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打响乳房保卫战

乳腺增生是指乳腺上皮和纤维组织增生，乳腺组织导管和乳小叶在结构上的退行性病变及进行性结缔组织的生长，如果体内内分泌紊乱，激素分泌不均衡，一些乳腺组织不同程度地增生及复旧不全，造成乳腺正常结构紊乱，就可以称之为乳腺增生症。

育龄妇女大概70-80%有不同程度的乳腺增生。紧张焦虑、压力大、疲劳、生活不规律、熬夜、饮食不当等容易引起乳腺增生。乳腺结节和乳腺增生一样，都是由于内分泌失调所致，都与情绪波动有关。

不少女性朋友在月经前感到乳房胀痛，甚至不能触碰，经期后疼痛缓解，这种与月经周期及情绪变化有关的疼痛是乳腺增生病的主要临床表现。

大部分的病人在单侧或双侧乳房可以感觉到乳腺质地不均匀，表现为大小不一的片状、结节状、条索状等，边界不明显，质地中等或稍硬，可有触痛，大部分乳房肿块也有随月经周期变化的特点，月经前肿块增大变硬，月经后肿块缩小变软。少数病人可出现乳头溢液，多为淡黄色或乳白色。

大多数的乳腺增生属于生理性增生，也称之为单纯性增生，是正常的现象，只有病理诊断为不典型增生的女性可能会增加罹患乳腺癌的风险。

乳腺结节可以见于各种乳腺疾病，比如乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤、浆细胞性乳腺炎、乳腺癌等，绝大部分为良性疾病。

很多女性看到体检报告上“乳腺结节”的字样，心里便会咯蹬一下，“建议定期复查”不置可否的建议，是不是意味着自己的情况还有点严重？结节离“癌”又有多远呢？

结节离癌症有多远？

乳腺结节是乳腺组织导管和乳小叶在结构上的退行性病变及进行性结缔组织的生长，其发病原因主要是由于内分泌激素失调。常见症状为：

1、乳房疼痛和乳房肿块，个别还会有乳头溢液。

2、部分患者有乳头溢液，溢液多为清凉无色，浆液性。如果溢液为黄色或血性，量较多时可能为病理性，应引起足够重视，医院诊治。

3、一些乳腺增生患者还有口苦肋胀、胸闷、厌食、月经紊乱等全身症状。

结节必须通过进一步检查或者定期复查才能确定良性或恶性。在临床上发现，一些乳腺癌患者的结节很小，或者是只有一些钙化点。所以说结节不是越小就越安全。

彩超检查诊断乳腺疾病资料

大体来说，这些特定人群的结节，往往有这样的含义：

20-30岁中青年女性：结节在1厘米以下，形态规则，包膜完好，边界清晰。这样的结节，多为乳腺纤维瘤或乳腺纤维腺瘤。当体检查出乳腺纤维瘤或乳腺纤维腺瘤，患者应在6个月以内保持观察，不过，乳腺纤维（腺）瘤的恶变率很低，不到5%。但是，如果半年内有生育计划，就应该来乳腺外科来处理了。

40-50岁女性：这个年龄段的女性如果乳房有包块，就要高度重视，第一时间来到乳腺科排除癌变的可能。

中医学理论认为阳明经贯穿乳中，足厥阴上膈，布胁肋，绕乳头，所以乳头属肝，乳房属胃；冲任二脉上连乳房，与肾相并而行，得肾字样。乳癖的发生与肝、脾、肾及冲任二脉关系密切，冲任失调为乳腺增生病发病之本，肝气郁结、痰凝血淤为发病之标，病位在肝、脾、肾、病性是本虚标实。

中医病因病机辩证治疗

乳腺中医之“乳癖”、“乳房异常发育症”等相仿。明代医家陈实功《外科正宗》认为“乳癖多有思虑伤脾，恼怒伤肝，郁结而成也”。中医认为乳头属肝，乳房属胃。乳腺增生与肝胃关系密切。本病多音平素郁闷忧思，导致肝气郁结，痰凝气滞，乳络堵塞所致；脾胃为气血生化之源，脾失健运，气血亏虚，乳汁减少，泌乳不足，乳汁停留乳腺导管，瘀滞不通，乳腺肿胀。气机郁结，郁而化火，气郁痰滞，毒热内结，化腐成脓，形成乳痈。女子以血为本，肝失疏泄。

辩证论治

目前治疗乳腺增生最好的方法之一就是中医中药的治疗原理:(1)疏肝理气,调畅气机。乳癖者,每多有性情抑郁,忧思多虑或心烦急躁易怒,胸闷嗳气,而乳房疼痛与肿块大小变化,亦多情绪变化有关。七情不畅,肝失条达,肝郁气滞结于肠子络则疼痛结块,故疏肝理气,调畅气机为治疗乳癖的主要原则。(2)活血化瘀,疏通乳络。乳房疼痛及肿块为主症,二者均为血瘀证特征性表现。忧思恼怒,抑郁寡欢,必致肝气不畅,气机阻,不通则痛。经前冲任血液充盈,乳房肿痛加重,月经后气血得到疏泄,肿痛亦随之减轻。(3)化痰软坚,消肿散结。思虑伤脾或肝郁气滞,横逆脾土,均可致脾失健运,痰湿内生,肾气不足,冲任失养。痰凝在乳癖发病学上有一定影响,化痰软坚,消肿散结可促使肿痛消散于无形。

中药方剂（一）

肝胆气滞血瘀，肝经血虚风热。

清肝解郁，凉血散结。

清肝解郁汤。

人参（去芦）3克，茯苓3克，熟地黄3克，贝母（去心）3克，炒山栀3克，白术4.5克，当归4.5克，柴胡2.4克，牡丹皮2.4克，川芎2.4克，陈皮2.4克，甘草1.5克。

水煎服，每日1剂，日服2次。

中药方剂（二）

痰气凝结。

滋阴清热，化痰散结，行气破瘀。

攻坚散。

夏枯草30克，玄参30克，生牡蛎30克，昆布15克，姜半夏12克，海藻12克，青皮9克，陈皮9克，三棱6克，莪术6克。

水煎服，或研末，开水冲服。

中药方剂（三）

肝气郁滞，痰凝聚结，肾阴不足。

疏肝散郁止痛，化痰结，补肾水镇阳。

消乳汤。

山楂15克，五味子15克，麦芽50克。

水煎服，每日1剂，日服2次。

中药方剂（四）

气滞血瘀，气阻痰凝。

疏肝理气，活血化瘀，消痰散结。

乳核饮。

柴胡12克，白芍12克，香附12克，郁金12克，青皮9克，丹参9克，三棱9克，生牡蛎30克（先煎），白花蛇舌草15克，夏枯草30克，黄芪15克。

水煎服，每日1剂，日服2次。

中药方剂（五）

肝郁气滞，兼血瘀痰凝。

疏肝解郁，活血祛瘀，去痰散结。

乳块消汤。

瓜蒌15克，生牡蛎15克，夏枯草15克，昆布15克，海藻15克，丹参15克，柴胡9克，天门冬9克，三棱9克，莪术9克，橘叶9克，橘核9克，半夏9克。

水煎服，每日1剂，日服2次。（仅供参考，谨遵医嘱）

该如何预防乳腺疾病的发生？

乳房——本是女性身体的骄傲，却成了事故多发地，乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维瘤、乳腺癌不但发病率高，且有逐年上升的趋势。专家提倡：呵护乳腺健康，早预防、早识别、早治疗。

1、避免精神刺激，保持稳定的情绪；

2、适量运动，保持健康的体重；

3、避免熬夜;

4、健康饮食；

5、戒烟戒酒；

6、避免人工流产；

7、坚持母乳喂养；

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