淡竹叶竹叶及其鸭跖草
出处:《本草纲目》 别名:竹叶、碎骨子、山鸡米、金鸡米、迷身草、竹叶卷心 拉丁学名:Lophatherumgracile 来源:禾本科植物淡竹叶的干燥茎叶。 科属:植物界被子植物门单子叶植物纲禾本目禾本科假淡竹叶亚科淡竹叶属淡竹叶 处方用名:淡竹叶 分布区域:长江以南各地 药性:甘、淡,寒。归心、胃、小肠经。 功效:清热泻火,除烦止渴,利尿通淋。 临床应用: 1.热病烦渴 2.口舌生疮,小便短赤涩痛 用法用量:煎服,6~10g。 注意事项:阴虚火旺、骨蒸潮热者不宜使用。 方剂: 1、宣毒发表汤?:升麻、葛根、牛蒡子、连翘、前胡、杏仁、木通、竹叶、防风、荆芥、桔梗、薄荷、甘草。《痘疹仁端录》 宣毒发表升葛翘,杏桔荆防桔薄草, 前胡木通牛蒡竹,催疹现点此方饶。 具有透疹解毒,宣肺清热的功效。 主治麻疹初起,欲出不出,身热无汗,咳嗽咽痛,烦躁口渴,尿赤,舌苔薄白,脉浮数。 临床用于治疗麻疹、高热等病症。 方中升麻、葛根透疹解毒,荆芥、防风、牛蒡、薄荷解肌散邪,助升麻、葛根透疹;枳壳、桔梗、前胡、杏仁宣肺祛痰止咳;连翘清泄上焦之热;木通导热下行;竹叶清热除烦;甘草解毒和中,并和诸药。综合成方,具有宣毒发表之功。故对麻疹初起,欲出未出者,用之有效。 2、凉膈散:大黄、芒硝、甘草、山栀子仁、薄荷叶、黄芩、连翘。《太平惠民和剂局方》卷六 凉膈硝黄栀子翘,黄芩甘草薄荷饶,竹叶蜜煎疗膈热,中焦燥实服之消。具有凉膈泻热的功效。主治上中二焦火热证。烦躁口渴,面赤唇焦,胸膈烦热,口舌生疮,睡卧不宁,谵语狂妄,或咽痛吐衄,便秘溲赤,或大便不畅,舌红苔黄,脉滑数。临床用于治疗心肺及肠胃实火引起胸膈烦热,烦躁,发热微恶寒,头痛,口渴欲饮冷水,口舌生疮,咽痛,吐衄,大便干结,小便短黄,面赤唇焦,或小儿高热惊风,舌红苔黄,脉数有力等证。上述脉证,既可见于伤寒变证、温病邪入胸膈与阳明腑,也可见于疮毒痈疽之患和杂病。本证由脏腑积热,聚于胸膈所致,故以上、中二焦见证为主。热伤津液,则口渴、咽燥、唇焦;火性上炎,而见面红目赤、口舌生疮、咽痛吐衄;火热内扰心神,则见睡卧不宁,甚则谵语狂妄;燥热内结,故有便秘溲赤;舌红苔黄,脉滑数均为里热炽盛之象。上焦无形火热炽盛,中焦燥热内结,此时但清上则中焦燥结不得去,独泻下则上焦邪热不得解,唯清泻兼施,方能切中病情,故治宜清热泻火通便为法。 君药-连翘:方中连翘轻清透散,长于清热解毒,透散上焦之热,故重用以为君。 臣药-黄芩、山栀、大黄、芒硝:配黄芩以清胸膈郁热;山栀通泻三焦,引火下行;大黄、芒硝泻火通便,以荡涤中焦燥热内结,共为臣药。 佐药-薄荷、竹叶:薄荷清头目,利咽喉;竹叶清上焦之热,二药轻清疏散,解热于上,均为佐药。 使药-甘草、白蜜:使以甘草、白蜜,既能缓和硝、黄峻泻之力,又能生津润燥,调和诸药。全方配伍,共奏泻火通便、清上泄下之功。 3、清瘟败毒饮:生石膏、生地黄、黄连、栀子、桔梗、黄芩、知母、赤芍、玄参、连翘、竹叶、甘草、丹皮。《疫疹一得》 清瘟败毒地连芩,丹膏栀草竹叶并,犀角玄翘知芍桔,清热解毒亦滋阴。具有清热解毒,凉血泻火的功效。主治温热疫毒,气血两燔,症见大热烦躁,渴欲干呕,头痛如劈,昏狂谵语,或发斑吐衄,舌绎唇焦,脉沉细而数,或沉数,或浮大而数。临床用于治疗小儿支气管肺炎、手足口病、脓毒症、肾综合征出血热、重型肝炎、银屑病等病症。本证系由瘟疫热毒,充斥内外,气血两燔所致。由于热毒化火,火盛伤津,故见大热烦渴、舌绛唇焦;热毒上攻清窍,内扰神明,乃致头痛如劈、干呕狂躁、谵语神糊;热燔营血,故有发斑、吐衄;热深厥深,发为肢厥。脉沉细而数,或沉数,或浮大而数,分别示病情重、中、轻之不同。此乃温热病气血两燔之证,法当清热解毒、凉血泻火。 石膏、知母、甘草:方中重用石膏配知母、甘草,取法白虎汤,意在清气分之热而保津。 黄连、黄芩、栀子:黄连、黄芩、栀子共用,仿黄连解毒汤之意,以通泻三焦火热。 犀角、生地黄、赤芍、丹皮:犀角(现用水牛角代)、生地黄、赤芍、丹皮相配,即犀角地黄汤,是为清热解毒、凉血散瘀而设。 连翘、竹叶、玄参、桔梗:连翘、竹叶助清气分之热;玄参助清热凉血;火性炎上,桔梗则可“载药上行”。 诸药合用,共奏气血两清、清瘟败毒之功。 4、清暑益气汤:西洋参、石斛、麦冬、黄连、竹叶、荷梗、知母、甘草、粳米、西瓜翠衣。《温热经纬》 王氏清暑益气汤,善治中暑气阴伤, 洋参冬斛荷瓜翠,连竹知母甘粳襄。 具有清暑益气,养阴生津的功效。 主治暑热气津两伤证。身热汗多,心烦口渴,小便短赤,体倦少气,精神不振,脉虚数。 临床用于治疗中暑、小儿夏季热等属暑热气阴不足者。 本证乃暑热侵袭,耗伤气津所致。暑为阳邪,其性炎热,暑热伤人则身热;暑性升散,使腠理开泄,邪热迫津外泄,故见汗多;暑气通心,暑热扰心则心烦;暑易伤津耗气,故见口渴、小便短赤、体倦少气、精神不振、脉虚。此为暑伤气津之证。若单用益气生津,暑热不除;若只清热解暑,则气津难复。唯有清热解暑与益气生津并用,方可奏效。正如王士雄所云:“暑伤气阴,以清暑热而益元气,无不应手取效。”(《温热经纬》) 君药-西瓜翠衣:方中重用味甘性凉之西瓜翠衣清解暑热,生津止渴。 君药-西洋参:甘苦性凉,益气生津,养阴清热。 臣药-荷梗、石斛、麦冬:助西瓜翠衣清热解暑;甘寒质润的石斛、麦冬助西洋参养阴生津清热。 佐药-黄连:少用黄连苦寒,清热泻火,以助清热祛暑之力; 佐药-知母:苦寒质润,泻火滋阴; 佐药-竹叶:甘淡清热除烦。 佐使药-粳米、甘草:益胃和中,调和诸药,为佐使药。 诸药合用,共奏清暑益气、养阴生津之效。 5、小蓟饮子:生地黄、小蓟、滑石、蒲黄、藕节、淡竹叶、当归、山栀子、木通、炙甘草。《济生方》,录自《玉机微义》 小蓟饮子藕蒲黄,木通滑石生地襄, 归草黑栀淡竹叶,血淋热结服之康。 具有凉血止血,利水通淋的功效。 主治血淋、尿血。尿中带血,小便频数,赤涩热痛,舌红,脉数有力。 临床用于治疗急性泌尿系感染、泌尿系结石、急性肾小球肾炎、精囊炎等属下焦瘀热者。 因下焦瘀热,损伤膀胱血络,气化失司所致。热结膀胱,损伤血络,血随尿出,故尿中带血,其痛者为血淋,若不痛者为尿血;由于瘀热蕴结下焦,膀胱气化失司,故见小便频数、赤涩热痛;舌红,脉数,亦为热结之征。治宜凉血止血,利水通淋。 君药-小蓟:方中小蓟甘凉入血分,清热凉血止血,又可利尿通淋,尤宜于尿血、血淋之症,是为君药。 臣药-生地黄:生地黄甘苦性寒,凉血止血,养阴清热。 臣药-蒲黄、藕节:蒲黄、藕节助君药凉血止血,并能消瘀,为臣药。君臣相配使血止而不留瘀。 佐药-滑石、竹叶、木通:滑石、竹叶、木通清热利水通淋。 佐药-栀子:栀子清泄三焦之火,导热从下而出。 佐药-当归:当归养血和血,引血归经,并防诸药寒凉太过之弊,合而为佐。 使药-甘草:使以甘草缓急止痛,和中调药。 诸药合用,共成凉血止血为主、利水通淋为辅之方。 6、三仁汤:杏仁、滑石、通草、白蔻仁、竹叶、厚朴、生薏苡仁、半夏。《温病条辨》 三仁杏蔻薏苡仁,朴夏通草滑竹存, 宣畅气机清湿热,湿重热轻在气分。 具有宣畅气机,清利湿热的功效。 主治湿重于热之湿温病。头痛恶寒,身重疼痛,面色淡黄,胸闷不饥,午后身热,舌白不渴,脉弦细而濡等。 临床用于治疗肠伤寒、胃肠炎、肾盂肾炎、肾小球肾炎、布氏杆菌病、波状热等病属湿重于热者。 本证多由长夏之季感受湿热,卫阳被遏,脾胃失和所致。夏秋之季,天暑下逼,地湿上腾,人处气交之中,易感受湿热病邪,加之脾胃呆滞,湿邪内困,导致“外邪入里,里湿为合”而成湿温之病。诚如薛生白所言:“太阴内伤,湿饮停聚,客邪再至,内外相引,故病湿热。”(《湿热论》)湿温初起,邪遏卫阳,则头痛恶寒;湿性重浊,故身重疼痛,肢体倦怠;湿邪内蕴,气机不畅,脾失健运,则胸闷不饥;湿为阴邪,湿遏热伏,故午后身热;面色淡黄,苔白不渴,脉弦细而濡,皆湿邪为患,气机受阻,湿重于热之征。法当宣畅气机,清热利湿。至于暑温初起夹湿而证见湿重热轻者,治法亦同。 君药-滑石:方中以滑石为君,清热利湿而解暑。 臣药-薏苡仁、杏仁、白蔻仁:以薏苡仁、杏仁、白蔻仁“三仁”为臣,其中薏苡仁淡渗利湿以健脾,使湿热从下焦而去;白豆蔻芳香化湿,利气宽胸,畅中焦之脾气以助祛湿;杏仁宣利上焦肺气,“盖肺主一身之气,气化则湿亦化”(《温病条辨》)。 佐药-通草、竹叶:佐以通草、竹叶甘寒淡渗,助君药利湿清热之效。 佐药-半夏、厚朴:行气除满,化湿和胃,以助君臣理气除湿之功。 化学成分:主要含芦竹素、白茅素等三萜类化合物,以及β-谷甾醇、豆甾醇、菜油甾醇、蒲公英甾醇等甾类物质。 药理作用: 本品煎剂有利尿作用,能增加尿中氯化物的排泄。水浸膏有解热作用。淡竹叶乙醇提取物,体外实验对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌等有抑制作用。此外,还有解热、升高血糖、抗肿瘤等作用。 炮制方法:除去杂质,切段。 性状: 本品长25~75cm。茎呈圆柱形,有节,表面淡黄绿色,断面中空。叶鞘开裂。叶片披针形,有的皱缩卷曲,长5~20cm,宽1~3.5cm;表面浅绿色或黄绿色。叶脉平行,具横行小脉,形成长方形的网格状,下表面尤为明显。体轻,质柔韧。气微,味淡。 鉴别: 本品叶表面观:上表皮细胞长方形或类方形,垂周壁波状弯曲,其下可见圆形栅栏细胞。下表皮长细胞与短细胞交替排列或数个相连,长细胞长方形,垂周壁波状弯曲;短细胞为哑铃形的硅质细胞和类方形的栓质细胞,于叶脉处短细胞成串;气孔较多,保卫细胞哑铃形,副卫细胞近圆三角形,非腺毛有三种:一种为单细胞长非腺毛;一种为单细胞短非腺毛,呈短圆锥形;另一种为双细胞短小毛茸,偶见。 竹叶 出处:《名医别录》 别名:淡竹叶 拉丁学名:BambusaeCaulisInTaenias 来源:禾本科植物淡竹的干燥叶。 科属:植物界被子植物门单子叶植物纲禾本目禾本科刚竹属淡竹 处方用名:竹叶 分布区域:山东、河南及长江流域以南各地 药性:甘、辛、淡,寒。归心、胃、小肠经。 功效:清热泻火,除烦,生津,利尿。 临床应用: 1.热病烦渴 2.口舌生疮,小便短赤涩痛 用法用量:煎服,6~15g;鲜品15~30g。 注意事项:阴虚火旺、骨蒸潮热者不宜使用。 临床配伍:? 1、治霍乱利后,烦热躁渴,卧不安:浓煮竹叶汁,饮五六合。(《圣济总录》竹叶汤)2、治暑热气虚心烦:鲜竹叶、太子参各9g,扁豆花6g,鲜荷叶半张。煎服。(《安徽中草药》)3、治产后血气暴虚,汗出:淡竹叶煎汤三合。微温服之,须臾再服。(《产宝》)4、治头疮乍发差,赤焮疼痛:竹叶一斤。烧灰,捣罗为末,以鸡子白和匀,日三四上涂之。(《圣惠方》) 方剂: 1、银翘散:金银花、连翘、薄荷、荆芥、淡豆豉、牛蒡子、桔梗、淡竹叶、芦根、甘草。《温病条辨》 银翘散主上焦疴,竹叶荆蒡鼓薄荷,甘桔芦根凉解法,清疏风热煮无过。具有辛凉透表,清热解毒的功效。主治温热表症,可见发热无汗或有汗不畅。用于风热感冒,发热头痛,口干咳嗽,咽喉疼痛,小便短赤。舌尖红苔薄白,脉浮数。临床用于治疗风热感冒以及流行性感冒和急性扁桃体炎、腮腺炎以及麻疹初期和支气管炎以及流行性脑炎等疾病的初起者。温病初起,邪在卫分,卫气被郁,开合失司,则发热、微恶风寒、无汗或有汗不畅;肺位最高而开窍于鼻,邪自口鼻而入,上犯于肺,肺气失宣,则咳嗽;风热蕴结成毒,侵袭肺系门户,则咽喉红肿疼痛;温邪伤津,则口渴;舌尖红,苔薄白或微黄,脉浮数均为温病初起之象。法当辛凉透表,清热解毒。 君药-银花、连翘:重用为君,二药气味芳香,既能疏散风热、清热解毒,又可辟秽化浊,在透散卫分表邪的同时,兼顾温热病邪易蕴而成毒及多夹秽浊之气的特点。 臣药-薄荷、牛蒡子:味辛而性凉,功善疏散上焦风热,兼可清利头目,解毒利咽。 臣药-荆芥穗、淡豆豉:辛而微温,解表散邪,协君药开皮毛以助祛邪。 佐药-芦根、竹叶:清热生津。 佐药-桔梗:合牛蒡子宣肃肺气而止咳利咽。 佐使药-生甘草:合桔梗利咽止痛,兼可调和药性,是为佐使。 是方所用药物均系轻清之品,加之用法强调“香气大出,即取服,勿过煮”,体现了吴氏“治上焦如羽,非轻莫举”(《温病条辨》)的用药原则。 2、竹叶石膏汤:竹叶、石膏、半夏、人参、甘草、粳米、麦门冬。《伤寒论》 竹叶石膏汤人参,麦冬半夏甘草临,再加粳米同煎服,清热益气养阴津。水煎至米熟汤成,去滓温服。具有清热生津、益气和胃的功效。主治热病之后,余热未清,气阴两伤,口干唇燥,泛恶纳杲,舌质光红,少苔,脉细数;或胃阴不足,胃火上逆,口舌糜烂,舌质红绛而干,口渴,呕恶;或消渴病,胃火炽盛,消谷善饥;或暑热烦渴,气液受伤。临床用于治疗急性放射性食管炎、小儿口疮、病毒性心肌炎、糖尿病、小儿急性肾炎、复发性口腔溃疡等病症。本证乃热病后期,余热未清,气津两伤,胃气不和所致。热病后期,高热虽除,但余热留恋气分,故见身热有汗不解、脉数;余热内扰,故心胸烦闷;口干,舌红少苔,是阴伤之兆;气短神疲,脉虚,是气虚之征;胃失和降,乃致气逆欲呕。气分余热宜清,气津两伤宜补,治当清热生津、益气和胃。君药-石膏:方以石膏为君,清热生津,除烦止渴。 臣药-人参、麦冬:以人参、麦冬为臣,补气养阴生津。君臣相合,清补并行。 半夏:半夏降逆和胃,其性虽温,但与清热生津之品相伍,则温燥之性去而降逆之用存,且有助于输转津液,使人参、麦冬补而不滞。 佐药-竹叶、粳米、甘草:竹叶清热除烦,粳米、甘草,养胃和中,共为佐药。 使药-甘草:调和诸药,兼为使药。 诸药相伍,共奏清热生津、益气和胃之效。本方与白虎汤相比,正如《医宗金鉴》所言:“以大寒之剂,易为清补之方。” 3、清营汤:犀角(水牛角代)、生地黄、元参、竹叶心、麦冬、丹参、黄连、银花、连翘。《温病条辨》 清营汤治热传营,身热夜甚神不宁, 角地银翘玄连竹,丹麦清热更护阴。 具有清营解毒,透热养阴的功效。 主治热人营分证。身热夜甚,口渴或不渴,时有谵语,神烦少寐,斑疹隐隐,舌绛而干,脉细数。 临床用于治疗乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、败血症、肠伤寒或其他热性病属营分热盛者。 本证乃邪热内传营分,耗伤营阴所致。邪热传营,伏于阴分,入夜阳气内归营阴,与热相合,故身热夜甚;营气通于心,热扰心营,故神烦少寐、时有谵语;邪热深入营分,则蒸腾营阴,使血中津液上潮于口,故本应口渴而反不渴;若邪热初入营分,气分热邪未尽,灼伤肺胃阴津,则必见身热口渴、苔黄燥;目喜开、闭不一,是为火热欲从外泄,阴阳不相既济所致;斑疹隐隐乃热伤血络,血不循经,溢出脉外之征;舌绛而干、脉数,亦为热伤营阴之象。遵《素问?至真要大论》“热淫于内,治以咸寒,佐以甘苦”之旨,治宜咸寒清营解毒为主,辅以透热养阴。 君药-犀角:方用苦咸寒之犀角(现用水牛角代)清解营分之热毒。 臣药-生地黄、麦冬、玄参:热伤营阴,又以生地黄凉血滋阴,麦冬清热养阴生津,玄参滋阴降火解毒,三药既可甘寒养阴保津,又可助君药清营凉血解毒,共为臣药。 犀角、生地黄、麦冬、玄参:君臣相配,咸寒与甘寒并用,清营热而滋营阴,祛邪扶正兼顾。 佐药-银花、连翘:温邪初入营分,故用银花、连翘清热解毒,轻清透泄,使营分热邪有外达之机,促其透出气分而解,此即“入营犹可透热转气”之具体应用。 佐药-竹叶、黄连、丹参:竹叶清心除烦,黄连清心解毒,丹参清热凉血,并能活血散瘀,可防热与血结,共为佐药。 诸药相伍,共成清营透热之功。 4、清瘟败毒饮:同上5、清暑益气汤:同上6、小蓟饮子:同上7、三仁汤:同上 化学成分:主要含黄酮类、多糖、茶多酚、矿质元素、氨基酸等。 药理作用: 竹叶煎剂对金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌有抑制作用。还具有抗炎、抗过敏、抑制病毒、抗氧化物、保护心脑血管、抗衰老、抗疲劳、提机体免疫力等作用。 炮制方法:除去杂质,切段。 性状及其鉴别: 本品长25-75cm。茎呈圆柱形,有节,表面淡黄绿色,断面中空。叶鞘开裂。叶片披针形,有的皱缩卷曲,长5-20cm,宽1-3.5cm;表面浅绿色或黄绿色。叶脉平行,具横行小脉,形成长方形的网格状,下表面尤为明显。体轻,质柔韧。气微,味淡。 鸭跖草 出处:《本草拾遗》 别名:碧竹子、翠蝴蝶、淡竹叶等 拉丁学名:Commelina |
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