基础知识

考点1药性理论

四气

所表示药物的作用

寒凉药多具有清热泻火、凉血解毒等功效，适用于热证、阳证

温热药多具有温里散寒、补火助阳等功效，适用于寒证、阴证

对临床用药的指导意义

据病证的寒热选择相应的药物；据病证的寒热程度的差别选择相应的药物；寒热错杂者则寒热并用；真寒假热，用热药，真热假寒用寒药

五味

所表示药物的作用

辛：能散、能行，有发散、行气、活血等作用；甘：能补、能缓、能和，即有补虚、和中、缓急、调和药性的作用；酸：能收、能涩，有收敛固涩作用；苦：能泄、能燥、能坚。泄即通泄、降泄和清泄；咸：能软、能下，有软坚散结和泻下通肠作用

升降浮沉

影响升降浮沉的因素

药物的性味药性升浮的，大多具有辛甘之味和温热之性，药性沉降的大多具有酸苦咸涩之味和寒凉之性；药物的质地药物所具有的升降浮沉特性与药物的质地有关，花、叶、皮、枝等质轻的药物大多是升浮的，而种子、果实、矿物、贝壳等质重者大多是沉降的；炮制和配伍如酒炒则升，姜汁炒则散，醋炒则收敛，盐水炒则下行；配伍可以影响药物的升降浮沉性能

升浮沉降对临床用药的指导意义

病变部位在上在表者宜升浮不宜沉降；病变部位在下在里者宜沉降不宜升浮；病势上逆者，宜降不宜升；病势下降陷，宜升不宜降；升降并用是适应复杂病机，调节紊乱脏腑功能的有效方法

归经

理论基础和依据

药物的归经是以脏腑经络学说为基础，以所治病证为依据而确定的。如肺有病变时，常出现咳嗽、气喘等症；肝有病变时，常出现胁痛、抽搐等症；心有病变时，常出现心悸、神志昏迷等。在临床上，用贝母、杏仁能止咳，说明它们能归入肺经；用青皮、香附能治胁痛，说明它们能归入肝经；用麝香、菖蒲能苏醒神志，说明它们能归人心经

对临床用药的指导意义

掌握归经，有助于临床辩证用药，提高用药的准确性；掌握归经理论有助于区别功效相似的药物；运用归经理论，还要依据脏腑经络学说，注意脏腑病变的相互影响

考点2中药用药禁忌

配伍禁忌

十八反

甘草反海藻、大戟、芫花、甘遂；川乌、草乌反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白芨；藜芦反人参、丹参、玄参、细辛、芍药

十九畏

硫黄畏朴硝；水银畏砒霜；狼毒畏密陀僧；巴豆畏牵牛子；丁香畏郁金；牙硝畏三棱；川乌草乌畏犀角；人参畏五灵脂；官桂畏赤石脂

妊娠用药禁忌

禁用

一般毒性强、药性猛，属于绝对禁用，如巴豆、牵牛子、大戟、商陆、麝香、三棱、莪术、水蛭、斑蝥、雄黄、砒霜等

慎用

根据病情慎重选择，要注意用量和时间，一般包括活血祛瘀、行气破滞、攻下通肠及辛热滑利等药，如桃仁、红花、牛膝、大黄、枳实、附子、肉桂、干姜、木通、冬葵子等

考点3解表药

功效

应用

用法用量

麻黄

发汗解表，宣肺平喘，利水消肿

风寒表实证；咳喘实证；风水水肿

煎服，2～9g,解表宜生用，平喘宜蜜制。发汗力较强，故表虚自汗、阴虚盗汗及肾虚咳喘者忌用

桂枝

发汗解肌，温通经脉，助阳化气

风寒表证；寒凝血滞诸痛证；心脾阳虚

煎服，3～10g温热病、阴虚阳盛及血热妄行诸出血证忌用，孕妇及月经过多者慎用。

紫苏

发表散寒，行气宽中，解鱼蟹毒

风寒感冒，脾胃气滞，胸闷呕吐。食鱼蟹中毒而致腹痛

不宜久煎。叶长于发表散寒，梗长于理气宽中、安胎

荆芥

祛风解表，透疹消疮，止血

外感表证；麻疹不透，风疹瘙痒，疮疡初起兼有表证；吐衄下血

煎服，4.5～9g

防风

祛风解表，胜湿，止痛，解痉

外感表证；风湿痹痛；破伤风角弓反张，牙关紧闭，痉挛抽搐

煎服，4.5～9g

羌活

解表散寒，祛风胜湿，止痛

外感风寒表证；风湿痹痛

煎服，3～9g

白芷

解表散寒，通窍止痛，燥湿止带，消肿排脓

风寒表证；阳明头痛，牙痛，鼻渊，风湿痹痛；带下过多；疮疡肿痛

煎服，3～9g

细辛

解表散寒，通窍，祛风止痛，温肺化饮

风寒表证阳虚外感；鼻渊头痛；头风头痛，牙痛，风寒湿痹痛；肺寒痰饮

煎服，1～3g；散剂，每次服0.5～1g，阴虚阳亢头痛、阴虚肺热干咳等忌用。反藜芦

功效

应用

用法用量

薄荷

疏散风热，清头目，利咽喉，透疹毒，疏肝解郁

外感风热及温病初起；风热上攻之头痛目赤、咽喉肿痛；麻疹不透，风疹瘙痒；肝郁气滞证

用于疏散、清利、透疹后下，疏肝解郁不必后下。本品发汗耗气，故表虚自汗者不宜用

牛蒡子

疏散风热，利咽透疹，解毒散肿

外感风热，咽喉肿痛；麻疹不透；臃肿疮毒，痄腮喉痹

本品能滑肠，故脾虚便溏者忌服

蝉蜕

疏散风热，利咽开音，透疹止痒，明目退翳，息风止痉

外感风热或温病初起；麻疹不透或风疹瘙痒；目赤翳障；急慢惊风，破伤风

止痉宜大量用

桑叶

疏散风热，清肺润燥，平肝明目

外感风热，见发热、头昏头痛；肺热燥咳，咽喉肿痛；肝经实热或风热所致的目赤肿痛、涩痛、多泪等

煎服5～9g

菊花

疏散风热、平抑肝阳，清肝明目，清热解毒

外感风热或温病初起，见发热、头昏头痛；肝阳上亢所致头痛、眩晕；目赤昏花；热毒疮肿

疏散风热，清热解毒用黄菊花；平抑肝阳、清肝明目多用白菊花

柴胡

和解退热，疏肝解郁，升阳举陷

伤寒少阳证及外感发热；肝气郁滞；气虚下陷

煎服3～9g

葛根

解肌退热，透疹，生津止渴，升阳止泻

外感表证而有项背强痛者；麻疹不透；热病口渴，阴虚消渴；湿热痢疾，脾虚腹泻

退热、生津、透疹宜生用，止泻宜煨用。

考点4清热药

功效

应用

用法用量

石膏

清热泻火，除烦止渴，煅用：收敛生肌

温热病气分实热证；肺热喘咳；胃火牙痛，消渴；溃疡不敛，湿疹，水火烫伤

先煎，15～60g脾胃虚寒及阴虚内热者忌

知母

清热泻火，生津润燥

温热病气分热证；肺热咳嗽，阴虚燥咳；阴虚火旺，骨蒸潮热及阴虚消渴证；肠燥便秘

性寒质润，脾虚便溏者不宜用

芦根

清热泻火，生津止渴，除烦，止呕，利尿

温病口渴；肺热咳嗽，肺痈。胃热呕吐；热淋

煎服，15～30g，鲜品用量加倍，或捣汁

天花粉

清热泻火，生津止渴，消肿排脓

热病伤津，心烦口渴及消渴证；肺热燥咳；热毒疮疡

煎服，10～15g，反乌头

栀子

泻火除烦，清利湿热，凉血止血，清热解毒

温热病气分热盛，烦躁不安；湿热所致的黄疸或淋证；血热妄行所致的吐血、尿血、衄血；热毒疮疡，扭挫肿痛

煎服6～9g,生品外用适量，研末调敷

黄芩

清热燥湿，泻火解毒，止血，安胎

多种湿热证；多种火热证；血热出血证；胎热不安

清热生用；安胎炒，清上焦酒炙，止血炒炭

苦寒易伤脾胃

黄连

清热燥湿，泻火解毒

湿热所致的多种病证；心、胃、肝、胆等脏腑的实热证；痈肿疔毒，皮肤湿疹，耳目肿痛，口舌生疮

炒用减低寒性，姜制清胃止呕，酒制清火，萸制疏肝和胃，久服易伤脾胃，脾胃虚寒这忌用

黄柏

清热燥湿，泻火解毒，退虚热

多种实热证；热毒疮疡、湿疹；阴虚火旺所致的骨蒸劳热，盗汗遗精

清热燥湿泻火生用；退虚热盐水炒用。脾胃虚寒这忌用

龙胆草

清热燥湿，泻肝胆火

湿热黄疸、带下、阴肿阴痒及湿疹；肝火上炎

脾胃虚寒者忌用；阴虚津伤者慎用

苦参

清热燥湿，利尿，杀虫止痒

湿热所致黄疸、泻痢、带下及阴痒；皮肤瘙痒、脓疱疮、疥癣；湿热蕴结，小便不利，灼热涩痛

煎服，4.5～9g

金银花

清热解毒，疏散风热

热毒痈肿疔疮，喉痹，丹毒；热毒血痢，便下脓血；温病发热；外感风热

煎服，6～15g

连翘

清热解毒，消痈散结，疏散风热

痈肿疮毒，瘰疬痰核；外感风热，温病初期

煎服，6～15g

穿心莲

清热燥湿，解毒消肿

外感风热，温病初起，肺热咳喘，肺痈吐脓，咽喉肿痛；多种是热证；痈肿疮毒，蛇虫咬伤

煎剂易致呕吐，多作丸、散、片剂

大青叶

清热解毒，凉血消斑

热度所致的丹毒、口疮、咽喉肿痛；温病热入血分，高热发斑

煎服9～15g

板蓝根

清热解毒，凉血利咽

外感发热、温病初起，咽喉肿痛；大头瘟疫，丹毒痄腮

煎服9～15g

青黛

清热解毒，凉血消斑，清肝泻火，定惊

温毒发斑及血热吐血衄血；痄腮喉痹，热毒疮疡；咳嗽咳血；暑热惊痫，惊风抽搐

难溶于水，散剂冲服

贯众

清热解毒，凉血止血，杀虫

风热感冒，温毒发斑；血热出血；虫疾

杀虫、清热解毒生用；止血炒炭

蒲公英

清热解毒，消肿散结，利尿通淋

乳痈肿痛，痈疖疔疮，肺痈肠痈；热淋小便涩痛，湿热黄疸

煎服9～15g

紫花地丁

清热解毒，凉血消肿

痈疖疔疮、乳痈、肠痈和毒蛇咬伤

煎服，15～30g

重楼

清热解毒，消肿止痛，凉肝定惊

痈疖疔疮，咽喉肿痛，毒蛇咬伤；惊风抽搐；跌打损伤

煎服，3～9g

土茯苓

除湿，解毒，通利关节

梅毒，肢体拘挛；淋浊，带下，湿热疮毒

煎服，15～60g，忌茶

鱼腥草

清热解毒，消痈排脓，利尿通淋

肺痈，肺热咳嗽；热毒疮疡；湿热淋证

煎服，15～25g，不易久煎，鲜品加倍

败酱草

清热解毒，消痈排脓，祛瘀止痛

肠痈、肺痈吐脓、痈肿疮毒；血瘀所致的胸腹疼痛

煎服，6～15g

射干

解毒利咽，祛痰止咳

咽喉肿痛；痰盛咳喘

煎服，3～10g

山豆根

清热解毒，利咽消肿

热毒蕴结，咽喉肿痛；胃火上攻，牙龈肿痛

煎服，3～6g

马勃

清肺利咽，止血

风热及肺火所致的咽喉肿痛，咳嗽失音；火邪迫肺，血热妄行引起的吐血、衄血

煎服，1.5～6g

白头翁

清热解毒，凉血止痢

热毒血痢。疮痈肿毒

煎服，9～15g

马齿苋

清热解毒，凉血止血

热毒血痢；痈肿疔疮，湿疹，丹毒，虫蛇咬伤；便血，痔血，崩漏下血

煎服，9～15g，鲜品30～60g

生地黄

清热凉血，养阴生津

温病热入营血；血热出血；阴虚内热；口渴，消渴，肠燥便秘

煎服，9～15g

玄参

凉血滋阴，泻火解毒

温病热邪入营，邪陷心包，温毒发斑，津伤便秘；劳嗽咳血，骨蒸劳热；咽喉肿痛，瘰疬痰核，痈肿疮毒

脾胃虚寒，食少便溏者不宜服用。反藜芦

牡丹皮

清热凉血，活血化瘀

温毒发斑，血热吐衄；蓄热证；血滞经闭，痛经，跌打伤痛；痈肿疮毒

煎服，6～12g

赤芍

清热凉血，散瘀止痛

温毒发斑，血热吐衄；目赤肿痛，痈肿疮疡；肝郁胁痛，经闭痛经，跌打损伤

不宜与藜芦同用

水牛角

清热凉血，解毒，定惊

温病高热，神昏谵语；热毒斑疹，血热吐衄；痈肿疮疡，咽喉肿痛

先煎3小时以上

青蒿

退虚热，退骨蒸，解暑，截疟

温邪伤阴，夜热早凉；阴虚发热；骨蒸劳热；暑热外感；疟疾

后下

地骨皮

凉血除蒸，清肺降火

阴虚潮热，骨蒸盗汗；肺热咳嗽；血热妄行所致的吐血、衄血

煎服，9～15g

白薇

清热凉血，利尿通淋，解毒疗疮

阴虚发热，产后虚热；温病热入营血；热淋、血淋；疮痈肿毒，毒蛇咬伤，咽喉肿痛

煎服，5～10g

考点5泻下药

功效

应用

用法用量

大黄

泻热通便，凉血解毒，逐瘀通经，利胆退黄

大便秘结；血热出血，目赤咽痛；热毒疮疡；多种瘀血证；湿热证

生用：泻下强，后下；酒制：活血

芒硝

泻热通便，润燥软坚，清火消肿

实热积滞，大便秘结；咽痛、口疮、目赤及疮疡肿痛

孕妇禁用，不宜与三棱同用

芦荟

泻下，清肝，杀虫

热结便秘，肝经实火证；小儿蛔虫并，疳积

入丸散服，每次2～5g

火麻仁

润肠通便

肠燥便秘

煎服9～15g

郁李仁

润肠通便，下气，利水

肠燥便秘；水肿

孕妇慎用

松子仁

润肠通便，润肺止咳

津枯肠燥便秘之证；肺燥干咳

煎服，5～10g

甘遂

泻水逐饮，消肿散结

水肿，鼓胀，胸胁停饮；疮痈肿毒

入丸散，每次0.5～1.5g，醋制减低毒性。体质虚弱者忌用。反甘草

京大戟

泻水逐饮，消肿散结

水肿，鼓胀，胸胁停饮；痈肿疮毒，瘰疬痰核

1.5～3g，醋制减低毒性。孕妇禁用。反甘草

芫花

泻水逐饮，杀虫疗疮

胸胁停饮，水肿，鼓胀；头疮，顽癣，痈肿

1.5～3g，入丸、散服，每次0.6g

醋制减低毒性。孕妇禁用。反甘草

牵牛子

泻水通便，清痰涤饮

水肿，鼓胀；便秘，食积，虫积；痰饮喘咳

3～6g，入丸散，每次0.6～1g，孕妇忌用。不宜与巴豆同用

巴豆

峻下积滞，逐水消肿，豁痰利咽，外用蚀疮

寒积便秘；腹水鼓胀，二便不通；寒实结胸及喉痹痰阻；疮疡脓成未溃及疥癣恶疮

内服：巴豆霜，入丸散剂，每次0.1～0.3g。孕妇及体弱者忌用，不宜与牵牛子同用

考点6祛风湿药

功效

应用

用法用量

独活

祛风除湿，通痹止痛

风寒湿痹；风寒表证夹湿者

煎服3～10g

威灵仙

祛风除湿，通络止痛，消骨鲠

风湿痹痛；痰饮积聚；诸骨鲠咽

煎服，6～10g,治疗扁桃体炎、诸骨鲠咽，可用至30g

川乌

祛风除湿，散寒止痛

风寒湿痹；心腹冷痛，寒疝疼痛；跌打损伤

先煎0.5～1h，入散剂或酒剂服，1～2g。大毒，不宜久服。孕妇忌用，反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及

蕲蛇

祛风通络，定惊止痉，止痒

风湿顽痹，中风；小儿急慢惊风，麻风，疥癣

3～9；研末服，一次1～1.5g，一日2～3次

乌梢蛇

祛风、通络，止痉

风湿顽痹，中风；小儿惊风，破伤风；麻风，疥癣

9～12g，研末服，2～3g

木瓜

舒筋活络，和胃化湿

风湿痹痛，筋脉拘挛，脚气肿痛、吐泻转筋

煎服，6～10g

秦艽

祛风湿，止痹痛，退虚热，清湿热

风湿痹痛，筋脉拘挛、手足不遂；骨蒸潮热；湿热黄疸

煎服，3～10g

防己

祛风湿，止痛，利水消肿

风湿痹痛；水肿，小便不利

煎服，5～10g

豨莶草

祛风除湿，通经活络，清热解毒

风湿痹痛，中风半身不遂；疮疡中毒，风疹湿疮

煎服，9～12g

雷公藤

祛风除湿，通络止痛，活血消肿，杀虫解毒

风湿顽痹，疔疮肿毒，顽癣

1～5g，宜久煎。外敷不可超过半小时。孕妇，体虚者忌用

五加皮

祛风湿，补肝肾，强筋骨，利尿

风湿痹痛，四肢拘挛；肝肾不足，筋脉痿软，小儿行迟；水肿，脚气浮肿

煎服，5～10g

桑寄生

祛风湿，补肝肾，强筋骨，安胎

风湿痹症；胎漏下血，胎动不安

煎服，9～15g

考点7化湿药

功效

应用

用法用量

藿香

芳香化湿，和胃止呕，发表解暑

湿阻中焦。呕吐；暑湿证及湿温证初起

3～9g，后下

佩兰

芳香化湿，醒脾开胃，发表解暑

湿阻中焦证；外感暑湿或湿温初起

3～9g

苍术

燥湿健脾，祛风湿，明目

湿阻中焦证；风湿痹症；外感风寒夹湿表证；夜盲症及眼目昏涩

3～9g，阴虚内热及气虚多汗者忌用

厚朴

燥湿，行气，消积，平喘

湿阻中焦证；食积；便秘；痰饮咳喘，梅核气

煎服，3～10g

砂仁

化石和胃，温脾止泻，行气安胎

湿阻中焦证，脾胃气滞；脾胃虚寒之腹痛泻泄；脾虚气滞之胎动不安、妊娠恶阻

3～6g，后下

考点8利水渗湿药

性能特点

功效

适应范围

利水消肿药

甘淡平或微寒，淡能渗泄水湿

利水消肿

水湿内停之水肿、小便不利以及泄泻、痰饮

利尿通淋药

苦寒，或甘淡而寒。苦能降泄，寒能清热

利尿通淋

小便短赤、热淋、血淋、石淋、膏淋

利湿退黄药

苦寒，主入脾、胃、肝经

利湿退黄

湿热黄疸

茯苓

利水渗湿，健脾宁心

水肿；痰饮；脾虚证；心悸失眠

白茯苓长于健脾补中；赤茯苓长于渗利湿热；茯苓神长于宁心安神

薏苡仁

利水渗湿，健脾，除痹，清热排脓

水肿，小便不利；脾虚泄泻；湿痹拘挛；肺痈，肠痈

健脾止泻炒用

猪苓

利水渗湿

水肿，小便不利，泄泻、淋浊

煎服，6～12g

泽泻

利水渗湿，泄热

水肿，小便不利，泄泻；湿热带下，遗精

煎服，6～10g

车前子

利尿通淋，渗湿止泻，清肝明目，清肺化饮

淋证，水肿；泄泻；各种目疾；痰热咳嗽痰多者

9～15g，包煎

滑石

利尿通淋，清热解暑，祛湿敛疮

热淋、石淋；暑湿、湿温证；湿疹、湿疮及痱子

10～20g，包煎

木通

清热利尿，通经下乳

热淋，水肿脚气；口舌生疮，心烦尿赤；闭经，乳少；湿热痹痛

3～6g

瞿麦

利尿通淋，活血通经

热淋，血淋；闭经，月经下调

9～15g，孕妇慎用

萹蓄

利尿通淋，杀虫止痒

淋证；虫证，湿疹，阴痒

9～15g

石韦

利尿通淋，清肺止咳，凉血止血

湿热淋证；肺热咳喘；血热出血

6～12g

茵陈

清热利湿退黄

黄疸；湿疹，湿疮

6～15g

金钱草

利湿退黄，利尿通淋，解毒消肿

湿热黄疸，热淋、石淋；恶疮肿毒，毒蛇咬伤

15～60g

虎杖

利湿退黄，清热解毒，活血祛瘀，祛痰止咳

湿热黄疸，淋浊，带下；水火烫伤，痈肿疮毒，毒蛇咬伤；血瘀诸证；肺热咳嗽；泻热通便

9～15g

垂盆草

利湿退黄，清热解毒

黄疸；痈肿疮疡，喉痛，舌伤，烫伤

15～30g，鲜品g

考点9温里药

功效

应用

用法用量

附子

回阳救逆，补火助阳，散寒止痛

亡阳证；肾阳不足所致的腰膝酸软，阳痿宫冷、短气喘促、呼多吸少、泄泻、水肿；寒痹证

先煎0.5～1h，至口尝无麻辣感为度。与乌梅、干姜、甘草同煎可减少毒性。孕妇忌用，反半蒌贝蔹及

干姜

温中散寒，回阳救逆，温肺化饮

脾胃寒证；亡阳证；寒饮咳喘

3～9g，阴虚内热，血热妄行者忌用

肉桂

补火助阳，引火归原，散寒止痛，温通经脉

肾阳不足证；脾胃寒证；胸痹，闭经，痛经，寒疝，风寒湿痹证，阴疽；血气不足

1～4.5g，后下，有出血倾向者及孕妇慎用，不宜与赤石脂同用

吴茱萸

散寒止痛，降逆止呕，助阳止泻

寒凝肝脉诸痛证；畏寒呕吐证；虚寒泄泻证

1.5～4.5g，阴虚火旺者忌服

考点10理气药

功效

应用

用法用量

陈皮

理气健脾，燥湿化痰

脾胃气滞；湿痰、寒痰证

5～10g

青皮

疏肝破气，消积化滞

肝郁气滞诸证；食积气滞证

3～9g，气虚者慎用

枳实

破气消积，化痰散痞

食积气滞证；胸痹，结胸；气虚下陷所致诸证。

3～9g

木香

行气止痛，健脾消食

脾胃气滞证；大肠气滞；肝胆气滞证；醒脾开胃

1.5～6g，生用行气滞，煨用健脾止泻

沉香

行气止痛，温中止呕，纳气平喘

寒凝气滞之胸腹胀痛；畏寒呕吐；虚喘证

1.5～4.5g，后下

川楝子

行气止痛，杀虫

肝郁化火诸痛证；虫积腹痛；清热燥湿；杀虫疗癣

4.5～9g，有毒，不宜过量

乌药

行气止痛，温肾散寒

寒凝气滞胸腹诸痛证；下元虚冷之尿频、遗尿

3～9g

香附

疏肝理气，调经止痛

肝郁气滞；肝郁之月经不调、痛经、乳房胀痛

6～9g，醋炙止痛之力增强

考点11消食药

功效

应用

用法用量

山楂

消食健胃，行气散瘀

食积证；血瘀证；生山楂治疗冠心病、高血压、高脂血症、细菌性痢疾

9～12g，生用化瘀血；炒用消食积，止泻痢。胃酸过多者慎用

神曲

消食和胃

消食证

6～15g

麦芽

消食和中，回乳除胀

食积证；断乳及乳房胀痛；肝郁气滞证

9～15g，回乳30～g。哺乳期妇女忌用

谷芽

消食和中，健脾开胃

食积证

9～15g

莱菔子

消食除胀，降气化痰

食积气滞所致的脘腹胀满、嗳腐吞酸、腹痛泄泻；痰涎壅盛所致的咳喘痰多、胸闷食少

4.5～9g，气虚及无食积、痰滞者慎用

鸡内金

消食健胃，涩精止遗

食积证；遗精、遗尿等症；化结石

3～9g，研末服1.5～3g

考点12驱虫药

功效

应用

用法用量

使君子

杀虫消积

蛔虫、蛲虫病；小儿疳积；

炒香嚼服，小儿每日1～1.5粒，1日总量不超过20粒，空腹服用。忌饮热茶

槟郎

杀虫、消积，行气，利水，截疟

多种肠道寄生虫；食积气滞，泻痢后重；水肿，脚气肿痛；疟疾

3～9g，驱绦虫、姜片虫30～60g

南瓜子

杀虫

绦虫病；血吸虫病（～g）

冷开水调服，60～g

考点13止血药

功效

应用

用法用量

凉血止血药

小蓟

凉血止血，解毒消肿

血热出血；热毒疮痈

4.5～9g

地榆

凉血止血，解毒敛疮

血热出血证；烧烫伤，湿疹

9～15g，大面积烧伤不宜使用

侧柏叶

凉血止血，生发乌发，祛痰止咳

各种出血证；脱发及须发早白；咳嗽痰多

6～12

白茅根

凉血止血，清热利尿

血热出血证；热淋；水肿；清泄肺胃蕴热

9～30g，鲜品30～60g

苎麻根

凉血止血，安胎，清热解毒

血热出血证；胎动不安，胎漏下血；热毒痈肿；小便不利、水肿

10～30g

化瘀止血药

三七

化瘀止血，消肿定痛

体内外各种出血证；跌打损伤，瘀滞肿痛

3～9g，研粉吞服，每次1～3g，孕妇慎用

茜草

凉血止血，活血通经

血热夹瘀的出血证；血瘀经闭，跌打损伤，痹症

6～9g

蒲黄

止血，化瘀，利尿

各种出血证；心腹疼痛，产后瘀痛，痛经；血淋

包煎，5～9g。孕妇慎用

收敛止血

白及

收敛止血，消肿生肌

各种出血证；疮疡肿痛，手足皲裂

6～15g，研粉吞服，每次3～6g,不宜与乌头类同用

仙鹤草

收敛止血，止痢，杀虫

多种出血证；泻痢；阴道滴虫，疟疾

煎服，6～12g

温经止血药

艾叶

温经止血，散寒止痛，调经安胎，祛湿止痒

虚寒出血证；虚寒性腹痛；下焦虚寒所致的月经不调、痛经、经闭、宫冷不孕、胎漏下血、胎动不安等；泻痢、霍乱、妇女带下及湿疹、疥癣

煎服，3～9g

炮姜

温经止血，温中止痛

虚寒性吐血、便血、崩漏；虚寒腹痛、腹泻

煎服3～9g

考点14活血化瘀药

功效

应用

用法用量

活血止痛药

川芎

活血行气，祛风止痛

血瘀气滞痛证；头痛，风湿痹痛

3～10g，阴虚火旺，多汗、妇女月经过多或孕妇应慎用

延胡索

活血，行气，止痛

血瘀气滞诸痛证

3～9g，研末服1.5～3g。醋制增强止痛作用

郁金

活血止痛，行气解郁，清心凉血，利胆退黄

血瘀气滞之胸胁腹痛；热病神昏，癫痫发狂；血热出血证；肝胆湿热证

3～10g，不宜与丁香、母丁香同用

姜黄

破血行气，通经止痛

血瘀气滞诸证；风湿痹痛

3～9g，血虚无气滞血瘀者慎用，孕妇忌用

乳香

活血行气止痛，消肿生肌

跌打损伤，疮疡痈肿；气滞血瘀之痛症

3～10g,宜炒去油用

没药

活血止痛，消肿生肌

跌打损伤，疮疡痈肿；气滞血瘀之痛症

3～10g，胃弱者慎用，孕妇无瘀滞者忌用

五灵脂

活血止痛，化瘀止血

瘀滞诸痛证；瘀滞出血证

3～10g，包煎。血虚无瘀及孕妇慎用，不宜与人参同用

活血调经药

丹参

活血调经，凉血消痈，清心除烦

月经不调，闭经痛经，产后瘀滞腹痛；淤血阻滞之心腹疼痛、癥瘕积聚、热痹肿痛；温病热入营血，心悸失眠

10～15g,不宜与藜芦同用

红花

活血通经，散淤止痛

血滞经闭，通经，产后瘀滞腹痛；通常血脉，活血消癥，消肿止痛

3～10g，孕妇慎用

桃仁

活血祛瘀，润肠通便，止咳平喘

血瘀证，肠燥便秘止咳平喘

5～10g，孕妇慎用

益母草

活血调经，利尿消肿，清热解毒

妇科血瘀诸证；小便不利，水肿；清热解毒

9～30g，鲜品12～40g，孕妇忌用

牛膝

活血通经，补肝肾，强筋骨，利尿通淋，引血下行

瘀血阻滞诸证；肝肾不足证；淋证、水肿等；上部火热证

5～12g，孕妇慎用

活血疗伤

土鳖虫

破血逐瘀，续筋接骨

跌打损伤；血瘀经闭，产后瘀滞腹痛；，癥瘕痞块。

3～10g，研末服，1～1.5g，黄酒送服。

马钱子

散结消肿，通络止痛

跌打损伤；痈疽肿痛；风湿顽痹，麻木瘫痪

入丸散，0.3～0.6g，不宜生用，孕妇禁用

破血消癥药

莪术

破血行气，消积止痛

血滞经闭，瘀血心腹刺痛，癥瘕积聚等；食积腹痛

6～9g，孕妇禁用

三棱

破血行气，消积止痛

同莪术

5～10g，孕妇禁用。不宜与芒硝、玄明粉同用

水蛭

破血通经，逐瘀消癥

癥瘕痞块，血瘀经闭，中风瘫痪、跌打损伤

1～3g，研末服0.3～0.5g，孕妇禁用

考点15化痰止咳平喘

功效

应用

用法用量

温化寒痰药

半夏

燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结

湿痰、寒痰；多种呕吐；心下痞，结胸，梅核气；瘰瘤，痰核，痈疽肿毒

5～9g。入丸散，每0.3～1g。温燥有毒，故阴虚燥咳忌用，孕妇慎用

天南星

燥湿化痰，祛风解痉。外用消肿散结

湿痰、寒痰证；风热证；痈疽肿痛

3～5g。温燥有毒，故孕妇忌服。生品毒大，一般不作内服

白附子

祛风痰，止痉，止痛，解毒散结

中风痰壅，口眼歪斜，破伤风，痰厥头痛。毒蛇咬伤，瘰疬痰核

3～6g，温燥有毒，故孕妇忌服

白前

降气化痰止咳

痰多、咳喘

3～10g

清化热痰药

川贝母

清热化痰，润肺止咳，散结消肿

虚劳咳嗽，肺热燥咳；瘰疬乳痈，肺痈

3～10g，研末服1～2g，反乌头

浙贝母

清热化痰，散结消痈

肺热咳喘，风热咳嗽；瘰疬，乳痈，肺痈

5～10g，研末服1～2g，反乌头

瓜蒌

清热化痰，宽胸散结，润肠通便

痰热咳喘；胸痹，结胸；痈肿；肠燥便秘

9～15g，寒凉滑润，故脾虚便溏及寒痰、湿痰者忌服。反乌头

桔梗

宣肺，祛痰，利咽，排脓

咳嗽，痰多；咽痛，失音；肺痈；癃闭，便秘

3～10g，用量多大易致恶心

前胡

降气化痰，疏散风热

痰热咳喘；风热咳嗽

3～10g

胖大海

清肺化痰，利咽开音，润肠通便

肺热声哑，咽喉肿痛；热结便秘

沸水泡服或煎服，2～3枚

止咳平喘药

苦杏仁

止咳平喘，润肠通便

咳嗽气喘；肠燥便秘

5～10g，打碎入煎

紫苏子

降气化痰，止咳平喘，润肠通便

咳喘痰多；肠燥便秘

3～10g

百部

润肺止咳，杀虫灭虱

新久咳嗽，百日咳，肺痨咳嗽；蛲虫病，阴道滴虫、头虱疥癣

5～10g，久咳虚嗽宜密炙

桑白皮

泻肺平喘，利水消肿

肺热咳喘；水肿；清肝；止血

6～12g

葶苈子

同上

痰涎壅盛咳喘证；胸腹积水实证

3～10g，包煎

白果

敛肺化痰定喘，止带缩尿

哮喘痰嗽；带下，白浊，尿频，遗尿

5～10g，捣碎大量或生食易中毒

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