尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液,将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外,引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后,机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病,称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在年描述了肾功能衰竭以后提出的。

尿毒症常见症状有食欲消失、感觉迟钝、情感淡漠、嗜睡、尿量减少、颜面和下肢水肿、贫血、皮肤疡痒、肌肉痉挛,有时可以辗转不安,甚至出现癫痫。尿毒症症状可以缓慢发生,长期隐蔽而不被发现。急性肾功能衰竭可以在几天内发生,出现明显尿毒症症状。尿毒症综合征可以是多种多样的,也不一定是所有的症状均表现出来。

处方:冬春夏草2g西洋参3g藏红花1g

三味药在一起在加了水在锅里隔水蒸,水煮开后在蒸一刻钟就可以了,然后直接服用,具体操作方法详见视频。

邹老认为中医把肾提到"先天之本,生命之根"这样重要的地位。肾为人体极其重要而具有多种功能的脏器,但肾脏有病,并非仅是肾脏本身的损伤,而是体内各脏腑不协调造成的结果,抵抗力薄弱才会发生肾病。五脏之中肺脾与肾关系最为密切,在生理上是子母相生之脏,在病理也互相影响。肾病水肿由脾气先衰不能运气,肺气伤不能降气,肺脾气机升降失调而水气横溢泛滥,浮肿乃生。邹老认为:肾病的发生机制,主要是肾、脾、肺的功能发生障碍,升降出入功能不协调,其中主要是肾的升降出入功能发生障碍。

折叠肾病的病因学说

邹老论肾病病因,以三因立论,即内因、外因、不内外因(如先天不足、后天失养、素体肾虚、六淫侵袭、药毒损害、七情所伤、劳倦过度、房室不节等),但以内、外二因为多。内因主要是指肾气充足与否,外因就是外感六淫之邪及疮毒之类。邹老认为:肾气充足的人,即使是外感六淫或疮毒之邪入侵,也不会发生肾病。而肾气不足之体,在外感六淫与疮毒之邪等侵袭下,病邪可乘虚而入导致肾病的发生,肾病的病因还能相互为果。

折叠肾病的预防、护理及饮食管制

关于肾病的预防,邹老认为:首先要防传变,要防止由它病失治而传变为肾病。其次要防止由它病误治而致成肾病。如病在卫分而治在气分;病在卫气而治在营血,逼邪不得外达而深入内陷。还要防止药物伤肾,如有些药物会损伤肾气的,若患者肾气不足,加上药物的损伤后。从而促进了肾病的发生。肾病因易于反复。故对护理也应特别重视。肾病护理的要求主要有:在饮食上忌生冷寒凉之品、过酸过腻之物,以及伤胃伤肾之味。避风寒暑湿外袭,适应季节变化,防止外感疾病。保持心情愉快,正确对待疾病。晚婚晚育,节制房室。适当活动,动静结合。

折叠临床应折叠肾病十法

1.疏风宣肺法:适用于急性肾炎风水相搏,水湿泛滥以及慢性肾炎急性发作等出现肺卫症状者。如恶寒发热、头痛鼻塞、咳嗽、浮肿、脉浮等。常用药物有麻黄、苏叶、杏仁、防风、防己、黄芪、陈皮、白术、茯苓、苡仁、芦根等。

2.清肺解毒法:适用于急性肾炎或慢性肾炎急性发作,肺经热毒较盛者。症见发热、咽喉肿痛、浮肿、溲少而黄、舌苔黄、脉数等。常用药物为:沙参、黑玄参、银花、连翘、石斛、芦根、六一散、前胡、牛蒡子、桔梗、薄荷、射干、土牛膝、马勃、苡仁等。

3.凉营透达法:适用于急性肾炎或慢性肾炎急性发作,系皮肤湿热毒邪内攻,稽留营血,伤及肾脏者。症见皮肤面目浮肿,低热不退,溲黄,有尿蛋白、红血球等;或患有疮疖、湿疹等,舌苔黄,脉数。常用药物为:麻黄、连翘、赤小豆、青蒿、生地、茯苓、芦根、玉米须、赤芍、丹皮、生甘草、血余炭、牛蒡、桔梗、玄参、银花、荷叶、茅根、苡仁、紫花地丁等。

4.降肺理气法:适用于急、慢性肾炎,水湿泛滥,上逆清窍,肺气不利者。主要见症为浮肿、胸闷、咳嗽、气急心悸、不能平卧、舌苔白、脉弦等。常用药物为川厚朴、香椽皮、大腹皮、苏子、葶苈子、陈葫芦、炙麻黄、杏仁、甘草等。

5.补气行水法:适用于急性肾炎及慢性肾炎水肿明显,属于肺脾气虚者。症状可有气短纳少,面肢浮肿,不易消退,大便溏薄,水肿反复消长,舌苔薄白,脉细。常用药物为黄芪、防己、防风、党参、连皮茯苓、苡仁、淮山药、炒白术、甘草等。

6.温阳利水法:适用于慢性肾炎及急性肾炎全身浮肿、脾肾阳虚者。症见一身悉肿,迁延不已、面色晄白或黧黑,腰酸乏力,肢冷畏寒,大便不实,腹胀气急,舌淡、苔白,有齿痕,脉沉细。常用药物为:附子、桂枝、川椒目、巴戟天、葫芦巴、干姜、陈皮、黄芪、茯苓、苡仁、淮山药、商陆、车前子、砂仁、白蔻仁、大腹皮等。

7.补肾固摄法:适用于慢性肾炎,头昏耳呜,腰酸腿软,遗精滑泄,舌苔薄白,脉细。常用药物有沙苑蒺藜、芡实、莲蕊、煅龙骨、煅牡蛎、桑螵蛸、金樱子、菟丝子、淮山药、枸杞子、炒生地、杜仲等。

8.三经同治法:适用于慢性肾炎,肺、脾、肾三脏俱虚。症见气短喘息、呼吸不利、纳少恶心、腹胀便溏、腰臀酸痛、尿少、浮肿严重等。常用药物为:沙参、麦冬、淮山药、白术、当归、连皮茯苓、生黄芪、防风、磁石、炒苡仁、芦根、冬虫夏草、川石斛、淫羊藿等。

9.活血化瘀法:适用于慢性肾炎,症见全身浮肿、尿少、肢软、轻微浮肿,但腹部膨大,经久不消,面色灰滞黧黑,舌质有紫暗色或见瘀斑、苔白,脉细。常用药物为:桃仁、红花、当归、白芍、枸杞子、淡附片、益母草、酒炒牛膝、田三七、制苍术、地鳖虫等。

10.疏滞泄浊法:适用于慢性肾炎使用激素后尿蛋白不消,或因无效,且激素副作用较明显而停药者,此为人体升降出入功能紊乱,气、血、痰、湿郁滞经隧,阻于络脉肌腠所致。主要见症:浑身疲乏无力,胃纳减少,妇女经闭,舌苔白腻,脉细。常用药物为:苍术、苡仁、香附、郁金、合欢皮、法半夏、陈皮、当归、红花、川芎、桃仁、神曲、茯苓、木香、佛手、天花粉、芦根等。

以上处方请在执业医师的指导下应用

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