岐黄学堂2017秋季学期考核
哈哈 大一考核试卷 白 1 (向上滑动启阅) 一、内经默写。(30分,每空1分)1.上古之人,其知道者,____,____,食饮有节,____,____,故能形与神俱。(《上古天真论》)2.今时之人不然也,____,____,醉以入房,以欲竭其精,____,不知持满,____,务快其心,____。(《上古天真论》)3.肾者主水,____。(《上古天真论》)4.夫四时阴阳者,万物之根本也。________,____,以从其根。(《四气调神大论》)5.从阴阳则生,____;从之则治,____。(《四气调神大论》)6.因于暑汗,烦则喘喝,____。体若燔炭,____。(《生气通天论》)7.湿热不攘,____,小筋弛长。(《生气通天论》)8.阴平阳秘,____;阴阳离决,____。(《生气通天论》)9.阳气者,________,使人薄厥。(《生气通天论》)10.阴者藏精而起亟也,________。(《生气通天论》)11.凡阴阳之要,____。(《生气通天论》)12.阴阳者,天地之道也,____,____,生杀之本始,神明之府也。(《阴阳应象大论》)13.故清阳出上窍,____;清阳发腠理,____;____,浊阴归六府。(《阴阳应象大论》)14.气味____,酸苦涌泄为阴。(《阴阳应象大论》)15.风胜则动,____,燥胜则干,____,湿胜则濡泻。《阴阳应象大论》 二、单选题。(20分,每题1分)1.《素问·上古天真论》指出,养生的重要原则,除下列哪一项以外均是:()A.法于阴阳B.和于术数 C.起居有节D.延年益寿2.根据《素问·上古天真论》,以下哪项是女子七岁的生命特征?()A.肾气盛B.任脉通 C.任脉虚D.肾气实3.《素问·四气调神大论》中“不治已病治未病”,体现了:()A.有病早治的思想B.未病先防的思想C.顺应四时养生防病的思想D.善治者治皮毛的思想4.据《素问·阴阳应象大论》的内容,“壮火”能够:()A.散气B.生气C.耗津D.耗血5.明清时期温病学家中创建“卫气营血”辩证体系的是:()A.叶桂B.刘完素C.吴瑭D.吴又可6.中医学的奠基之作是()A.《黄帝内经》B.《黄帝外经》 C.《伤寒杂病论》D.《神农本草经》E.《难经》7.我国第一部药物学专著是:() A.《本草纲目》B.《新修本草》 C.《千金要方》D.《神农本草经》8.泄泻病之脾虚证主症是()A.大便泄下如水B.食后脘腹胀或痛C.大便不通D.腹痛喜按9.提出病因“三因学说”的医家是:() A.巢元方B.华佗C.张仲景D.陈无择10.主张中西药合用,开中西药并用于临床之先河的是()A.朱沛文B.张锡纯C.曹炳章D.李中梓11.麻疹初期治宜()A.发表透疹B.泻肺清热 C.养阴清热C.解肌透表12.世界上最早的药典()A.《神农本草经》B.《证类本草》C.《新修本草》D.《本草纲目》13.下列属于刘完素的学术思想的是()A.五志过极,皆从火化 B.阳常有余,阴常不足C.肾为先天之本 D.内伤脾胃,百病由生14.三焦辨证的创立者是()A.叶天士B.吴鞠通C.赵献可D.张介宾15.我国最早的医学百科全书是()A.《黄帝内经》B.《本草纲目》C.《千金方》D.《肘后备急方》16.我国第一部成药药典是()A.《太平惠民和剂局方》 B.《太平圣惠方》C.《圣济总录》D.《唐本草》17.治疗口舌糜烂可用()A.清肝泻胆火B.清心泻小肠火 C.清脾泻胃火D.清肺泻大肠火18.治疗阴虚肠液枯涸,大便秘结,可用() A.釜底抽薪法B.增水行舟法 C.提壶揭盖法D.泻南补北法19.中医诊治疾病,在辨病辨证和对症治疗中,主要着眼于:() A.病B.症C.体征D.证20.人与环境密切联系的体现是:() A.人和自然界的统一性 B.社会的进步C.人和社会关系密切 D.地区不同多发病不同三、多选题(18分,每题2分,多选或少选不给分)1.下列哪些著作,标志着中医学理论体系的基本确立:() A《神农本草经》B.《脉经》 C.《伤寒杂病论》D.《诸病源候论》E.《黄帝八十一难经》2.下列对温病发展有重要影响的有()A.赵献可B.吴又可C.叶天士 D.吴瑭E.张景岳3.下列功能属阳的有()A.滋润B.温煦C.抑制D.推动E.兴奋4.下列属于“湿”的症状有()A.首如裹B.汗出而散C.小筋弛长D.大筋緛短E.欲如运枢5.中医学的整体观念,主要体现于:()A.人体自身的整体性 B.人体是一个不断运动的整体C.人与自然环境的统一性 D.人与社会环境的统一性E.人与精神情志的统一性6.“金元四大家”包括()A.刘完素B.成无己C.张从正 D.李东垣E.朱丹溪7.对命门学说发展有较大影响的是()A.张景岳B.赵学敏C.赵献可 D.叶桂E.吴有性8.肝系统包括()A.肝B.小肠C.胆D.筋E.目9.下列能阐释阴阳转化的机理的有()A.重阴必阳,重阳必阴 B.寒极生热,热极生寒C.寒甚生热,热甚生寒 D.阳胜则热,阴胜则寒E.阳胜则阴病,阴胜则阳病 四、填空题(20分,每空1分)1.中医学理论体系的主要特点:_________、_________。2.中医“四大经典”是_________、_________、_________、_________。3.李杲的学术思想是_________,故他被称为_________。4.昼夜的变化对疾病有一定的影响:“夫百病者,多以旦慧、______、______、夜甚。5.中医学认为,人体是一个以________为主宰,以_________为中心的有机整体。6.在中医学的形成和发展过程中,影响最大的哲学思想有精气学说、_________、_________。7.阴阳的特性主要包括相关性、_________、_________和规定性。8.无阴则阳无以生,__________________。 9.《伤寒论》确立了_________的纲领,《金匮要略》以_________对内伤杂病进行证候分析。10.中医学既重视既病防变,更重视_________。五.名词解释(10分,每题2分)1.证:2.阴阳:3.辨证论治:4.整体观念:5.同病异治: 六、简答题(12分,每题6分)1.试述金元四大家的学术思想,主要治法及学术成就。2.简述病,证,症的区别。七、论述题(10分)论述阴阳互根互用的内容。 空白 大一考核答案 输入 (向上滑动启阅) 单选1-10:DBDDCBBACB11-20:CBBCADDCCA多选1.ABCE2.ABCDE3.AB4.ABCD5.ACD6.ABCD7.BD8.ABC9.ABC默写1首如裹因于气阳气乃竭2阳密乃固精神乃治精气乃绝3清阳发腠理清阳实四支4酸苦涌泄为阴5热胜则肿寒胜则浮6将军之官决断出焉7气之本其华在毛通于秋气8不欲如赭不欲如盐黑欲如重漆色9变化之父母神明之府也10以表知里见微得过11先别阴阳而知所苦观权衡规矩观浮沉滑涩12去宛陈莝开鬼门五阳已布填空1、《伤寒杂病论》2、气一元论,阴阳学说,五行学说,整体观念,辩证论治3、精,气4、阴阳对立,阴阳互根,阴阳消长,阴阳转化5、肺金肾水虚则补其母实则泻其子6、肾阳脾阳7、诸内,诸外名词解释1、阴损及阳:是指阴虚至一定程度,因阴虚不能化生阳气,而同时出现阳虚的现象,称“阴损及阳”。2、阴阳:是中国古代哲学的一对范畴,是对自然界相互关联的某些事物及同一事物内部对立双方属性的概括。3、藏象:藏于体内的脏腑组织器官及其表现于外的生理病理现象。4、异病同治:指不同的疾病,在其发展过程中,由于出现了相同的病机和相同的证,因而可以采用相同的方法治疗。5、证:即证候,是机体在疾病发展过程中的某一阶段或某一类型的病理概括,包括病因,病性,病位,病势,邪正关系等。反映了疾病过程中某一阶段或某一类型病理变化的本质。 简答题1、什么是中医学的辨证论治?答:辨证论治,是中医诊断和治疗疾病的全过程。辨证,就是根据四诊(望、闻、问、切)所收集的资料症状和体征,通过分析综合,辨清疾病的原因、性质、部位,以及邪正之间的关系,概括、判断为某种性质的证。论治,是根据辨证结果,确定相应的治疗方法。辨证是决定治疗的前提和依据,论治是治疗疾病的手段和方法。2、简述病,证,症的区别。答:病,是指机体在致病因素作用下发生的阴阳、气血,脏腑、经络等病理变化的总过程。并代表了疾病过程的根本性矛盾,具有一定的发病、演变规律,在治疗上有常规大法可循。不同疾病可以有自己的专方、专药、专法治疗。症,即症状和体征的总称,症状是指病人主观的异常感觉,而体征是指能被察觉到的客观表现。证,是机体发病过程中某一阶段病机本质的概括。它包括了病因病位,病性和邪正关系,证比较准确地揭示了疾病本质,可以作为治疗疾病的依据。论述题具体的养生法则:法于阴阳,和于术数,食饮有节,起居有常,不妄作劳理解:法于阴阳,即因顺应四时,体现了人与自然的统一性。①自然环境对人体生理的影响:自然环境主要包括自然气候和地理环境A.季节气候的影响:人体生理随着季节气候的规律性变化而出现相应的适应性调节。如脉象春弦、夏洪、秋毛、冬石的规律性变化。B.昼夜晨昏的影响:如人体阳气白天趋于体表,夜间潜于内里的运动趋向,反映了人体随昼夜阴阳二气的盛衰变化而出现的适应性调节。C.地域气候的影响:地理环境和生活习惯的不同,在一定程度上也影响着人体的生理活动和脏腑机能,进而影响体质的形成。如江南多湿热,人体腠理多稀疏;北方多燥寒,人体腠理多致密。D.人对生存环境的适应:人对所处的环境不是消极的、被动的,而是积极的、主动的。随着科学技术的发展,人们对客观世界的认识逐渐深入,人类自身不仅能主动地适应自然,而且能在一定程度上改造自然,美化环境,使大自然为人类服务。②自然环境对人体病理的影响:人类适应自然环境的能力是有一定限度的,若气候变化过于剧烈或急骤,超越了人体的适应能力,或机体的调节机能失常,不能对自然环境的变化作出适应性调节时,就会导致疾病的发生。③自然环境与疾病防治的关系:由于自然环境的变化时刻影响着人的生命活动和病理变化,因而在疾病的防治过程中,必须重视外在自然环境与人体的关系,在养生防病中顺应自然规律,在治疗过程中遵循因时因地制宜的原则。 试 卷 “ 大 二 考 核 ” (向上滑动启阅) 一、单选题(25*2=50)1.喻为“呕家圣药”的是A.生姜B.香薷C.紫苏D.荆芥E.桂枝2.生用祛风解表,炒炭止血的药是A.羌活B.桂枝C.防风D.荆芥E.白芷3、既能敛肺止咳,涩肠止泻,又能生津止渴,安蛔止痛的药物是A、五味子B.山茱萸C.乌梅 D、莲子E、芡实4、具有补气健脾作用的药物是(A、白术B、知母C.补骨脂 D、百合E、菟丝子5.获苓与薏苡仁的共同功效是A.利水渗湿、排脓B、利水渗湿、健牌 C.利水渗湿、泄热D.利水渗湿、安神 E.利水渗湿、止血6又有良好的活血消肿定痛功效的药物是()A、茜草B.三七C.仙鹤草D.丹参E.蒲黄 7.醋制延胡索的目的是A、增强活血作用 B、增强止痛作用 C.增强行气作用 D.为了减低毒性 E、增强通络作用8、有降气化痰作用的药物是A、莱菔子B、山楂C.神曲 D、麦芽E、鸡矢藤9麻黄汤治证的表现无A汗出B恶寒发热 C头疼身通D舌苔薄白E脉浮紧10、为补血要药,用于血虚诸证的药物是()A.丹参B.当归C.生地黄D、赤芍E、红花11.桂枝汤中桂枝与芍药的用量比例是()A1:2B2:1C1:1D3:1E4:、用于湿热黄疸兼治石淋、热淋的药物是()A、茵陈B、关木通C.金钱草 D、虎仗E、泽泻13.《医学心悟》:“本方温润和平,不寒不热,既无攻击过当之虞,大有启门驱贼之势。”所指何方()A桂枝汤B止嗽散 C荆防败毒散D再造散E桑菊饮14小青龙汤中运用五味子的作用是()A敛肺止咳B敛阴止汗 C收敛止泻D滋阴敛液E敛心安神15,暑季游泳后,突发腹痛如绞,恶心呕吐,口渴无汗,面白,微发热,脉弦数。为: A.寒凝气滞证B.风寒表实证 C.暑闭气机证D.暑湿袭表证 E.寒中胃肠证16小儿惊风的典型面色是:A.面色淡青或青紫 B.面色与口唇青紫 C.眉间、鼻柱、唇周发青 D.面色青黄E.面白而泛红如妆17下面哪种唇色提示为血瘀()A青黑B樱红C深红D青紫E淡白18舌苔由薄转厚提示A热盛伤津B邪气入里 C正气亏虚D表寒化热E由实转虚 19‘‘除中’’的表现特点是病情危重而A食欲不振B食量渐增 C突然暴食D食欲渐复E食量渐减20下列哪项表现为腹部肿块推之不移,痛有定处A.癥积B.瘕聚C.肠痈D.结胸E.痞满21肝郁气滞证的表现,多为胁痛与下列哪些共见?A急躁易怒,面红耳赤B便溏不爽,食少腹胀C头目胀痛,口苦口渴D情志抑郁,长喜太息E头晕目眩,月经失调22长期咳喘,心悸,下肢水肿,咳痰,面白,腰膝酸冷,舌淡苔滑,脉弱,最易诊断为A肾虚水泛证B脾肾阳虚证 C脾阳气虚证D肾不纳气证 E心阳亏虚证23亡阳与亡阴的区别点不包括下列哪项()A病势急迫或危重B汗质稀冷或热稠C四肢厥冷或温和D舌质白润或红干E脉象微弱或数疾24涩脉的主病不包括下列哪项A湿邪困阻B精伤小产C血液亏少 D气虚血瘀E气滞血瘀25体现‘分经论治’药物配伍特点的方剂是A大青龙汤B止嗽散 C九味羌活汤D桂枝汤E败毒散二、条文及写方(15*1=15)肾者主水,____,故五藏盛,乃能写。(《上古天真论》) 2.因于寒,欲如运枢,____,神气乃浮。(《生气通天论》) 3.阴平阳秘,精神乃治,阴阳离决,____。(《生气通天论》) 4.阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,________。________。(《阴阳应象大论》) 5.大肠者,____,变化出焉。小肠者,____,化物出焉。(《灵兰秘典论》) 6.肾者,主蛰,____,____,其华在发,其充在骨,为阴中之少阴,,通于冬气。(《六节藏象论》) 7.诊法常以平旦,____,____,饮食未进,经脉未盛,络脉调匀,气血未乱,故乃可诊有过之脉。(《脉要精微论》) 8.________,气之华也,赤欲如白裹朱,不欲如赭。(《脉要精微论》) 9.食气如胃,____,淫气于筋。(《经脉别论》) 10.水精四布,五经并行,________,揆度以为常也。(《经脉别论》) 11.________,合而为痹也。(《痹论》) 三.写方组成(2*5=10) (1)桂枝汤(2)九味羌活汤(3)小青龙汤(4)温脾汤 (5)麻子仁丸四.简答题(5*2)1.简述潮热发生的病机 2.肝藏血与肝疏泄之间的关系五.病案分析(1*15=15)患者,男,76岁。数日大便秘结难解,自觉腰膝酸软,手足不温,头晕目眩,神疲少气,小便清长,舌淡苔白,脉沉迟。八纲辩证辩证分析方药 答 案 “ 大 二 考 核 ” (向上滑动启阅) 一.单选题 1-5ADCAB6-10BBAAB11-15CCBAC16-20CDBCA21-25DAAAC二.默写 1.受五藏六府之精而藏之 2.起居如惊3.精气乃绝4.神明之府也。治病必求于本5.传道之官。受盛之官。6.封藏之本,精之处也7.阴气未动,阳气未散8.夫精明五色者9.散气于肝10.合于四时五藏阴阳11.风寒湿三气杂至 三.写方1.桂枝汤:桂枝芍药生姜大枣甘草 2.九味羌活汤:羌活,防风,苍术,细辛,白芷,川芎,甘草,黄芩,生地黄 3.小青龙汤:麻黄,桂枝,干姜,细辛,半夏,甘草,五味子,芍药 4.温脾汤:大黄,芒硝,附子,当归,干姜,人参,甘草 5.麻子仁丸:麻子仁,杏仁,芍药,大黄,枳实,厚朴,蜂蜜 四.简答题 1.阳明潮热:日晡(下午3~5时,即申时)发热明显,且热势较高,亦称为日晡潮热。兼见口渴饮冷,腹胀便秘等症。阳明经气旺于申时,因胃肠燥热内结,正邪斗争剧烈,故在此时热势加重。常见于伤寒之阳明腑实证。(2).阴虚潮热:午后和夜间有低热,常见颧红,盗汗,五心烦热(即胸中烦,手足心发热而喜就凉处)等症;严重者,感觉有热自骨内向外透发者,称为“骨蒸潮热”,多属于阴虚火旺所致。由于阴液亏虚,不能制阳,机体阳气偏亢,午后卫阳渐入里,夜里卫阳行于里,使体内偏亢的阳气更盛,故见发热。(3)湿温潮热:午后热甚,兼见身热不扬(即肌肤除扪之不觉很热,但扪之稍久即感手灼),头身困重等症。因湿邪黏腻,湿遏热伏,故身热不扬;午后阳气盛,故午后发热明显。是湿热证特有的一种热型,常见于湿温病。此外,午后或夜间发热,亦可见于瘀血久积,郁而化热;发热以夜间为甚者,称为身热夜甚,温病见之多为热入营分,耗伤营阴的表现。 2.答案:肝主疏泄和藏血机能是相互为用,相辅相成的。肝内贮藏充足的血液,可滋养肝气。维持肝气的冲和调达,以保证疏泄机能的正常发挥;血液藏于肝中,以及肝血输布外周,或下注冲任形成月经,又需要在肝气疏泄作用的调节下完成。 五.病案分析答案:辩证:肾阳虚弱,津液不足。治法:温肾益精,润肠通便处方:济川煎加人参当归15g牛膝10g肉苁蓉10g泽泻10g升麻6g枳壳10g人参6g水煎服 大三考核试卷 (向上滑动启阅) 一、单选题(25*2=50)1.大黄宜后下的方剂是()A.大黄牡丹汤B.大承气汤 C.黄龙汤D.芍药汤E.温脾汤2.主治心火偏亢,阴血不足失眠宜用()A.天王补心丹B.酸枣仁汤 C.朱砂安神丸D.归脾汤 E.补中益气汤3.三仁汤中的“三仁”是()A.杏仁、麻子仁、薏苡仁 B.杏仁、瓜蒌仁、桃仁C.杏仁、薏苡仁、白蔻仁 D.砂仁、麻子仁、杏仁 E.薏苡仁、麻子仁、桃仁4.证见寒热如疟,寒轻热重,口苦膈闷,吐酸苦水,舌红苔白腻,宜选用()A.大柴胡汤B.小柴胡汤C.逍遥散 D.蒿芩清胆汤E.半夏泻心汤5.异功散是在四君子汤中加入何药()A.木香B.砂仁C.半夏D.陈皮E.香附6.久泻久痢,脾肾虚寒者,首选何方()A.芍药汤B.健脾汤C.真人养脏汤 D.葛根芩连汤E.乌梅丸7.下列治疗泄泻、下痢的方剂中,含有“通因通用”法则的是()A.乌梅丸B.枳实导滞丸C.四神丸 D.芍药汤E.白头翁汤8.三拗汤合止嗽散对治疗哪型咳嗽最宜()A.痰湿蕴肺B.风热犯肺C.风寒袭肺 D.风燥伤肺E.痰热郁肺9.下列除哪项外,均是外感咳嗽的诊断要点()A.起病急B.伴有表证C.反复发作 D.多为新病E.病程短10.肺痈成痈化脓的病理基础是()A.气滞B.血瘀C.肺热 D.伏痰E.肺气不宣11.肺痈溃脓期的治疗方剂是()A.银翘散 B.千金苇茎汤 C.加味桔梗汤 D.桔梗杏仁煎 E.沙参麦冬汤12.哪项不是肝气犯胃型呕吐的主症()A.呕吐吞酸 B.嗳气频作 C.胸胁胀满 D.舌红苔薄腻 E.脉沉细13.痞满的基本病机是()A.食滞肠胃,痞塞不通 B.外邪内陷,阻塞气机 C.肝气郁滞,横逆犯脾D.湿盛脾虚,气机阻滞 E.中焦气机不利,脾胃升降失职14.左侧胸部刺痛,固定不移,人夜尤甚,心悸不宁,舌质紫黯,脉沉涩,治疗宜选用()A.膈下逐瘀汤 B.桃仁红花煎 C.通窍活血汤D.血府逐瘀汤 E.桃红四物汤15.心悸虚火旺证的代表方是()A.安神定志丸B.归脾汤 C.天王补心丸合朱砂安神丸D.桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤 E.黄连温胆汤16.王某某,男性,25岁。发热周余不退,咳吐大量脓血痰,腥臭异常,胸中烦满而痛。喘甚不能平卧,面赤,烦渴喜饮,查:舌质红,苔黄腻,脉滑数。辩证应属于肺痈()A.初期B.成痈期C.溃脓期 D.恢复期E.迁延期17.据《素问举痛论》所述,“痛而呕”的机理是()A.寒气客于小肠,小肠不得成聚 B.寒气客于肠胃,厥逆上出 C.寒气客于五脏,厥气上逆 D.寒气客于大肠,大肠失泄E.寒气客于冲脉,随腹直上18.既能活血行气,又能祛风止痛的药物是()A.延胡索B.川芎C.郁金 D.姜黄E.穿山甲19.不能与瓜蒌配伍的药物是()A.贝母B.丹参C.芫花 D.乌头E.苦参20.被称为“疮家圣药”的药物是()A.金银花B.黄连C.紫花地 D.连翘E.栀子21.用治寒痰、湿痰,宜选用()A.桔梗B.前胡C.胆南星 D.半夏E.紫菀22.《素问阴阳应象大论》指出药食气味中味厚的功能是()A.宣散发表B.助阳发热 C.涌泄邪气D.通利小便 E.补益精血23.《素问上古天真论》“肾气平均,筋骨劲强,真牙生而长极”见于()A.女子二七B.女子四七 C.男子三八D.男子四八 E.男子二八24.茯苓桂枝白术甘草汤证的脉症为()A.头眩时时自冒,小便不利,脉沉紧B.心下痞满,脐下悸,头眩,脉沉涩C.小腹硬满,小便不利,心下痞满,脉沉涩D.心下逆满,气上冲胸,起则头眩,脉沉紧E.心下满微痛,小便不利,起则头眩,脉浮紧25.太阳病发汗或下后汗出而喘,身大而热,不可更行桂枝汤,应给予()A.桂枝去芍药汤B.白虎汤 C.麻杏甘石汤D.桂枝加厚朴杏子汤 E.以上都不是二、条文及写方(15*1=15)热因寒用,寒因热用,塞因塞用,通因通用,________,________。(《至真要大论》) 2.喜怒不节则伤脏,风雨则伤上,____。三部之气,所伤异类,愿闻其会。(《百病始生》) 3.阳气者,____,____。开闔不得,寒气从之,乃生大大偻。(《生气通天论》) 4.今良工皆曰:病成名曰逆,则针石不能治,________。(《汤液醪醴论》) 5.五藏者,中之守也,中盛脏满,气盛伤恐者,声如从室中言,______。(《脉要精微论》) 6.脾忧愁而不解则伤意,____,四支不举,毛悴色夭,死于春。(《本神》)7.人一呼脉四动以上曰死,________,乍疏乍数曰死。 8.二日阳明受之,阳明主肉,其脉侠鼻络于目,________,不得卧也。(《热论》) 9.太阳病,发热,汗出,恶风,____,名为中风。(《辨太阳病脉证并治》) 10.太阳病,项背强几几,无汗恶风,____。(《辨太阳病脉证并治》) 11.伤寒六七日,结胸热实,脉沉而紧,心下痛,按之石硬者,________。(《辨太阳病脉证并治》)太阳与阳明合病,不下利,但呕者,________。(《辨太阳病脉证并治》) 12.太阳病,头痛发热,身疼腰痛,骨节疼痛,恶风无汗而喘者,________。(《辨太阳病脉证并治》) 三.写方组成(5*2=10) (1)温脾汤(2)理中丸(3)补中益气汤(4)柴胡疏肝散(5)五苓散四、简答题(2*5=10)1.简述附子与干姜性味及功用比较?2.如何理解“治风先治血,血行风自灭”?五.病案分析(1*15=15) 刘某,女,77岁,年11月26日初诊。患肺气肿,冠心病20多年,医院诊断为“病态窦房结综合征”。20多天前感心中悸动,动则心累,咳嗽气紧,痰白量多,胸闷气喘,不能平卧,下肢肿,按之凹陷,曾服西药(药名不详)治疗,未获寸功。询知除以上症外,尚伴纳少,大便稀,小便量少,舌淡胖,苔薄白润,脉结代。病名辩证分析方药物 大三考核答案 (向上滑动启阅) 一.选择题 1-5BCCDD6-10CBCCB11-15CEEBC16-20CBBDA21-25DDCDC二.条文及写方 1.必伏其所主,而先其所因2.清湿则伤下3.精则养神,柔则养筋4.良药不能及也5.是中气之湿也6.意伤则悗乱7.弦绝不至曰死8.故身热目疼而鼻干9.脉缓者10.葛根汤主之,葛根加半夏汤主之11.大陷胸汤主之12.麻黄汤主之(1)温脾汤:大黄,芒硝,附子,当归,干姜,人参,甘草(2)理中丸:干姜,人参,白术,甘草(3)补中益气汤:黄芪,人参,白术,陈皮,甘草,柴胡,升麻,当归(4)柴胡疏肝散:柴胡,川芎,香附,陈皮,芍药,枳壳,甘草(5)五苓散:茯苓,猪苓,泽泻,桂枝,白术三.简答题1.同:辛热:回阳救逆→亡阳证,二者相须为用温中散寒→脾胃虚寒,脘腹疼痛,大便溏泄异:附子有毒,回阳力强;为回阳救逆第一品,补火助阳→肾阳虚,脾阳虚,心阳虚证。散寒止痛→寒湿痹痛干姜善能温中散寒,为温煦中焦之主药,温里散寒,回阳救逆之力不如附子,温肺化饮→寒饮咳喘2.治风包括内风与外风,治血包括行血与补血。治风之所以要治血,因风病与血病密切相关。①血虚生风,头目眩晕,肢体震颤,手足瘛瘲,或肌肤瘙痒等。治以补血,血足而风自灭。如阿胶鸡子黄汤治邪热久羁,阴血不足,虚风内动,方中以阿胶,鸡黄子,生地,白芍等滋阴养血。②风味阳邪,易于化热化燥伤阴血、血虚则络虚,易被风邪所中,治以补血,既可补虚,又可防风药燥伤阴血。如大秦艽汤治风邪初中经络所致的口眼歪斜,舌强不能言,手足不能动,方中配伍熟地,当归,白芍等养血之品。③风中经络,或风邪久留入络,每致脉络瘀阻,无形之风邪依附于有形之瘀血,则难以疏散。治以行血,血行流畅,则风无留着之地。如小活络丹治风寒痰湿瘀血痹阻经络之痹症,方中配伍乳香,没药,地龙活血通络3.陈老谓:此阳虚饮停,治以温补肾阳,润肺化饮,以真武汤合苓甘五味姜辛夏汤加味:茯苓20g白芍10g法半夏15g五味子10g桂枝10g北细辛6g生姜20g白术20g红参10g灸甘草10g黄芪20g制附子15g(先煮40分钟)以上连续服15剂后,诸症平息,整个冬天未再复发。 赞赏 |
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