膝刘寄奴蒲黄五灵脂延胡索姜黄土鳖虫血竭三棱莪术山楂71.乳少常用药穿山甲王不留行木通通草漏芦冬葵子刺蒺藜黄芪当归72.乳癖常用药(1)肝郁痰凝证:柴胡连翘郁金香附青皮枳实川芎白芍当归浙贝母皂角刺半夏天南星芥子夏枯草玄参远志猫爪草山慈菇穿山甲漏芦三棱莪术鳖甲丹参鸡内金橘核橘叶荔枝核(2)冲任失调证:熟地黄山药山茱萸枸杞子知母黄柏菟丝子鹿角胶当归仙茅淫羊藿巴戟天浙贝母牡蛎夏枯草玄参鳖甲73.麻疹常用药薄荷蝉蜕牛蒡子葛根升麻荆芥浮萍柽柳胡荽紫草74.急惊风常用药蝉蜕菊花重楼青黛拳参羚羊角牛黄天麻钩藤地龙紫贝齿珍珠僵蚕全蝎蜈蚣天竺黄竹沥胆南星礞石熊胆粉朱砂75.慢惊风常用药天麻钩藤僵蚕蜈蚣全蝎人参白术茯苓甘草山药附子肉桂白芍6.食积常用药莱菔子麦芽神曲谷芽山楂鸡内金青皮积实槟榔大黄郁李仁芦荟三棱莪术鸡矢藤厚朴77.疳积常用药使君子芜荑芦荟鸡内金鸡矢藤78.痈肿疔疮常用药金银花忍冬藤连翘蒲公英紫花地丁野菊花黄芩黄连黄柏栀子赤芍牡丹皮冰片牛黄拳参络石藤大黄虎杖四季青益母草穿心莲鸭跖草金荞麦绿豆地锦草白花蛇舌草半边莲山慈菇漏芦垂盆草乳香没药雄黄麝香皂角刺穿山甲79.脓成不溃常用药黄芪当归穿山甲皂角刺砒石轻粉红粉雄黄巴豆斑蝥80.疮疡不敛常用药血竭儿茶铅丹炉甘石乳香没药白蔹地榆海螵蛸煅石膏赤石脂冰片黄芪当归白及斑蝥琥珀珍珠蜂蜜轻粉

中药临床病症用药简介.乳痈常用药瓜蒌牛蒡子白芷浙贝母蒲公英金银花连翘牡丹皮赤芍丹参当归青皮陈皮橘叶刺蒺藜夏枯草乳香没药皂角刺穿山甲柴胡黄芩路路通王不留行漏芦芒硝半边莲82.肺痈常用药芦根桃仁冬瓜仁薏苡仁鱼腥草金荞麦蒲公英合欢皮金银花地耳草浙贝母瓜蒌桔梗甘草83.肠痈常用药大黄，牡丹皮，芒硝，冬瓜仁，败酱草，大血藤，蒲公英，瓜蒌，地榆，赤芍，延胡索，桃仁，薏苡仁，地耳草。84.疝气常用药小茴香吴茱萸荜澄茄乌药木香香附青皮延胡索橘核山楂荔枝核胡芦巴川乌附子肉桂川楝子五灵脂木香85.痔疮常用药地榆槐角防风炭荆芥炭黄芩炭马兜铃木贼熊胆粉白蔹胡黄连地锦草刺猬皮砒石芒硝86.瘰疬瘿瘤常用药夏枯草玄参浙贝母牡蛎山慈菇黄药子海蛤壳瓦楞子海浮石海藻坤布穿山甲禹白附连翘全蝎蜈蚣牛黄僵蚕乳香没药雄黄麝香金荞麦拳参重楼87.阴疽流注常用药芥子鹿茸鹿角远志禹白附天南星麻黄肉桂黄芪88.蛇虫咬伤常用药紫花地丁漏芦蒲公英半枝莲白芷蜈蚣半边莲白花蛇舌草雄黄穿心莲金荞麦拳参地锦草垂盆草五灵脂89.风疹常用药荆芥防风蝉蜕刺蒺藜僵蚕浮萍地肤子白鲜皮苦参。生姜皮茯苓皮桑白皮防己苏木姜黄凌霄花牡丹皮赤芍生首乌首乌藤露蜂房蛇蜕全蝎90.湿疹常用药黄柏黄连苦参白鲜皮四季青地耳草苍术白矾土茯苓地肤子秦皮龙胆草白芷冬葵子萆薢花椒蛇床子百部艾叶91.疥癣常用药硫黄雄黄轻粉白矾大蒜露蜂房大风子土荆皮百部苦参白鲜皮地肤子嶄蛇乌梢蛇苦楝皮川楝子蛇床子樟脑石榴皮92.麻风常用药大风子苦参苍耳子蕲蛇乌梢蛇93.梅毒常用药土茯苓轻粉大风子红粉94.烧烫伤常用药大黄地榆四季青白蔹垂盆草羊蹄侧柏叶紫珠叶紫草煅石膏黄连黄芩栀子95筋伤常用药红花桃仁川芎当归赤芍牡丹皮姜黄郁金大黄穿山甲威灵仙三七延胡索苏木乳香没药自然铜血竭麝香续断儿茶骨碎补土鳖虫刘寄奴五灵脂凌霄花虎杖川牛膝怀牛膝松节徐长卿96.骨折常用药骨碎补续断自然铜土鳖虫血竭苏木乳香没药儿茶麝香97.目赤翳障常用药(1)风热上扰证:桑叶菊花薄荷蝉蜕蔓荆子谷精草刺蒺藜僵蚕(2)肝热上攻证:青葙子决明子密蒙花夏枯草熊胆粉龙胆黄芩黄连槐角车前子秦皮钩藤羚羊角紫贝齿珍珠母石决明珍珠僵蚕野菊花蒲公英冰片炉甘石硼砂98.目暗昏花常用药枸杞子菊花熟地黄生地黄菟丝子覆盆子沙苑子女贞子石斛黑芝麻桑叶密蒙花白芍石决明苍术99.鼻塞鼻渊常用药

薄荷辛夷白芷苍耳子鹅不食草细辛鱼腥草黄芩冰片广藿香苍术.牙痛常用药(1)胃火牙痛证:石膏黄连升麻山豆根谷精草牡丹皮牛黄生地知母参大黄(2)风冷虫蛀牙痛证:细辛白芷荜茇徐长卿花椒蜂房.口疮常用药(1)脾胃积热证:石膏知母黄芩栀子黄连牡丹皮天花粉广藿香佩兰木通生地黄大黄芒硝(2)虛火上炎证:知母黄柏生地黄熟地黄山药山茱萸牡丹皮茯苓泽泻玄参川牛膝怀牛膝麦冬天冬广藿香佩兰.喉痹乳蛾常用药(1)风热上犯证:金银花连翘荆芥牛蒡子薄荷蝉蜕僵蚕牛黄冰片玄粉硼砂蟾酥(2)肺胃火盛证:板蓝根黄芩山豆根大青叶射干马勃胖大海玄参麦冬鸭跖草木蝴蝶青果金荞麦野菊花桔梗生甘草牛黄冰片玄明粉硼砂蟾酥(3)肺肾阴虚证:玄参麦冬生地黄玉竹百合牡丹皮知母黄柏熟地黄山药山茱萸川牛膝怀牛膝白芍石斛桔梗甘草.耳鸣耳聋常用药(1)肝火上攻证:龙胆柴胡黄芩栀子黄柏黄连(2)清阳不升证:黄芪升麻葛根柴胡细辛石菖蒲(3)肾虚证:熟地黄生地黄山茱萸茯苓泽泻牡丹皮黄柏五味子骨碎补珍珠母石菖蒲牡蛎磁石