附；芍药，药理的作用

一直以来，所有人都说芍药滋阴，即不敢认同，又无理反驳。今天可以反驳。芍药不是滋阴，而是行血。肝主血，行血即是疏肝。肝主血，补血也是疏肝。肝主筋脉，通经也是疏肝。血多血少，那是当归阿胶的事，而血行不行，那就是白芍的事了。肝者主血，血行则肝畅，其血不行，即是肝郁，芍药行血，即是疏肝之义，而不是阴亏与滋阴之义，这次是有理有据的反驳了。这也就是为什么，当归阿胶与地黄，以阴亏论治而不愈的原因。又有新发现，所谓的阴亏阳亢，也是伪论，其血不行，即是阳厥不降（头痛），其血不行，即为木郁脉弦。血为阴而载阳，血为阴秘阳，血不行则阳不降，行血以降阳，被论成阴亏而阳亢，所以滋阴而不愈，此不在阴血虚，而在阴血不行。所以滋阴之论，是为错论。芍芍性凉，能清外感中风之血热，也能清营虚之郁热，也就是营血不行，而产生的郁热或低热，虚热心烦等。血以阴体而抱阳，汗出多而营中之温亡泄，则营气虚而不能畅行，而产生郁热，此郁热即是营虚之热。营血秉于肝木，营血不能畅气，则肝气不能敷布，即为肝郁而风动。芍药者，行血以疏肝，清虚热以除烦。（此营气不行之郁热，就被后世医家，误为阴虚之热。）芍药之疏肝，用现在流行的话形容，就是流量，或者说是血液畅通的流动。肝主血，行血即是疏肝。

《长沙药解》芍药；味酸，微苦，微寒，入足厥阴肝，足少阳胆。入肝家而清风，走胆腑面泄热，善调心中烦悸，最消腹里痛满，散胸胁之痞热，伸腿足之挛急。芍药酸寒入肝，专清风燥而敛疏泄，故善治厥阴木郁风动之病。肝胆表里同气，下清风木，上清相火，并有捷效。

上为黄师药解，不看医案，实在是找不出清风木之枯燥，是什么意思。白芍是怎么疏木，也没见黄师言此能滋阴。对比医案之后，发现芍药清风木之枯燥就是行血之义。对比几条经方。

1新加汤之脉沉迟者，是营血不行，所以脉体不充，此不用补血，而加芍药行血。此不是肝脏血少，而是经脉之血虚滞（郁）不行也。血不行则肝木郁而风动，血不行则脉不充。

注意；这个经脉之血虚滞不行，是郁的意思，不是血少，也不是血瘀，而是因为汗出，营血之温气外泄导致的郁而不行，这对比外感鼻衄病理一样，是卫气升逼上冲，而却见营血外衄。而此营血不行，是因汗出过多，营血郁遏（黏着）而不行的意思。血不行则肝郁而生风燥，这个血郁不行，可以对比今天的血液黏稠，而这个汗出，就是中医所谓的津液。血郁不行，白芍行血而而疏肝，但绝不是阴虚，也不是滋阴。

2附子汤，阴凝气滞，四肢失温，故手足寒冷。附子温寒水之阴凝，人参行脾胃之气，芍药行血，以布肝木之气。附子温少阴之脉沉，芍药行血，以充经脉之细。

3当归四逆汤，厥阴为阴极之脏，阴极而阳生，厥阴阴盛，脏寒而血涩，不能化阳，当归补营血之涩少，育阴以化阳，桂枝行经阳以升陷，芍药行营血以复脉，细辛发散厥阴，以化少阳。若其人内有久寒者，则厥阴脉细之原，又有脏腑之寒，加吴茱萸、生姜，以温脏腑之寒。

肝补血的事，交给当归，补厥阴之阴，以化少阳，化阳的事，交给细辛，厥阴之阴极，则化少阳之阳，而行血的事，就交给了芍药。这也就是白芍，与当归的区别，还有阿胶、地黄的区别。阿胶地黄者是滋肝木之脏燥，或者是五脏之燥，如炙甘草汤。当归是补血。

4桂枝龙牡汤，虚劳者，是劳伤五脏元气，治虚劳者，而是建中，建中者，即是疏肝升陷，用白芍者，也是行血，行血即是疏肝。肝主血，肝气升则血行，反之则血行则肝气升。芍药甘草汤之白芍者，也是行血之义。血行肝疏，则挛急自解。

这个白芍解中的清风木之枯燥，就是行血之义，血行则风息，风静则不燥。而补血者，自有当归，阿胶，地黄。所以以滋阴论治不愈者，皆是血郁不行，以至肝郁风动，而不是阴虚。

与芍药对应的药就是川芎，芍药性凉，行血以疏肝，川芎性温，行血以疏肝。都有行血疏肝的作用。川芎的典型是温经汤。

白虎加人参汤者，就是汗多而亡津，津者化于气，津亡而气也外泄，所以津亡加人参者，是补气以化津。而汗多加芍药者，汗多亡阳，亡营血之温，所以营血不行，而加芍药者，是行血之义，血不行即为木郁风动。五脏主藏，肝主藏血，所以汗出不是亡血，也不血虚，所以不用补血，只是芍药行血则已。此是用汗多亡津，来对比汗多亡阳，营血之温泄，血郁不行之理。对比学习。赤芍，就是白芍，而色不同矣，对比赤芍，偏于活血，则知芍药之行血。从血理解，肝主血，血郁不行，即是肝郁，芍药行血，即是疏木。

芍药，是行血以疏肝，正好对比白酒，人喝了酒之后。会血液加速流动，血液加速流动，就是肝气旺。少喝则肝疏土气，多喝则肝旺贼脾，土虚生湿。所以酒能入药，升肝气以行血，但不能多喝，又最助湿气。芍药是行血以疏肝，白酒反之，是肝旺以行血。所有的药材，都有酒的两面性，你细品。芍药也是，能行血疏肝，但也性凉，设太阴证当用芍药者，当稍减量用之。

喝酒之后，人的血液会加速流动，对比下河洗澡的抽筋；下河洗澡会让炎热的人感到爽歪歪，但是凉水伤人，却是致命的，暑热蒸泄，毛孔张开，冰凉的河水会让人血液流动的速度骤减，其血郁不行，然后抽筋，肌肉痉挛。其血不行，就是肝郁，血与筋与肝，都是一个营阴系统的，所以会同时感发。夏天洗澡，溺水的人，很多都是因为水凉抽筋导致的。

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